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孕检查哪些项目

2025年07月22日 17:38:18
王少为
王少为主任医师产科
北京医院
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一、孕早期检查项目

孕6-8周首次产检,需进行血常规,可了解孕妇是否贫血及血液细胞情况;尿常规,排查泌尿系统有无异常;血型(ABO和Rh)检测,为可能的输血等情况做准备;空腹血糖,筛查是否存在糖尿病前期等问题;肝功能、肾功能检查,评估肝肾功能状态;乙肝表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查,排查传染性疾病,保障母婴健康。

二、孕中期检查项目

1.唐氏综合征筛查:孕16-20周左右,可选择血清学筛查或无创DNA检测。血清学筛查通过检测孕妇血清中相关标志物评估胎儿患唐氏综合征等染色体异常的风险;无创DNA检测则是通过采集孕妇外周血,分析胎儿游离DNA来筛查常见染色体非整倍体异常,若无创DNA结果异常可能需进一步行羊水穿刺明确诊断。

2.系统超声检查:孕20-24周进行,能详细评估胎儿的结构发育情况,如头颅、脊柱、心脏、四肢等重要器官的形态结构,排查胎儿是否存在重大畸形。

3.葡萄糖耐量试验:孕24-28周进行,用于筛查妊娠期糖尿病。通过口服葡萄糖后检测不同时间点的血糖水平,若异常需进一步干预管理血糖,以保障母婴健康。同时,此阶段仍需进行血常规、尿常规等常规检查,监测孕妇基本身体状况。

三、孕晚期检查项目

1.胎心监护:孕32周后每周进行胎心监护,通过监测胎儿心率及宫缩情况,评估胎儿在宫内的氧供及安危状况,及时发现胎儿宫内缺氧等异常情况。

2.常规复查:孕34周左右复查血常规、尿常规,了解孕妇血红蛋白水平、尿中有无异常成分等;孕36周后进行宫颈检查,评估宫颈成熟度等情况,为分娩做准备。

四、特殊人群注意事项

1.高龄孕妇:年龄≥35岁的孕妇,由于胎儿染色体异常风险相对增高,可能需要增加无创DNA或羊水穿刺等染色体检查项目,以更精准排查胎儿染色体疾病。

2.有基础疾病的孕妇:若孕妇合并高血压、糖尿病等基础疾病,需根据病情增加相关指标监测频率和项目,如糖尿病孕妇需更频繁监测血糖,高血压孕妇需密切监测血压变化及尿蛋白等情况,以便及时调整治疗方案保障母婴安全。

3.生活方式特殊的孕妇:对于吸烟饮酒的孕妇,需更关注胎儿发育相关检查,如加强超声监测胎儿生长发育情况等,因为不良生活方式可能影响胎儿健康。

4.有不良孕史的孕妇:既往有流产、早产等不良孕史的孕妇,可能需要进行更全面的病因筛查,如排查自身免疫性疾病、凝血功能等方面的问题,以明确再次妊娠不良结局的风险并采取相应预防措施。

地屈孕酮片有避孕作用吗
冯翠平
冯翠平副主任医师
2025年07月22日
中日友好医院
地屈孕酮是口服孕激素,作用是补充内源性孕酮以调节因孕酮不足引发的病症如痛经等,无避孕作用,大量科学研究未表明其有避孕功效,不能当作避孕药物使用,妊娠期需遵医嘱使用。
怀孕6周出血怎么回事
王凤英
王凤英主任医师
2025年07月22日
首都医科大学宣武医院
怀孕6周出血常见原因有先兆流产(与胚胎染色体异常、孕妇黄体功能不全等相关,有阴道少量流血等表现)、宫外孕(受精卵在子宫体腔以外着床发育,有腹痛等,超声等可助判断)、宫颈病变(如宫颈息肉致出血,妇科检查可发现)、葡萄胎(有不规则阴道流血等,超声有特征性表现)
怀孕了可以用妇炎洁清洗吗
冯翠平
冯翠平副主任医师
2025年07月22日
中日友好医院
怀孕后阴道微生态有变化需相对稳定妇炎洁主要清洁外阴但过度冲洗阴道不利一般情况单纯清洁外阴可谨慎用妇炎洁稀释后轻柔洗外阴避免冲深部特殊情况外阴瘙痒要就医明确原因孕妇清洁外阴优先清水需用妇炎洁要按说明操作避免长期频繁用且不适加重及时就医。
孕37周脐带绕颈一周怎么办
王凤英
王凤英主任医师
2025年07月22日
首都医科大学宣武医院
孕37周已属足月脐带绕颈一周时需密切监测胎心胎动可通过自数胎动判断,应定期产检增加频率并做胎心监护,要保持左侧卧位等合理休息姿势避免剧烈运动,若有异常医生综合评估决定处理方式且孕妇需保持心态平和家人给予心理支持。
孕检查哪些项目
王少为
王少为主任医师
2025年07月22日
北京医院
孕早期进行血常规、尿常规、血型、空腹血糖、肝肾功能、传染病等检查;孕中期有唐氏综合征筛查(可选血清学或无创DNA检测)、系统超声检查(排查胎儿畸形)、葡萄糖耐量试验(筛查妊娠期糖尿病)及常规检查;孕晚期行胎心监护、常规复查血常规尿常规、孕36周后查宫颈;特
紧急避孕药没有撤退性出血正常吗
王凤英
王凤英主任医师
2025年07月22日
首都医科大学宣武医院
紧急避孕药服用后无撤退性出血属常见正常现象,其因个体激素水平差异及服药时间不同而异,育龄女性服药后月经推迟超一周需怀疑妊娠,有基础病史人群服前应咨询医生并密切关注身体变化,未成年人因身体未完全成熟更应谨慎对待月经变化且宜优先采取非药物避孕方式。
怀孕六周没有胎芽是怎么办
张露
张露副主任医师
2025年07月22日
山东大学齐鲁医院
怀孕六周未检测到胎芽时先核查孕周准确性,胚胎发育异常可能因染色体因素及母体内分泌、感染、自身免疫性疾病等致,临床要复查超声、监测血HCG及孕酮水平,有既往不良孕史或合并基础疾病者需针对性处理。
孕妇咳黄痰几天能好
何洁
何洁副主任医师
2025年07月22日
中日友好医院
孕妇咳黄痰恢复时间受感染严重程度影响,轻度上呼吸道细菌感染经非药物干预1-2周可能好转,较严重下呼吸道感染恢复延长,无基础疾病孕妇恢复相对短,有基础疾病者延长,孕妇需高度重视不能盲目等待要及时就医遵医嘱并密切关注症状变化以确保母婴安全。
吃着减肥药,怀孕了孩子可以要吗
王咏梅
王咏梅主治医师
2025年07月22日
河北医科大学第四医院
吃减肥药怀孕后孩子能否要需依据减肥药具体成分、服用情况结合孕期各项检查由专业医生个体化综合评估,已知有致畸风险药物要综合多方面谨慎考量并产前咨询,成分不明需及时提供信息让医生据潜在风险结合孕期早中晚各阶段检查评估胎儿状况,特殊人群如年轻、高龄孕妇及有既往病
吃了减肥药怀孕了,小孩能要吗
黄明莉
黄明莉主任医师
2025年07月22日
哈尔滨医科大学附属第一医院
孕妇服用减肥药后需立即就医并提供药物相关信息,明确成分的减肥药分有致畸风险或需进一步评估,成分不明的综合后续产检判断,产检要监测染色体及胎儿结构发育,特殊人群考虑年龄等因素,医生综合评估后在充分知情同意下做继续妊娠或终止妊娠等决策。
例假前一天同房会不会怀孕
健康典吧
健康典吧
2025年07月22日
例假前一天同房怀孕概率较低但存额外排卵可能,规律月经周期人群概率相对低,月经周期不规律人群风险更高,不建议将例假前一天作可靠避孕方式,应选有效避孕法,青春期女性和有特殊病史女性需加强避孕或获个性化建议以降意外妊娠风险。
例假前两天同房会不会怀孕
健康典吧
健康典吧
2025年07月22日
女性月经周期规律时例假前两天受孕概率相对较低,部分女性因情绪波动等因素可能有额外排卵风险,月经周期不规律者难准确推算排卵期且同房怀孕风险高,月经周期不规律者需通过基础体温监测等方法精准判断排卵时间,有特殊病史者应咨询医生制定安全避孕措施。
月经前两天同房会怀孕么
健康典吧
健康典吧
2025年07月22日
女性月经周期分为卵泡期、排卵期、黄体期,排卵期一般在下次月经前约十四天左右,卵子排出存活24-48小时、精子可存活2-3天,月经前两天多属黄体期但非绝对安全,月经周期不规律者排卵期可能提前推后致月经前两天有受孕风险,个体差异可致额外排卵,无生育计划者需采取
停经43天彩超未见孕囊怎么回事
冯翠平
冯翠平副主任医师
2025年07月21日
中日友好医院
彩超未见孕囊可能因受孕时间晚排卵推迟致孕周小建议1-2周后复查,异位妊娠包括输卵管妊娠(血HCG翻倍不佳需排查)及卵巢妊娠等少见部位妊娠需结合血HCG等综合判断,生化妊娠是受精卵着床失败血HCG短暂升高后下降宫腔无孕囊一般无需特殊但要监测血HCG至正常,有
孕早期嘴巴发苦怎么回事
冯翠平
冯翠平副主任医师
2025年07月21日
中日友好医院
孕早期嘴巴发苦可因激素水平显著波动致胃肠蠕动受影响、饮食结构不合理或水分摄入不足、口腔卫生不佳、子宫增大压迫胃肠或本身有消化系统基础疾病等引发,孕妇需关注口腔卫生、调整饮食结构、规律进食并补充水分,若症状持续不缓解伴其他不适需及时就医排查消化系统疾病因素。
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