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耳聋、耳鸣怎么治

2025年10月02日 17:36:00
王利一
王利一主任医师耳鼻喉科
北京医院
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一、耳聋的治疗

(一)传导性耳聋

1.病因相关治疗:由外耳道耵聍栓塞引起的,可通过取出耵聍改善听力;对于中耳炎导致的传导性耳聋,若为细菌感染引起,可根据病情使用抗生素等药物控制感染,如分泌性中耳炎可使用黏液促排剂等药物促进中耳积液排出。不同病因导致的传导性耳聋治疗方式不同,需明确病因后针对性处理,例如先天性外耳道闭锁导致的传导性耳聋,多需手术矫正外耳道畸形。

2.手术治疗:某些中耳病变引起的传导性耳聋可通过手术治疗,如鼓膜修补术、听骨链重建术等,手术成功可改善听力,不同年龄患者手术风险和预后有所不同,儿童患者手术需考虑其耳部发育等情况。

(二)感音神经性耳聋

1.药物治疗:早期、急性期可使用一些药物,如改善内耳微循环的药物(银杏叶制剂等)、营养神经的药物(甲钴胺等),但药物治疗效果因个体差异和病因不同而异,例如突发性耳聋患者在发病早期使用改善微循环及营养神经药物可能有一定疗效,但并非所有患者都能完全恢复听力。

2.助听器:适用于中度到重度感音神经性耳聋患者,不同年龄患者可根据其听力损失程度、耳部情况等选配合适的助听器,儿童患者选配助听器需考虑其语言发育等情况,要定期调试助听器以保证最佳效果。

3.人工耳蜗植入:适用于极重度感音神经性耳聋患者,尤其是语后聋患者,对于儿童患者,若符合人工耳蜗植入指征,早期植入有助于其语言发育,人工耳蜗植入手术有一定的适应证和禁忌证,需严格评估。

二、耳鸣的治疗

(一)病因治疗

首先要针对引起耳鸣的病因进行治疗,如由中耳炎引起的耳鸣,控制中耳炎后耳鸣可能缓解;由高血压引起的耳鸣,控制血压后耳鸣有改善的可能,不同病因导致的耳鸣治疗方式不同,需明确病因针对性处理,例如听神经瘤引起的耳鸣,需手术等针对肿瘤的治疗。

(二)药物治疗

可使用一些药物,如改善内耳微循环的药物、营养神经的药物等,部分患者使用后耳鸣可得到一定程度的缓解,但药物疗效个体差异大,例如使用银杏叶制剂等改善微循环药物,其对耳鸣的缓解作用因患者病情不同而有差异。

(三)心理治疗

对于一些慢性耳鸣患者,心理因素可能加重耳鸣症状,可进行心理治疗,如认知行为疗法等,帮助患者调整心态,减轻耳鸣对生活的影响,不同年龄患者心理治疗的方式和效果可能有所不同,儿童患者心理治疗需结合其特点进行。

(四)掩蔽治疗

利用掩蔽器产生一种与患者耳鸣频率相近的掩蔽信号,以掩蔽和抑制耳鸣,适用于各种耳鸣患者,不同年龄患者可根据耳鸣情况选配合适的掩蔽器,儿童患者使用掩蔽器需考虑其配合程度等情况。

中医治疗神经性耳聋
邵自强
邵自强主任医师
2025年10月07日
中日友好医院
中医治疗神经性耳聋有中药内服、针灸治疗等方法,中药内服针对不同证型选方调理,针灸包括体针和耳针,其优势是注重整体调理,注意事项有特殊人群需谨慎及个体差异要辨证论治,临床应用需考虑相关因素以确保安全有效。
耳聋、耳鸣怎么治
王利一
王利一主任医师
2025年10月02日
北京医院
耳聋治疗分传导性耳聋和感音神经性耳聋,传导性耳聋针对病因治疗,中耳病变可手术;感音神经性耳聋有药物、助听器、人工耳蜗植入治疗;耳鸣治疗包括病因、药物、心理、掩蔽治疗,均需针对病因针对性处理且不同年龄患者有不同考量。
龙胆泻肝丸可以治疗耳鸣吗
健康典吧
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2025年09月17日
龙胆泻肝丸可能对部分因肝胆湿热等中医证型引发的耳鸣有一定作用但不能盲目应用于所有耳鸣不同病因导致的耳鸣情况不同非肝胆湿热证引起的耳鸣用之无效特殊人群需谨慎儿童孕妇老年人有基础病史的人群使用需谨慎需中医辩证明确证型经专业医生评估后谨慎考虑使用并充分考虑不同人
龙胆泻肝丸治疗耳鸣
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2025年09月17日
龙胆泻肝丸治疗耳鸣有中医理论基础即清肝胆利湿热可针对肝胆湿热上扰清窍致耳鸣的情况发挥作用,现代研究从抗炎、改善内耳微循环等角度探索其作用机制但需更多严谨临床研究明确,不同人群使用情况不同成年符合证型者可应用但有基础病者需谨慎儿童低龄一般不建议女性孕期哺乳期
龙胆泻肝片可治耳鸣吗
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2025年09月17日
龙胆泻肝片对肝胆湿热所致耳鸣可能有辅助治疗作用但耳鸣成因多样其他原因致耳鸣不一定有效儿童一般不建议轻易用老年人用需谨慎有基础疾病者用前需咨询医生因该药经肝肾代谢可能加重负担或产生相互作用。
龙胆泻肝丸能治耳鸣呢
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2025年09月17日
龙胆泻肝丸治疗耳鸣有中医理论依据即清肝胆利湿热针对肝胆湿热上扰清窍致耳鸣的病机,现代医学有临床观察但对所有类型耳鸣确切效果待更多严谨研究证实,不同人群使用需注意,成年人用前要明确是否属肝胆湿热证且遵医嘱,老年人用要谨慎关注身体反应及医生评估,儿童一般不建议
龙胆泻肝丸治耳鸣吗
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2025年09月17日
龙胆泻肝丸对部分因肝胆湿热证型引起的耳鸣可能有改善作用但现代医学缺乏其普遍有效治疗所有耳鸣的足够证据耳鸣病因多样非肝胆湿热证型致耳鸣它无效特殊人群如儿童、孕妇、老年人及有基础疾病者使用需谨慎儿童肝肾功能未成熟慎用孕妇需专业评估老年人肝肾功能减退用需遵医嘱有
龙胆泻肝丸治疗耳鸣吗
健康典吧
健康典吧
2025年09月17日
龙胆泻肝丸对肝胆湿热引起的耳鸣可能有改善作用但非所有耳鸣适用,非肝胆湿热所致耳鸣及特殊人群如儿童、孕妇、老年人、有基础病史人群使用需谨慎需在专业医生辨证指导下决定是否用于耳鸣治疗。
耳鸣头昏偏方大全 中药治疗耳鸣头昏的方法
夏昆鹏
夏昆鹏副主任医师
2025年09月13日
黑龙江中医药大学附属第二医院
中医认为耳鸣头昏与肝肾阴虚、肝阳上亢、痰浊中阻等有关,有相应中药方剂治疗如杞菊地黄丸加减、天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤等,单味中药石菖蒲、葛根、丹参等有一定辅助作用,针灸推拿可辅助治疗,生活方式方面饮食要根据不同证型调整,作息需规律,情志要舒畅,出现症状应及
分泌性中耳炎会聋吗
杨竹生
杨竹生主任医师
2025年09月10日
首都医科大学附属北京同仁医院
分泌性中耳炎有可能致聋但并非所有患者都会出现,其致聋机制是中耳腔积液阻碍声音传导且长期积液可致中耳粘连等,影响耳聋的因素有年龄(儿童更易影响听力发育,成人病程长也可致听力下降)、病情严重程度及病程(病情越重、病程越长致聋风险越高)、基础疾病及个体差异(基础
耳蝉鸣偏方 出现耳鸣的话应该怎么办
倪志立
倪志立副主任医师
2025年09月10日
首都医科大学宣武医院
耳鸣可能由耳部疾病、全身性疾病、长期噪声暴露、精神压力大、使用耳毒性药物等引起出现耳鸣时应及时就医检查不同人群的情况并考虑生活方式因素针对病因治疗耳部疾病引起的需取出耵聍或针对中耳炎类型治疗全身性疾病引起的要积极治疗原发病还可通过声音疗法如用白噪音机播放舒
上火耳鸣一般几天能好
廖建春
廖建春主任医师
2025年09月05日
海军军医大学长征医院
上火耳鸣恢复时间受个体差异(年龄、性别)、生活方式(作息、饮食)、病史影响,促进恢复可调整生活方式(保证充足睡眠、清淡饮食),特殊人群儿童需家长督促作息饮食,老年人要关注基础疾病并温和调整生活方式。
谷维素治疗耳鸣要多久
王琳
王琳主任医师
2025年08月30日
河南省人民医院
谷维素对部分耳鸣患者有辅助治疗作用但起效时间个体差异大,受病情严重程度、个体差异影响,儿童使用需谨慎、老年人用要关注不良反应及肝肾功能、孕妇及哺乳期妇女需医生严格评估指导使用。
谷维素治疗耳鸣效果怎样
刘火旺
刘火旺副主任医师
2025年08月30日
中南大学湘雅三医院
谷维素是从米糠油中提取的间苯三酚类衍生物混合物,作用机制可能与调节自主神经功能等有关,部分小规模临床观察发现其对部分耳鸣患者有一定缓解作用但效果非全一致,不同病因反应或有差异,神经电生理研究有一定支持推测但需更多研究证实,一般成年耳鸣患者可在排除禁忌证后在
谷维素耳鸣
瞿申鸿
瞿申鸿主任医师
2025年08月30日
广西壮族自治区人民医院
谷维素对因神经功能失调引发耳鸣可能有调节作用,其改善耳鸣可能通过调节自主神经功能、影响内分泌平衡,耳鸣有年龄、生活方式、病史等多种诱因,儿童、孕妇哺乳期女性、老年人群使用谷维素需注意相应情况。
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