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身体上长小疙瘩

2025年08月04日 05:15:46
杨竹生
杨竹生主任医师皮肤科
首都医科大学附属北京同仁医院
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一、身体上长小疙瘩的常见原因

身体上长小疙瘩的常见原因包括皮肤过敏、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、传染性软疣、寻常疣等。皮肤过敏多因接触过敏原(如某些化妆品、花粉等)引发,表现为红斑、丘疹伴瘙痒;皮脂腺囊肿是皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿,通常为皮下圆形肿物,边界清晰;脂肪瘤是由脂肪过度增生形成的良性肿瘤,质地柔软,多为皮下可推动的肿块;传染性软疣由传染性软疣病毒感染引起,表现为具有蜡样光泽的半球形丘疹,中央有脐凹;寻常疣则是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致,表现为表面粗糙的角质增生性损害。

二、不同类型小疙瘩的特点

皮肤过敏相关小疙瘩:皮疹形态多样,可呈红斑、风团、丘疹等,瘙痒明显,不同过敏原导致的皮疹分布及表现有差异,如接触性皮炎多局限于接触部位,而荨麻疹可泛发全身。

皮脂腺囊肿:好发于头面、背臀等部位,肿物大小不等,生长缓慢,一般无自觉症状,继发感染时可出现红肿、疼痛等表现。

脂肪瘤:多见于四肢、躯干等部位,肿物生长缓慢,质地柔软,边界清楚,与周围组织无粘连,一般无不适症状。

传染性软疣:多见于儿童及免疫力低下者,皮疹可散在或簇集分布,丘疹中央的脐凹内可挤出白色乳酪样物质。

寻常疣:可发生于身体任何部位,初起为针尖大小的丘疹,逐渐增大至黄豆大小,表面粗糙,呈乳头瘤样增生。

三、应对建议

皮肤过敏:首先应脱离过敏原,避免再次接触可疑致敏物质,保持皮肤清洁干燥,可外用炉甘石洗剂等缓解瘙痒,症状严重者可在医生指导下口服抗组胺药物。

皮脂腺囊肿:无症状的小囊肿一般无需处理,若继发感染需先控制炎症,再考虑手术切除;较大或有症状的皮脂腺囊肿建议手术切除。

脂肪瘤:一般较小且无症状的脂肪瘤无需治疗,注意观察其变化即可;若脂肪瘤较大、影响美观或出现压迫症状等,可考虑手术切除。

传染性软疣:医生可通过镊子夹除疣体,或采用冷冻、激光等物理方法治疗,治疗期间注意避免搔抓,防止自身接种传播。

寻常疣:可采用冷冻、激光、电灼等物理治疗方法,也可外用维A酸乳膏等药物,但需在医生指导下使用,儿童使用时需尤其谨慎,避免自行用药导致不良影响。

四、特殊人群注意事项

儿童:儿童皮肤娇嫩,长小疙瘩时更应注意保持皮肤清洁,避免搔抓以防感染。如儿童出现传染性软疣,因其免疫力相对较低,需及时就医处理,且家长要注意儿童的个人卫生,避免与他人共用毛巾等物品。

妊娠期女性:身体长小疙瘩时需谨慎用药,应先就医明确病因,在医生指导下选择对胎儿影响较小的治疗方式,避免自行使用未经证实安全的药物。

免疫力低下人群:如糖尿病患者、艾滋病患者等,长小疙瘩时更易出现感染等并发症,需及时就医,积极治疗基础疾病的同时处理皮肤疙瘩问题,注意加强皮肤护理,预防感染加重。

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