两侧肋骨疼是怎么回事

一、外伤因素

1.肋骨骨折

-成因：胸部受到直接外力撞击，如车祸、摔倒时胸部着地等情况，容易导致肋骨骨折，不同年龄段人群均可能发生，儿童肋骨相对柔韧，成人及老年人也可能因外力导致骨折。例如，交通事故中，胸部受到方向盘等的撞击，可引发肋骨骨折。

-表现：受伤局部会有明显疼痛，在深呼吸、咳嗽或身体转动时疼痛加剧，局部可能有肿胀、淤血等表现。

2.软组织挫伤

-成因：胸部受到间接外力或摩擦等，如长时间剧烈运动时胸部与衣物反复摩擦，或轻度的碰撞等，可导致胸部软组织挫伤。各年龄段均可因相应生活或运动场景出现，年轻人运动时较常见，老年人也可能因轻微碰撞发生。

-表现：两侧肋骨部位有疼痛、压痛，局部可能有轻度肿胀，一般无骨折的明显畸形等表现，但活动时疼痛可能会有一定程度的影响。

二、呼吸系统疾病

1.胸膜炎

-成因：感染（如细菌、病毒等感染）、自身免疫性疾病等均可引起胸膜炎。各年龄段都可能发生，例如结核杆菌感染可导致结核性胸膜炎，多见于青少年及中青年人群；自身免疫性胸膜炎可见于各个年龄段有自身免疫性疾病基础的人群。

-表现：除了两侧肋骨疼外，还可能伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，疼痛可随呼吸运动而加重，呼吸时疼痛明显，部分患者可听到胸膜摩擦音。

2.肺炎

-成因：细菌、病毒等病原体感染肺部引发肺炎。儿童由于免疫系统发育不完善，较易患肺炎；成人也可因感染病原体患病，老年人抵抗力下降时也容易发生肺炎。例如，流感病毒感染后可能继发肺炎。

-表现：除了两侧肋骨疼，还会有咳嗽、咳痰、发热、气促等症状，严重时可能影响呼吸功能，导致呼吸频率改变等。

三、骨骼肌肉系统疾病

1.肋软骨炎

-成因：可能与劳损、创伤、感染等因素有关。各年龄段均可发病，长期伏案工作的人群、运动员等相对更易出现肋软骨炎。例如，长期剧烈咳嗽可能导致肋软骨炎，因为频繁的咳嗽动作会对肋软骨产生影响。

-表现：胸前部位肋骨与胸骨连接的肋软骨处疼痛，可累及两侧，疼痛可为刺痛、隐痛或胀痛，在活动、深呼吸、咳嗽时疼痛可能加重，局部肋软骨可能有轻度肿胀、压痛。

2.胸椎病变

-成因：胸椎的退变、外伤、炎症等可引起胸椎病变，进而影响到两侧肋骨区域。中老年人由于胸椎退变较为常见，如胸椎骨质增生等；外伤也可导致胸椎损伤引发病变，各年龄段都可能因外伤出现胸椎病变。例如，老年人长期姿势不良导致胸椎退变，可能引起两侧肋骨疼。

-表现：除两侧肋骨疼外，可能伴有胸椎部位的不适、活动受限等，疼痛可向两侧肋骨放射，部分患者可能有下肢麻木、无力等神经受压的表现（当胸椎病变压迫神经时）。

四、其他因素

1.肿瘤

-原发性肋骨肿瘤：较为罕见，病因尚不明确，可能与遗传、局部损伤等因素有关，各年龄段均可能发生，但相对少见。

-转移性肿瘤：其他部位的恶性肿瘤转移至肋骨，如肺癌、乳腺癌等转移至肋骨，多见于中老年人，有原发肿瘤病史的人群需高度警惕。

-表现：除了两侧肋骨疼，可能伴有消瘦、乏力等全身症状，随着病情进展，局部可能出现肿块等，疼痛一般呈进行性加重。

如果出现两侧肋骨疼的情况，应及时就医，进行详细的检查，如胸部X线、CT、血液检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。