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甘露醇导泻的效果

2025年10月29日 11:18:30
黄玉红
黄玉红主任医师消化内科
中国医科大学附属第一医院
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一、甘露醇导泻的作用机制

甘露醇是一种渗透性利尿剂,它通过提高血浆渗透压,使组织间液向血浆转移而产生组织脱水作用,同时在肾小管内产生高渗状态,减少水分重吸收,从而发挥导泻效果。甘露醇口服后在肠道内吸收极少,能在肠腔内形成高渗环境,大量水分进入肠道,刺激肠道蠕动,促进排便。

二、甘露醇导泻的效果体现

(一)起效时间

一般口服甘露醇后0.5-1小时左右可起效,能较快地引起腹泻,将肠道内的内容物排出。但起效时间可能受个体差异影响,比如肠道功能正常的人群起效相对较快,而肠道蠕动功能较弱的人群可能起效时间会稍有延长。

(二)导泻程度

对于清洁肠道等情况,甘露醇导泻可以比较彻底地清除肠道内的粪便等物质。例如在一些肠道检查前的肠道准备中,合理使用甘露醇可以使肠道达到较好的清洁状态,有助于检查的顺利进行。不过导泻程度也与使用的剂量等因素有关,一般按照合适的剂量服用,能较为充分地排出肠道内的内容物。

三、不同人群使用甘露醇导泻的情况及注意事项

(一)成人

成人使用甘露醇导泻相对较安全,但也需要注意剂量的把握。如果是用于肠道准备等情况,要按照规定的剂量服用甘露醇溶液。同时,对于有心血管疾病的成人,使用甘露醇可能会增加血容量,加重心脏负担,所以这类人群使用时需要谨慎评估;对于肾功能不全的成人,甘露醇的排泄会受到影响,容易在体内蓄积,进而加重肾功能损害,因此肾功能不全者应避免随意使用甘露醇导泻。

(二)儿童

低龄儿童一般不建议使用甘露醇导泻,因为儿童的肾脏等器官发育尚未完全成熟,甘露醇的排泄功能相对较弱,使用甘露醇可能会导致肾功能损伤等不良后果。如果儿童需要肠道准备等情况,应优先考虑其他更安全的肠道清洁方法,如使用温和的缓泻剂等,但也需要在医生的严格指导下进行。例如对于婴幼儿,由于其生理特点,使用甘露醇导泻风险较高,必须谨慎对待。

四、甘露醇导泻的相关研究依据

有研究表明,在肠道准备中,甘露醇的导泻效果确切,能够有效地清除肠道内容物,提高肠道检查的清晰度和准确性。例如一些关于结肠镜检查前肠道准备的研究显示,使用甘露醇进行肠道准备的患者,肠道清洁度达到满意标准的比例较高。但同时也有研究指出,甘露醇导泻可能会引起一些不良反应,如水电解质紊乱等,这也提示在使用甘露醇导泻时需要密切关注患者的水电解质情况,根据患者的具体状况合理使用。

甘露醇的作用与功效
范存刚
范存刚主任医师
2025年11月21日
北京大学人民医院
甘露醇有脱水降颅压作用,用于颅脑外伤致颅内压增高时可通过提高血浆渗透压减轻脑水肿降颅内压,儿童用需密切监测剂量,其有利尿作用能增加肾脏血流量、抑制肾小管重吸收,心功能不全等患者用要考虑心脏功能,老年患者用要关注肾功能,还能降低眼内压,眼科手术前或眼疾致眼内
做肠镜前喝多少甘露醇
黄玉红
黄玉红主任医师
2025年11月17日
中国医科大学附属第一医院
成人做肠镜前服甘露醇剂量为将克溶于毫升温开水中检查前数小时开始服用需快速喝完其通过渗透性腹泻清洁肠道但心功能不全者慎用糖尿病者需评估;儿童一般不建议用甘露醇清洁肠道会采用更安全方法;有肠道梗阻病史者绝对不能用甘露醇;有严重肝肾功能不全病史者用甘露醇需谨慎。
甘露醇导泻的效果
黄玉红
黄玉红主任医师
2025年10月29日
中国医科大学附属第一医院
甘露醇是渗透性利尿剂,口服后在肠道内形成高渗环境刺激肠道蠕动促进排便,起效时间约半小时至1小时左右受个体差异影响,导泻程度可较彻底用于肠道准备等但与剂量有关,成人使用需注意剂量及有心血管或肾功能不全者谨慎,低龄儿童一般不建议使用,有研究表明其导泻效果确切但
挂甘露醇时注意什么
黄玉红
黄玉红主任医师
2025年10月09日
中国医科大学附属第一医院
挂甘露醇时药液准备需检查有无结晶并加温溶解、确保浓度剂量准确输注中要控制滴速(特殊人群需调整)、观察局部情况及生命体征特殊人群如老年、儿童、心功能不全、肾功能不全患者有相应注意事项。
甘露醇清肠一次喝多少
黄玉红
黄玉红主任医师
2025年08月08日
中国医科大学附属第一医院
成人肠道检查清肠常用20%甘露醇溶液与等量温水混匀一次性口服但依病情定方案,儿童因生理功能未完善不建议用甘露醇清肠,老年人需医生评估肾功能等严格控用量,肾功能不全患者应避免用甘露醇需探讨其他清肠方式。
20%甘露醇使用注意事项
张聪
张聪副主任医师
2025年08月08日
中日友好医院
20%甘露醇作为高渗脱水剂需基于药理机制把控适用及禁忌情况,非低龄儿童可用于脑水肿等病症但需结合病情评估,低龄儿童因肾功能不完善慎用,绝对禁忌严重失水等,心功能不全、脱水者慎用,孕妇哺乳期需权衡风险,老年及肝肾功能不全人群需强化监测,用药中要动态监测尿量、
便秘能喝甘露醇吗
黄玉红
黄玉红主任医师
2025年07月24日
中国医科大学附属第一医院
甘露醇属渗透性泻药可用于肠道准备但非普通便秘常规用法,低龄儿童肠道功能不完善用易致水电解质紊乱一般不建议,肾功能不全者用会加重肾脏负担严禁使用,存在水电解质失衡风险、肠道梗阻等情况者不适合,普通成人便秘首选手调生活方式,药物干预优先选安全缓泻剂仅特定医疗评
甘露醇每分钟多少滴
邵自强
邵自强主任医师
2025年07月15日
中日友好医院
甘露醇静脉滴注速度依患者情况调整,降颅内压等紧急情况需快速滴注,预防急性肾小管坏死等可稍慢,老年人、儿童、孕期哺乳期女性、有不良生活习惯及病史患者需相应调整,甘露醇是渗透性利尿剂,使用时监测水电解质平衡、过敏反应及注射部位,特殊人群使用除调整滴速剂量外还应
你好,甘露醇对治疗腰间盘突出有用吗
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健康典吧
2025年05月07日
儿童使用甘露醇应严格掌握适应症和禁忌症,根据年龄、体重调整剂量,治疗期间观察病情,多喝水促进排泄。
甘露醇治疗腰间盘突出的用法用量
健康典吧
健康典吧
2025年05月07日
甘露醇治疗腰间盘突出是通过静脉滴注提高血浆渗透压,减轻椎间盘内压力,缓解神经根压迫症状,还具有清除自由基、减轻炎症反应等作用。使用剂量应根据病情轻重和患者情况而定,一般每次250ml,每天1~2次,连续使用3~5天为一疗程。儿童、老年人、孕妇和哺乳期妇女、
甘露醇是否能治疗腰间盘突出
健康典吧
健康典吧
2025年05月07日
甘露醇不能治疗腰间盘突出,腰间盘突出的治疗需根据具体情况制定方案,常见治疗方法包括非甾体类抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物、糖皮质激素、物理治疗和手术治疗。特殊人群治疗腰间盘突出时需注意,孕妇、儿童和老年人需更加谨慎,避免使用对胎儿、身体发育有影响的药物,
甘露醇治疗腰间盘突出效果好吗
健康典吧
健康典吧
2025年05月07日
甘露醇治疗腰间盘突出的效果存在争议,其机制是提高血浆渗透压减轻组织水肿,可能有头痛、恶心等不良反应。治疗还可采用非药物和药物结合的方法,严重者考虑手术,需根据具体情况选择合适疗法,同时注意休息和护理。
甘露醇治疗腰间盘突出有用吗
健康典吧
健康典吧
2025年05月07日
甘露醇治疗腰间盘突出的效果因人而异,需要在医生的指导下使用。除了药物治疗,患者还需要注意日常生活中的护理,保持良好的姿势,加强腰部肌肉锻炼,控制体重,避免腰部受伤,注意腰部保暖等。如果保守治疗无效,或出现严重的神经功能损害,需要考虑手术治疗。
甘露醇治腰间盘突出吗
何华
何华主任医师
2025年05月07日
河南省中医院
腰间盘突出可使用甘露醇缓解症状,但因人而异,可能引起不良反应,还可通过休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方法缓解。
甘露醇治疗腰间盘突出吗
健康典吧
健康典吧
2025年05月07日
甘露醇可治疗脑水肿、青光眼等疾病,治疗腰间盘突出的效果尚无足够证据支持,且有不良反应,需医生指导下使用。治疗腰间盘突出建议综合治疗,包括休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等,同时注意避免腰部受伤,保持良好生活习惯。
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