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新生儿儿保检查哪些项目

2025年08月27日 21:40:06
郑春华
郑春华主任医师儿科
首都儿科研究所附属儿童医院
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体格检查

身高体重测量:身高能反映骨骼的生长情况,体重体现近期营养状况等。正常新生儿出生时平均身高约50cm,平均体重3kg左右,之后会按一定规律增长,通过定期测量身高体重可评估新生儿生长发育是否在正常轨道。

头围测量:头围大小与脑和颅骨发育相关,新生儿头围一般在32-34cm,头围异常可能提示颅脑发育问题等。

心肺听诊:听心音判断心率、心律是否正常,听肺部呼吸音有无异常杂音等,排查先天性心脏病、肺部发育异常等情况。

腹部触诊:了解肝脏、脾脏大小等,排查腹部脏器发育异常等问题。

神经系统检查

原始反射检查:如拥抱反射,新生儿仰卧位,拉住其双手突然拉至坐位,正常新生儿会出现上肢外展、屈曲似拥抱状;握持反射,用手指触及新生儿手掌,可引起手指屈曲握持等原始反射,这些反射在一定月龄内存在,若原始反射异常可能提示神经系统发育异常。

肌张力检查:通过被动活动肢体感知肌张力情况,肌张力过高或过低都可能提示神经系统病变等。

听力筛查

耳声发射筛查:利用耳声发射原理,在新生儿安静状态下进行检测,通过仪器记录耳朵对声音的反应,初步筛查听力是否正常,一般出生后3-5天进行初筛,未通过者需在42天内复筛,仍未通过则需进一步进行听力学诊断。

视力筛查

眼底及视力初步评估:通过专业设备初步观察眼底情况,同时可通过一些简单方法观察新生儿对光线等的反应来初步评估视力,比如用手电筒照射新生儿眼睛,正常新生儿会有瞳孔对光反射等。

血液检查相关项目(部分医院会进行)

血常规:可了解新生儿血红蛋白、白细胞、血小板等情况,有助于发现贫血、感染等问题,比如新生儿生理性贫血一般在出生后2-3个月出现,通过血常规可早期发现异常。

甲状腺功能筛查:排查先天性甲状腺功能减退症等疾病,因为该病若不及时治疗会导致智力低下等严重后果,一般在出生后2-3天采集足跟血进行检测。

遗传代谢病筛查

苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症等筛查:通过采集新生儿足跟血,利用实验室检测技术筛查一些遗传代谢性疾病,这些疾病早期无明显症状,但通过筛查可早发现早治疗,避免对新生儿生长发育造成不可逆的损害。

温馨提示:新生儿儿保检查需在专业医护人员操作下进行,检查时要注意新生儿的保暖等情况,避免因环境温度过低导致新生儿不适。不同地区、不同医疗机构可能在具体检查项目上略有差异,但大致涵盖上述主要方面。同时,家长要积极配合医生,如实提供新生儿的相关情况,以便更好地评估新生儿的健康状况。

新生儿儿保检查哪些项目
郑春华
郑春华主任医师
2025年08月27日
首都儿科研究所附属儿童医院
新生儿体格检查包含身高体重测量以评估生长发育、头围测量排查颅脑问题、心肺听诊排查心肺异常、腹部触诊了解脏器情况,神经系统检查有原始反射和肌张力检查,听力筛查用耳声发射初筛复筛,视力有眼底及初步评估,部分医院有血液检查如血常规、甲状腺功能筛查及遗传代谢病筛查
新生儿脸上长了很多红疹子怎么办
亓建红
亓建红主治医师
2025年08月27日
山东省立医院
新生儿脸上长红疹子需先明确类型,常见有与母亲雄激素有关的痤疮、与遗传环境等有关的湿疹、因汗腺发育不完善等致的热疹,一般护理包括温和清洁皮肤、保持干爽,环境要控制好温度湿度,痤疮一般无需特殊治,湿疹轻靠护理重就医,热疹降温度减衣物可消重遵医嘱用药,若红疹子持
新生儿少尿的处理方法
周小凤
周小凤副主任医师
2025年08月24日
首都医科大学宣武医院
明确新生儿少尿定义后全面评估包括病史采集、体格检查、实验室检查等,针对病因分血容量不足、肾性因素、尿路梗阻处理,密切监测并注重新生儿保暖、无菌操作、精细调整措施及优先非药物干预等。
新生儿被闪光灯闪了一下
郑春华
郑春华主任医师
2025年08月24日
首都儿科研究所附属儿童医院
新生儿眼部结构未完全发育成熟耐强光弱,短暂轻微闪光后要观察眼部反应与一般状态,若有持续流泪、红肿等异常需立即就医,家长应避免在新生儿周围用强光设备并保持其生活环境光线适度以保障眼部健康。
新生儿脐带掉落的时间
郑春华
郑春华主任医师
2025年08月24日
首都儿科研究所附属儿童医院
大部分新生儿脐带1~2周内自然脱落个体有差异早产儿稍晚2~3周,护理要保持脐带清洁干燥用碘伏擦拭根部、避免尿布摩擦,异常如红肿渗液异味等需就医,早产儿要加强观察轻柔无菌操作异常早联医生。
新生儿黄疸晒太阳要怎样晒
王娜
王娜副主任医师
2025年08月23日
武汉市第一医院
新生儿晒太阳要选紫外线相对柔和时段如上午10点前或下午4点后,暴露背部臀部四肢等皮肤但遮眼会阴,可在室内近窗或户外阴凉处进行且不隔玻璃,初次晒5-10分钟渐增到15-20分钟,早产儿低体重儿等特殊新生儿要谨慎并遵医嘱,晒太阳仅辅助退黄严重或不消退需及时就医
新生儿抱着睡放下就醒怎么办
郑春华
郑春华主任医师
2025年08月23日
首都儿科研究所附属儿童医院
通过合适襁褓模拟子宫环境营造安全感,在新生儿有困意未完全入睡时将其放床上配合轻拍哼唱培养自主入睡习惯,保持睡眠环境安静、温度适宜、光线柔和优化环境,若有发热呕吐精神萎靡等异常表现及时就医排查疾病因素来解决放下就醒问题。
新生儿的脐带什么时候掉
周小凤
周小凤副主任医师
2025年08月22日
首都医科大学宣武医院
新生儿脐带一般出生后一两周左右逐渐干燥脱落有个体差异,护理要保持脐带部位清洁干燥,换尿布避尿液粪便污染,可用75%酒精轻擦根部周围防损伤降感染风险,若超两周未脱或有红肿脓性分泌物异味等异常需及时就医检查遵儿科规范并关注个体差异。
新生儿男宝宝睾丸一大一小怎么回事
周小凤
周小凤副主任医师
2025年08月21日
首都医科大学宣武医院
新生儿睾丸大小略有差异多为正常生理现象两侧发育非完全对称差异不明显无其他异常不影响后续生长;病理性情况包括鞘状突闭合不全致的鞘膜积液表现为一侧阴囊囊性肿块透光试验阳性大小随体位等变、鞘状突未闭致的腹股沟疝出现可复性包块腹压增时明显安静平卧可缩小消失、睾丸发
新生儿两肺纹理增多增粗是什么意思
王欢
王欢主治医师
2025年08月19日
哈尔滨医科大学附属第一医院
肺纹理由肺动脉等结构组成正常新生儿有一定粗细分布,生理性因素包括发育阶段影响及拍摄因素,病理性因素有新生儿肺炎(感染性、吸入性)、先天性心脏病,需结合临床表现病史综合评估,生理性无异常可定期随访,病理性则完善检查针对性处理并注重保暖喂养及观察生命体征。
新生儿两肺纹理稍增多是什么意思
杜琨
杜琨主任医师
2025年08月19日
昆明市儿童医院
肺纹理由肺动脉等结构组成正常呈从肺门向肺野外围延伸的放射状条纹状,新生儿两肺纹理稍增多有生理性(呼吸运动致血管等正常充盈,无异常表现可观察)和病理性(轻度呼吸道感染致血管充血等,伴症状需结合临床及检查处理),需结合具体临床症状体征等综合分析,无异常可定期复
新生儿双肺纹理增多是什么意思请结合临床是什么意思
林柏杏
林柏杏主治医师
2025年08月19日
南方医科大学深圳医院
新生儿双肺纹理增多指胸部影像学检查可见肺内从肺门向肺野外围延伸的纹理结构数量增多、增粗,常见原因有呼吸系统发育未成熟的生理性因素、呼吸道感染、宫内或产时吸入羊水胎粪等吸入因素、部分先天性心脏病等先天性因素,临床结合需看有无呼吸急促等临床表现、实验室感染指标
新生儿双肺纹理稍多是什么意思
李菁
李菁主任医师
2025年08月19日
上海市第一妇婴保健院
肺纹理由肺动脉等结构组成在胸部影像呈从肺门向肺野外周延伸的树枝状阴影新生儿肺纹理有个体差异随发育渐趋成熟稳定,双肺纹理稍多有生理性因素及羊水吸入、轻度呼吸道感染等潜在轻微病理情况,仅单纯稍多无异常症状可密切观察,有气促等异常症状需完善检查,家长需密切关注呼
新生儿双肺纹理增多什么意思
梁红
梁红主任医师
2025年08月19日
广州市妇女儿童医疗中心
新生儿胸部影像学检查现双肺纹理增多指影像上纹理较正常更明显增粗,由肺部相关结构变化反映,生理性是因呼吸系统处发育阶段,病理性有新生儿肺炎(病原体感染致炎症)、吸入因素(羊水胎粪等刺激),需结合临床症状体征等综合判定,新生儿免疫力低病情变化快,家长要配合全面
新生儿两肺纹理增重是什么意思
杜琨
杜琨主任医师
2025年08月19日
昆明市儿童医院
肺纹理主要由肺动脉等结构组成在胸部X线片上呈从肺门向肺野外围延伸的放射状条纹状阴影正常有一定范围异常增重需结合临床分析,新生儿两肺纹理增重有生理性(呼吸系统发育阶段致相对增重随月龄增长可趋正常定期随访)和病理性(新生儿肺炎因病原体感染致肺纹理增粗模糊伴症状
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