小便白细胞高的原因

一、泌尿系统感染

1.尿道炎：细菌等病原体入侵尿道，引发炎症，炎症刺激会促使白细胞聚集来对抗病原体，导致小便白细胞升高。不洁性行为、局部卫生不良等是常见诱因，女性因尿道短且直，更易发生尿道炎。据研究，女性尿道炎发病率高于男性，约为10%左右。

2.膀胱炎：多由上行感染所致，大肠杆菌等细菌经尿道逆行至膀胱引发炎症。膀胱炎患者小便白细胞高较为常见，表现为尿频、尿急、尿痛等症状。长期憋尿、免疫力低下人群易患此病。

3.肾盂肾炎：致病菌由尿道上行入膀胱，继而沿输尿管向上蔓延至肾脏，引起肾盂肾炎。肾脏实质和肾盂的炎症反应会使白细胞进入尿液，出现小便白细胞高。急性肾盂肾炎多见于育龄女性，常有发热、寒战、腰痛等症状。

二、泌尿系统结石

1.肾结石：结石在肾脏内，会损伤肾盂黏膜，导致局部出现炎症反应，吸引白细胞聚集，从而使小便白细胞升高。长期饮水过少、高钙饮食等是肾结石形成的危险因素。数据显示，男性肾结石发病率略高于女性。

2.输尿管结石：多由肾结石掉入输尿管所致，结石刺激输尿管黏膜，引发炎症，导致小便白细胞升高。患者常伴有肾绞痛、血尿等症状。

3.膀胱结石：可由上尿路结石排入膀胱或在膀胱内形成，结石摩擦膀胱黏膜，引起炎症，出现白细胞增多。老年男性因前列腺增生导致排尿不畅，易形成膀胱结石。

三、泌尿系统肿瘤

1.肾癌：肿瘤细胞会破坏肾脏正常组织，引发局部炎症反应，使得白细胞进入尿液，导致小便白细胞高。肾癌的发生与遗传、吸烟、肥胖等因素有关，多见于中老年人。

2.膀胱癌：癌细胞侵犯膀胱黏膜及周围组织，引起炎症，致使小便白细胞升高。长期接触化学物质、吸烟等是膀胱癌的高危因素。

四、其他因素

1.标本污染：留取尿液标本时，若被阴道分泌物、粪便等污染，可能导致检测结果中白细胞假性升高。因此，留取尿液标本时应严格按照规范操作，取清洁中段尿。

2.药物影响：某些药物可能导致尿液中白细胞增多，如使用环孢素等免疫抑制剂，可能影响免疫系统，使泌尿系统易受感染，进而出现小便白细胞升高。

针对小便白细胞高，常用药物有左氧氟沙星、头孢克肟、阿莫西林等。

特殊人群提示：

1.儿童：儿童泌尿系统发育尚未完善，更易发生泌尿系统感染。家长应注意孩子个人卫生，如勤换尿布、便后从前向后擦拭等。若发现孩子小便异常，应及时就医，避免因延误治疗影响肾脏等器官发育。

2.孕妇：孕期因生理变化，输尿管蠕动减慢，尿液引流不畅，易发生泌尿系统感染，导致小便白细胞升高。孕妇应增加水分摄入，保持外阴清洁，定期产检，若出现泌尿系统症状需及时告知医生，在医生指导下选择安全药物治疗，避免自行用药对胎儿造成不良影响。

3.老年人：老年人免疫力下降，常伴有前列腺增生、糖尿病等基础疾病，更易出现泌尿系统问题导致小便白细胞高。对于有前列腺增生的老年男性，应积极治疗原发病，改善排尿情况；糖尿病患者需严格控制血糖，预防泌尿系统感染。同时，老年人用药需谨慎，注意药物不良反应。