小孩老是反复发烧是怎么回事
感染性因素
病毒感染：多种病毒可引起小孩反复发烧，如流感病毒、副流感病毒、EB病毒等。以流感病毒为例，流感病毒感染后，会在体内大量繁殖，刺激机体免疫系统产生免疫反应，从而导致反复发热，一般发热时间可持续3-5天甚至更长。例如，流感病毒引起的小儿流感，患儿除了反复发烧外，还常伴有咳嗽、流涕、咽痛等症状。
细菌感染：常见的有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等引起的感染。像肺炎链球菌引起的肺炎，细菌在肺部繁殖，释放毒素，引发炎症反应，导致小孩反复发烧，同时可能伴有咳嗽、咳痰、气促等表现。一般细菌感染引起的发热，体温通常较高，可达39℃甚至更高。
支原体感染：肺炎支原体感染也是导致小孩反复发烧的常见原因之一。支原体感染后，患儿发热可持续2-3周，体温在38℃左右，可伴有咳嗽，多为刺激性干咳，肺部体征可不明显，但血清学检查可发现支原体抗体阳性。
非感染性因素
自身免疫性疾病：如幼年特发性关节炎，这是儿童时期常见的风湿性疾病，病因尚不明确，可能与自身免疫、遗传、感染等因素有关。患儿会出现反复发热，同时伴有关节肿胀、疼痛、僵硬等症状，发热多为间歇性，体温波动较大。还有系统性红斑狼疮，虽然在儿童中相对少见，但也可导致小孩反复发烧，还可能伴有面部红斑、口腔溃疡、脱发等多系统受损的表现。
恶性肿瘤：白血病是儿童时期最常见的恶性肿瘤之一，白血病细胞在骨髓内大量增殖，抑制正常造血功能，同时释放肿瘤坏死因子等物质，引起反复发热。患儿除了反复发烧外，还可能出现贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等表现。例如急性淋巴细胞白血病，发热可呈持续性或间歇性，体温可高可低。
环境因素：如果小孩穿着过厚、室内温度过高，可能会引起体温调节功能紊乱，出现反复低烧的情况。比如在寒冷的冬季，室内供暖过度，小孩包裹过严，就可能导致身体散热不畅，体温升高，一般通过适当减少衣物、调整室内温度后，体温可恢复正常。
其他：如甲状腺功能亢进，虽然儿童时期少见，但也可能导致小孩代谢率增高，出现反复发烧的情况，同时还可能伴有多汗、心慌、食欲亢进、体重减轻等症状。另外，严重的脱水也可能引起小孩体温调节异常，出现反复发烧，多有水分摄入不足或丢失过多的病史，如腹泻、呕吐严重导致脱水时，就可能出现这种情况。
当小孩老是反复发烧时，家长应及时带孩子就医，进行详细的检查，如血常规、C反应蛋白、病原学检查、自身抗体检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，要注意根据气温变化及时给孩子增减衣物，保证孩子充足的水分摄入，合理安排饮食，增强孩子的免疫力，减少感染性疾病的发生。对于有基础疾病的小孩，如自身免疫性疾病、恶性肿瘤等，要按照医生的要求定期复诊，密切观察病情变化。
