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男人小便时尿道刺痛是什么原因

2025年09月11日 11:17:48
王俊生
王俊生主任医师泌尿外科
首都医科大学附属北京安贞医院
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一、尿道炎

1.病因:主要由细菌感染引起,如大肠埃希菌等。性生活不卫生、局部卫生状况差等是常见诱因。男性若有不洁性生活史,更容易感染尿道炎导致小便时尿道刺痛。

2.表现:除尿道刺痛外,还可能出现尿道分泌物,起初为黏液性,后可能变为脓性,同时可伴有尿频、尿急等症状。不同年龄、性别的男性都可能患病,一般来说,有不良生活方式(如不注意个人卫生、频繁性生活等)的男性风险更高。

二、膀胱炎

1.病因:多由细菌逆行感染膀胱所致,常见致病菌同样包括大肠埃希菌等。长期留置导尿管、膀胱结石等情况易引发膀胱炎。男性若存在这些相关情况,患膀胱炎的几率会增加。

2.表现:除尿道刺痛外,还可能有尿频、尿急、尿痛,严重时可出现血尿,排尿终末时尿道刺痛感可能较为明显。各年龄段男性均可发病,有基础疾病(如泌尿系统结石等)的男性更易罹患。

三、前列腺炎

1.病因:分为急性和慢性。急性前列腺炎多由细菌感染引起,慢性前列腺炎病因较为复杂,可能与病原体感染、免疫异常、尿液反流等有关。长期久坐、酗酒、频繁性冲动等是慢性前列腺炎的常见诱因。成年男性均有发病可能,久坐办公、性生活不规律的男性相对更易患病。

2.表现:急性前列腺炎可出现尿道刺痛、尿频、尿急、发热等症状;慢性前列腺炎除尿道刺痛外,还可能有会阴部、下腹部隐痛,排尿后或大便时尿道可有白色分泌物溢出等表现。

四、尿道结石

1.病因:多来自于上尿路结石的下移,也可在尿道内原发形成。男性尿道狭窄、尿道憩室等情况易导致尿道结石形成。

2.表现:主要表现为排尿困难,点滴状排尿,同时伴有尿道刺痛,疼痛可放射至阴茎头部。各年龄段男性均可能发生,有尿道解剖异常(如尿道狭窄)的男性风险更高。

五、性传播疾病

1.病因:如淋病奈瑟菌感染引起的淋病,由沙眼衣原体、解脲脲原体等引起的非淋菌性尿道炎,多通过不洁性生活传播。

2.表现:淋病可出现尿道脓性分泌物,尿道刺痛明显,伴有尿频、尿急;非淋菌性尿道炎尿道分泌物多为浆液性或黏液性,尿道刺痛相对较轻,但病程可能较长。性活跃的中青年男性通过不洁性生活感染的风险较高。

如果男性出现小便时尿道刺痛的情况,应及时就医,进行相关检查(如尿常规、尿道分泌物涂片或培养等)以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持个人卫生,避免不洁性生活,养成良好的生活方式,降低患病风险。

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