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一天一个苹果缓解冠心病

2025年07月02日 05:41:23
陈立勇
陈立勇主任医师营养科
山东大学齐鲁医院
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一、一天一个苹果对缓解冠心病可能存在的作用机制

1.调节血脂:冠心病的发生发展与血脂异常密切相关。苹果富含果胶,这是一种水溶性膳食纤维。研究发现,果胶可降低血液中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,同时提高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。有研究显示,每日摄入一定量富含果胶的食物,一段时间后,LDL-C可降低约10%15%,HDL-C有所提升,有助于减缓动脉粥样硬化进程,从而对冠心病起到一定缓解作用。

2.抗氧化:氧化应激在冠心病的发病过程中扮演重要角色。苹果含有多种抗氧化物质,如类黄酮等。这些抗氧化剂可中和体内自由基,减少自由基对血管内皮细胞的损伤。研究表明,类黄酮能降低心血管疾病风险,每天摄入适量富含类黄酮食物的人群,冠心病发病风险降低约15%20%,进而缓解冠心病病情。

3.改善血管内皮功能:苹果中的某些成分有助于维持血管内皮细胞的正常功能。血管内皮细胞可释放一氧化氮(NO)等生物活性物质,调节血管舒张。当内皮功能受损时,血管易发生痉挛、血栓形成等。苹果中的营养成分可能通过促进NO释放等机制,改善血管内皮功能,有利于冠心病的缓解。

二、冠心病的其他综合治疗方式

1.药物治疗:常见药物有阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛尔。阿司匹林可抑制血小板聚集,降低血栓形成风险;阿托伐他汀调节血脂,稳定斑块;美托洛尔降低心肌耗氧量,改善心脏功能。

2.手术治疗:对于病情严重的冠心病患者,冠状动脉搭桥术和经皮冠状动脉介入治疗是常用手段。冠状动脉搭桥术是通过取自身血管绕过狭窄或堵塞部位,恢复心肌血供;经皮冠状动脉介入治疗则是通过导管将支架植入狭窄血管,撑开血管。

3.康复治疗:包括运动康复,依据患者年龄、身体状况制定个性化运动方案,如适量的有氧运动(散步、慢跑等)可提高心肺功能;心理康复,因冠心病患者常伴有焦虑、抑郁等情绪,心理干预有助于改善患者心理状态,提高治疗依从性。

三、不同人群在冠心病防治中的注意事项

1.老年人:老年人身体机能下降,常合并多种慢性疾病。在饮食上,除适量食用苹果外,要注意整体饮食的均衡与易消化,控制盐和脂肪摄入。药物治疗时,需注意药物间相互作用,因老年人可能同时服用多种药物。运动康复要循序渐进,避免剧烈运动,可选择太极拳等温和运动。

2.年轻人:部分年轻人生活方式不健康,如长期熬夜、吸烟、过度饮酒等。应积极改善生活方式,戒烟限酒,规律作息。即便年轻且病情较轻,也不能忽视冠心病防治,坚持健康生活方式并定期体检,关注心脏健康。

3.女性:女性在绝经前,冠心病发病率相对低于男性,但绝经后,雌激素保护作用减弱,发病风险增加。绝经后女性更应注重饮食,增加苹果等富含营养食物摄入,适当补充钙剂和维生素D预防骨质疏松,同时积极控制血压、血脂、血糖等危险因素。

4.有家族病史人群:这类人群遗传易感性高,从年轻时就应严格控制冠心病危险因素,定期进行心脏相关检查,如心电图、心脏超声等。若出现胸痛、胸闷等症状,要及时就医。

5.特殊职业人群:如长期伏案工作者,应定时起身活动,避免久坐;从事高强度体力劳动者,要注意劳逸结合,避免过度劳累引发心脏负担加重。

四、生活方式对冠心病缓解及预防的重要性

1.饮食:除每日一个苹果外,遵循低盐、低脂、低糖饮食原则。增加蔬菜、水果、全谷物、豆类摄入,减少动物脂肪、油炸食品等。控制盐摄入,每天不超过6克,有助于控制血压,减轻心脏负担。

2.运动:规律运动可增强心肺功能,降低冠心病风险。根据年龄、身体状况选择合适运动方式,如年轻人可选择跑步、游泳等强度稍高运动,老年人以散步、太极拳为宜。每周至少150分钟中等强度有氧运动。运动前后做好热身和放松,避免运动损伤。

3.戒烟限酒:吸烟是冠心病重要危险因素,戒烟可显著降低发病风险。过量饮酒会增加心脏负担,建议男性每日酒精摄入量不超过25克,女性减半。

4.心理调节:长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪可诱发或加重冠心病。学会通过冥想、瑜伽、听音乐等方式缓解压力,保持良好心态。

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