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突然房颤怎么引起的

2025年07月28日 17:38:00
樊瑛
樊瑛副主任医师心血管内科
哈尔滨医科大学附属第一医院
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一、心脏基础疾病相关

1.冠心病:冠状动脉发生粥样硬化引起血管狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧,心肌电活动紊乱,从而引发房颤。例如,冠状动脉严重狭窄的患者,心肌局部供血不足,易出现心律失常,其中包括房颤。2.心肌病:如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等,心肌结构和功能异常,影响心脏正常电传导,增加房颤发生风险。扩张型心肌病患者心肌收缩力下降,心脏扩大,易导致房颤的发生。

二、其他系统疾病影响

1.甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多,可加快心脏代谢,使心率增快,长期未控制的甲亢患者房颤发生率显著升高。研究表明,甲状腺功能亢进患者发生房颤的概率明显高于甲状腺功能正常人群。2.肺部疾病:慢性阻塞性肺疾病等肺部疾病引起慢性缺氧,导致肺血管收缩、肺动脉高压,进而引起右心负荷加重,最终可能引发房颤。

三、生活方式因素

1.大量饮酒:酒精可直接作用于心肌细胞,影响心肌电生理特性,频繁大量饮酒者房颤发生风险明显增加。有研究发现,长期大量饮酒人群房颤患病率高于不饮酒人群。2.过度劳累:长期过度劳累使心脏长期处于高负荷状态,心肌耗氧量增加,容易引发心律失常,包括房颤。

四、电解质紊乱

血钾低于3.5mmol/L(低钾血症)或血镁低于0.75mmol/L(低镁血症)时,会干扰心肌细胞的电生理活动,导致心肌兴奋性改变,增加房颤发生的可能性。例如,长期腹泻、应用利尿剂等情况可能导致电解质紊乱,进而诱发房颤。

五、应激状态

1.严重感染:机体处于严重感染时,炎症介质释放增多,可影响心脏的正常功能,引发心律失常,房颤是其中一种表现。如重症肺炎患者在感染应激状态下易出现房颤。2.大手术创伤:手术创伤属于强烈应激,可激活交感神经,释放儿茶酚胺等物质,影响心脏电活动,增加术后房颤的发生风险。

六、特殊人群特点

1.老年人:随着年龄增长,心脏结构和功能逐渐退化,基础疾病发生率增加,如冠心病、高血压等,这些因素均增加了老年人突发房颤的风险。2.女性:围绝经期女性体内激素水平变化,可能影响心脏电生理,使房颤发生风险升高;且部分女性在妊娠期或产后,由于生理状态改变,也易出现房颤。3.有心脏病史人群:本身存在心脏基础病变的人群,如既往有心肌梗死、心脏瓣膜病等,心脏代偿能力较差,更易因上述各种诱因引发突然房颤。

多囊卵巢突然怀孕了宝宝健康吗
冯翠平
冯翠平副主任医师
2025年10月14日
中日友好医院
多囊卵巢综合征孕妇孕期需密切监测,包括超声检查胎儿发育等,关注母体血糖血压,评估胎儿染色体和器官功能,有PCOS病史及高龄孕妇更需加强管理,孕期保持合理饮食运动并遵医嘱产检保障宝宝健康。
突然全身痒起红疹
宋继权
宋继权主任医师
2025年10月14日
武汉大学中南医院
全身痒起红疹可能由过敏反应(食物、药物、接触性过敏)或皮肤疾病(荨麻疹、湿疹)引起应对措施包括一般处理(避免搔抓、脱离过敏原)和医疗干预(药物治疗、及时就医)不同人群有特殊考虑儿童需注意皮肤清洁、遵循儿科用药原则并密切观察精神状态等成人要回顾相关史、注意休
全身突然很痒起红疹
赵淑肖
赵淑肖副主任医师
2025年10月14日
河北医科大学第三医院
全身突然很痒起红疹可能由皮肤过敏、荨麻疹、接触性皮炎等引起,皮肤过敏与年龄、性别、生活方式、病史有关,荨麻疹与年龄、性别、生活方式、病史有关,接触性皮炎与年龄、性别、生活方式、病史有关,应对时一般处理要考虑年龄、性别、生活方式、病史因素,严重或持续不缓解需
突然全身发痒起红疹
方伟
方伟主治医师
2025年10月14日
上海长征医院
突然全身发痒起红疹可能因过敏反应(食物、药物、接触性过敏)、感染因素(病毒、细菌感染)、其他因素(自身免疫性疾病、环境、内分泌与代谢因素)引起需避免接触过敏原、做好皮肤护理、调节环境,若症状持续不缓解或伴其他不适及时就医评估儿童患者需密切观察反馈。
突然拉稀是怎么回事
李渊
李渊主任医师
2025年10月14日
北京大学第三医院
突然拉稀的因素包括感染因素(病毒感染如轮状病毒、诺如病毒,细菌感染如大肠杆菌、沙门菌)、饮食因素(饮食不洁如食用变质食物、食物过敏,饮食不当如进食过多或过快、突然改变饮食)、其他因素(腹部受凉、药物副作用如抗生素相关性腹泻及其他药物、其他系统疾病影响如甲状
全身突然起红疹痒
王一飞
王一飞副主任医师
2025年10月14日
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院(大柏树)
全身起红疹痒可能由过敏性皮炎、荨麻疹、湿疹等引起,过敏性皮炎与年龄、性别、生活方式、病史有关,荨麻疹与各年龄段、生活方式、病史有关,湿疹与年龄、性别、生活方式、病史有关,诊断可通过体格检查和实验室检查包括血常规、过敏原检测,处理包括一般处理和药物治疗如抗组
乳房突然变大是怎么回事
黄国强
黄国强副主任医师
2025年10月13日
浙江中医药大学附属第二医院
乳房突然变大可由生理、病理及其他因素导致,生理因素有青春期发育因激素变化使乳房增大、孕期因激素变化乳房逐渐增大;病理因素包括乳腺疾病如乳腺囊性增生症与内分泌失调有关好发于特定年龄段女性、乳腺纤维腺瘤与雌激素过度刺激有关好发于青年女性、乳腺癌与多种因素有关好
手上突然长了白斑
朱荣艺
朱荣艺副主任医师
2025年10月12日
复旦大学附属华东医院
手上突然出现白斑可能由白癜风、白色糠疹、花斑癣、贫血痣、无色素痣等引起,需通过伍德灯、皮肤镜、组织病理学等检查明确诊断,然后及时就医,避免盲目处理,根据诊断结果如白癜风、白色糠疹、花斑癣等分别进行相应处理,儿童和成人在处理上有不同注意事项要遵循科学就医规范
左手掌突然肿起来,怎么回事
杨剑云
杨剑云副主任医师
2025年10月12日
复旦大学附属华山医院
左手掌突然肿起来可能由外伤、感染、过敏、疾病等因素引起需评估症状初步处理如休息抬高患肢外伤24小时内冷敷24小时后热敷,若肿胀持续不缓解或加重、伴有严重表现如剧烈疼痛发热活动受限手部皮肤溃烂麻木无力全身症状如呼吸困难头晕等应及时就医。
两个手掌突然肿了怎么回事
李强
李强副主任医师
2025年10月12日
吉林大学中日联谊医院
两个手掌突然肿胀的原因包括外伤因素(直接创伤会致局部软组织损伤或骨折,过度劳累使手部肌肉关节疲劳致血液循环不畅)、过敏因素(接触性过敏因接触过敏原引发过敏反应)、疾病因素(肾脏疾病致水钠潴留,风湿性疾病累及手部关节周围组织,内分泌疾病致代谢减缓)、其他因素
手掌心突然肿痛是怎么回事
张春林
张春林副主任医师
2025年10月12日
北京积水潭医院
手掌心肿痛的原因包括外伤因素如机械性损伤、烧伤或烫伤,感染因素如细菌感染、病毒感染,炎症性疾病如腱鞘炎、关节炎,血液循环或淋巴系统问题如静脉回流障碍、淋巴回流受阻,其他因素如过敏反应、肿瘤,不同因素分别涉及年龄、生活方式及具体情况等方面。
右手掌突然肿了半边
张春林
张春林副主任医师
2025年10月12日
北京积水潭医院
右手掌半边肿胀可能由外伤、感染、过敏、淋巴回流障碍、其他疾病等因素引起伴随疼痛、皮肤表现、活动受限等症状需关注肿胀进行性加重、伴有剧烈疼痛麻木活动严重受限及全身症状等及时就医体格检查实验室检查影像学检查可助诊断儿童易外伤或感染需密切观察并避免搔抓肿胀部位老
手掌突然发肿怎么回事
刘波
刘波主任医师
2025年10月12日
北京积水潭医院
手掌突然发肿可能由外伤因素(包括软组织挫伤和骨折,软组织挫伤是手掌受外力撞击致局部软组织损伤肿胀伴疼痛淤血等,骨折是手掌受较大外力致明显肿胀伴剧烈疼痛活动受限等)、炎症因素(包括感染性炎症和关节炎相关炎症,感染性炎症是手掌皮肤破损后细菌等病原体侵入致局部肿
手掌突然肿胀是怎么回事怎么办
董震
董震主任医师
2025年10月12日
复旦大学附属华山医院
手掌突然肿胀可能由外伤、感染、过敏、疾病等因素引起,外伤因素有各年龄段男女均可发病、长期用手劳作人群风险高及有手部关节疾病病史者易加重肿胀等情况,感染因素是手部皮肤破损致细菌等病原体侵入且不注意手部卫生、有基础疾病者易感染,过敏因素是任何年龄性别接触过敏原
手掌突然肿胀怎么回事
诸寅
诸寅副主任医师
2025年10月12日
北京积水潭医院
手掌肿胀可由外伤、感染、过敏、血管及其他疾病等因素引起,外伤包括软组织挫伤和骨折,感染有脓性指头炎和手掌深部间隙感染,过敏有接触性过敏,血管因素包含静脉回流障碍和淋巴回流障碍,其他疾病有类风湿关节炎和痛风,不同因素下有不同的年龄性别及生活方式关联情况。
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