有哪些原因会引起牙齿疼

一、龋齿

1.成因及影响：龋齿是由于细菌（如变形链球菌等）在牙齿表面形成菌斑，长期作用下使牙齿硬组织被破坏。细菌分解食物中的糖类产生酸，酸逐渐腐蚀牙齿的釉质、牙本质，当病变累及到牙本质深层接近牙髓时，就会引起牙齿疼。例如，儿童如果经常吃甜食且不注意口腔清洁，就容易患龋齿导致牙疼；成年人长期口腔卫生维护不佳也可能引发龋齿疼痛。不同年龄人群，儿童因饮食特点（如喜食含糖高的零食）、口腔自洁能力相对较弱更易患龋，成年人则可能因工作繁忙口腔清洁不到位等因素导致龋齿。

2.特殊人群情况：儿童龋齿引起的牙疼需特别注意，因为儿童可能无法准确表达疼痛情况，且乳牙龋齿若不及时处理可能会影响恒牙的发育和萌出。家长应帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯，如饭后漱口、早晚刷牙等；对于成年人，要保持定期口腔检查，发现龋齿及时治疗。

二、牙髓炎

1.成因及影响：牙髓炎大多是由龋齿发展而来，细菌通过龋洞感染牙髓，引起牙髓组织的炎症。另外，牙齿受到外伤、重度磨损等也可能导致牙髓炎。牙髓炎的疼痛特点较为剧烈，往往是自发性阵痛，夜间疼痛加重等。比如，牙齿受到外力撞击后，可能会损伤牙髓引发牙髓炎而疼痛；长期过度磨损牙齿使牙本质暴露，进而感染牙髓引发炎症疼痛。不同年龄人群，年轻人可能因外伤等因素导致牙髓炎，中老年人可能因长期龋齿未治疗发展为牙髓炎。

2.特殊人群情况：儿童牙髓炎可能因牙齿外伤或龋齿未及时发现导致，由于儿童对疼痛的耐受和表达与成人不同，家长需密切关注儿童牙齿情况，一旦发现牙齿有异常疼痛表现应及时就医。老年人牙髓炎可能与长期口腔疾病未得到有效控制有关，且老年人身体机能下降，在治疗牙髓炎时需综合考虑其全身健康状况。

三、根尖周炎

1.成因及影响：根尖周炎多是牙髓炎进一步发展的结果，牙髓炎症扩散到根尖周组织引起炎症。此外，咬合创伤、化学刺激等也可能导致根尖周炎。根尖周炎的疼痛表现为牙齿有浮出感、咬合痛等，咀嚼时疼痛明显。例如，牙齿受到过度的咬合力量，如长期偏侧咀嚼等，可能引起根尖周炎疼痛；不当的牙科治疗过程中的化学药物刺激也可能导致根尖周组织炎症。不同年龄人群，儿童根尖周炎可能与乳牙龋齿未及时治疗波及根尖有关，成年人则可能因各种牙髓病变未处理发展为根尖周炎。

2.特殊人群情况：儿童根尖周炎要注意其乳牙的健康对恒牙的影响，及时治疗乳牙根尖周炎可避免影响继承恒牙的发育。老年人根尖周炎治疗时需考虑全身疾病对治疗的影响，如老年人常有的高血压、糖尿病等，在治疗过程中要控制好基础疾病，以保障治疗的安全和效果。

四、牙周炎

1.成因及影响：牙周炎是由牙菌斑、牙结石等局部刺激因素长期作用于牙周组织引起的慢性炎症。细菌及其毒素侵犯牙周组织，导致牙龈发炎、红肿、出血，进一步发展会使牙周袋形成、牙槽骨吸收，最终牙齿松动、疼痛。例如，长期不清洁牙齿，牙菌斑和牙结石堆积，就会引发牙周炎疼痛。不同年龄人群，成年人是牙周炎的高发人群，儿童相对较少，但如果儿童口腔卫生极差也可能出现早期牙周组织的炎症表现。

2.特殊人群情况：儿童牙周炎较为罕见，但一旦发生需引起重视，可能与先天性牙周组织发育异常或严重的全身疾病有关，家长要关注儿童口腔卫生，定期带儿童进行口腔检查。成年人牙周炎与生活方式密切相关，如吸烟、不良口腔卫生习惯等，吸烟者患牙周炎的风险比非吸烟者高，在治疗牙周炎时，吸烟者需要配合医生戒烟以提高治疗效果。老年人牙周炎往往是长期牙周疾病未得到有效控制的结果，且老年人牙周组织修复能力下降，治疗周期可能较长，需要更加注重口腔的维护和定期复诊。

五、智齿冠周炎

1.成因及影响：智齿冠周炎是智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。智齿萌出空间不足，被牙龈瓣覆盖，之间形成盲袋，食物残渣易嵌塞在盲袋内，细菌滋生引发炎症，导致牙龈红肿、疼痛，严重时可伴有张口受限、发热等症状。年轻人是智齿冠周炎的高发人群，因为智齿一般在18-25岁左右萌出。不同年龄人群，儿童不会长智齿，中老年人如果智齿已萌出且位置正常则相对较少患智齿冠周炎，但如果智齿阻生也可能发病。

2.特殊人群情况：年轻人患智齿冠周炎时，要注意保持口腔清洁，可使用生理盐水等漱口。如果炎症反复发作，建议在炎症消退后考虑拔除智齿。老年人如果长有阻生智齿引发冠周炎，由于老年人身体机能和恢复能力的特点，在治疗时要评估其能否耐受拔牙等操作，必要时可先进行局部抗炎治疗，再根据全身情况决定是否拔除智齿。