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喉咙老是有痰是怎么回事

2025年10月22日 17:30:56
何洁
何洁副主任医师呼吸科
中日友好医院
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一、常见原因

(一)上呼吸道感染

当人体免疫力下降时,病毒或细菌容易侵袭上呼吸道,引发感染。例如普通感冒,病毒感染后会导致呼吸道黏膜充血、水肿,腺体分泌增加,从而产生较多痰液。一般来说,儿童由于免疫系统发育尚不完善,相对成人更易发生上呼吸道感染导致喉咙有痰的情况;而老年人由于机体功能衰退,也较容易受到病原体侵袭出现此类问题。生活中,长期熬夜、缺乏运动等不良生活方式会降低人体免疫力,增加上呼吸道感染风险。

(二)慢性咽炎

多由急性咽炎反复发作、长期过度用嗓、烟酒过度等因素引起。咽部黏膜处于慢性炎症状态,会持续分泌黏液,导致喉咙老是有痰的感觉。教师、歌手等长期用嗓人群是慢性咽炎的高发群体;长期吸烟的人,烟草中的有害物质会刺激咽部黏膜,也容易引发慢性咽炎出现喉咙有痰现象。

(三)鼻窦炎

鼻窦的炎性分泌物可倒流至咽部,从而感觉喉咙有痰。鼻窦炎患者除了喉咙有痰外,还常伴有鼻塞、流涕等症状。儿童鼻窦发育尚未完善,鼻窦引流通道相对狭窄,更容易发生鼻窦炎;而患有过敏性鼻炎的人群,由于鼻腔黏膜肿胀,也容易引发鼻窦炎,进而出现喉咙有痰情况。

(四)下呼吸道感染

如支气管炎、肺炎等。气管、支气管或肺部受到病原体感染后,炎症刺激导致气道分泌增多痰液。婴幼儿由于呼吸系统解剖结构和生理功能特点,如气管狭窄、纤毛运动功能差等,发生下呼吸道感染时更易出现喉咙有痰且排痰困难的情况;老年人患有慢性支气管炎等基础疾病时,呼吸道防御功能减弱,也容易反复发生下呼吸道感染导致喉咙有痰。

二、伴随症状及相关疾病判断

(一)伴随咳嗽

如果喉咙有痰同时伴有咳嗽,可能是支气管炎、肺炎等下呼吸道感染性疾病。若咳嗽伴有发热、胸痛等症状,肺炎的可能性较大;而慢性支气管炎多表现为长期咳嗽、咳痰,一般晨间咳嗽较重,痰液一般为白色黏液或浆液泡沫性。

(二)伴随鼻塞、流涕

若喉咙有痰还伴有鼻塞、流涕等症状,可能是上呼吸道感染或鼻窦炎。上呼吸道感染多为病毒感染,一般病程较短;鼻窦炎引起的流涕多为脓性,且症状持续时间相对较长。

(三)伴随咽部异物感

喉咙有痰且伴有咽部异物感,慢性咽炎的可能性较大,患者常感觉咽部有东西咳不出、咽不下。

三、应对建议

(一)一般措施

对于上呼吸道感染引起喉咙有痰的情况,要注意休息,保证充足睡眠,儿童和老年人更需要良好休息来促进身体恢复;保持室内空气流通,维持适宜的温度(一般18-22℃)和湿度(50%-70%),有利于呼吸道舒适;多喝水,儿童应保证足够的水分摄入以稀释痰液,老年人也需适当多饮水,但要注意饮水方式和量,避免一次性大量饮水引起不适。

(二)针对不同病因的处理

慢性咽炎患者要避免过度用嗓,教师等用嗓人群可适当使用润喉药物;戒烟限酒,减少对咽部的刺激。鼻窦炎患者如果是过敏性鼻炎引发的,要避免接触过敏原;可通过生理盐水冲洗鼻腔来改善鼻窦引流,儿童冲洗时要注意操作温和,避免损伤鼻腔黏膜。下呼吸道感染引起喉咙有痰时,婴幼儿排痰困难可在医生指导下进行拍背等物理排痰方法,老年人要密切观察病情变化,必要时及时就医。

喉咙老是有痰可能由多种原因引起,需要结合具体伴随症状等综合判断。如果喉咙有痰情况持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时就医明确诊断并进行相应治疗。

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健康典吧
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