肝经的穴位

一、肝经主要穴位介绍

（一）大敦穴

1.位置：位于足大趾末节外侧，距趾甲根角侧后方0.1寸（指寸）。

2.功效及相关研究：有研究表明，大敦穴在调节肝经气血方面有重要作用，可用于治疗疝气、遗尿等病症。从现代解剖来看，该穴位区域有足背静脉网、足背内侧皮神经和腓深神经的分支等结构，刺激大敦穴通过神经-体液调节等机制发挥作用。对于儿童疝气患者，可通过轻柔按揉大敦穴等非药物干预方式尝试缓解症状，但需在专业人员指导下进行，因为儿童皮肤、神经等较为娇嫩，操作不当可能会造成损伤。

（二）行间穴

1.位置：在足背，第1、2趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。

2.功效及相关研究：行间穴是肝经的荥穴，具有清肝泻火等功效。临床研究发现，它对肝火上炎引起的头痛、目赤肿痛等有一定的缓解作用。其作用机制与调节肝经气血运行，影响相关脏腑的功能有关。在针对成人肝火旺盛导致的失眠等情况时，可考虑配合行间穴的按摩等理疗方法，但对于孕妇等特殊人群，由于其身体处于特殊生理状态，穴位刺激需谨慎，因为孕妇的气血状态与常人不同，不当刺激可能会对胎儿产生影响。

（三）太冲穴

1.位置：在足背，第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中，或触及动脉搏动。

2.功效及相关研究：太冲穴是肝经的原穴，是肝经气血输注、汇聚的重要穴位。它在调节肝脏功能方面作用显著，可用于治疗肝郁气滞相关的多种病症，如月经不调、胁肋胀痛等。从解剖结构来看，该穴位附近有足背静脉网、腓深神经的分支等。对于女性月经不调患者，在非经期可适当按摩太冲穴来调节肝经气血，但如果处于月经期间，尤其是月经量过多的女性，按摩太冲穴需谨慎，因为可能会对月经周期和经量产生影响。对于有肝病病史的患者，按摩太冲穴等操作需在医生的专业评估下进行，因为肝病患者的肝脏功能已经存在一定问题，穴位刺激可能需要更精准的把握。

（四）中封穴

1.位置：在踝区，胫骨前肌腱的内侧缘凹陷中。

2.功效及相关研究：中封穴有疏肝理气等功效，对下肢痿痹等病症有一定的治疗作用。其作用与肝经气血的通畅有关，通过刺激中封穴可以调节肝经气血运行，改善相关经络所过部位的气血供应。对于患有下肢血管疾病导致下肢痿痹的患者，在进行常规治疗的同时，可在专业指导下配合中封穴的理疗，但要注意操作的力度和频率，因为下肢血管疾病患者的血管状态特殊，不当刺激可能会影响局部血液循环。

二、肝经穴位的临床应用注意事项

（一）不同人群的操作差异

1.儿童：儿童的皮肤薄嫩、骨骼等发育尚未完全，在进行肝经穴位操作时，如按摩、艾灸等，力度一定要轻柔。例如儿童艾灸大敦穴时，要选择温和灸，且距离皮肤的距离要适当增大，避免烫伤儿童皮肤。因为儿童的神经系统等较为敏感，过度刺激穴位可能会对其生长发育产生不良影响。

2.孕妇：孕妇的腹部、腰骶部以及一些敏感穴位如大敦穴等需谨慎操作。由于孕妇的身体处于特殊的生理状态，穴位刺激可能会引起子宫收缩等反应，从而增加流产、早产的风险。所以孕妇在进行肝经穴位相关操作前，必须咨询专业的中医师，在其指导下进行，不可自行盲目操作。

3.老年人：老年人的身体机能有所衰退，经络气血相对不足，在操作肝经穴位时，要注意操作的强度和时间。例如按摩太冲穴时，力度不宜过大，时间不宜过长，以免引起不适。因为老年人的皮肤弹性降低、骨质也有所疏松等，过度刺激穴位可能会导致局部损伤等问题。

（二）穴位操作方法及禁忌

1.操作方法

-按摩：以手指按压或揉动穴位，对于大敦穴等小穴位，可用拇指指尖轻轻点按，每次每穴点按3-5分钟，每天可进行2-3次。对于太冲穴等稍大穴位，可采用揉法，用拇指腹在穴位上做环形揉动，力度以产生酸、麻、胀等感觉但又不引起疼痛为宜。

-艾灸：可采用温和灸的方法，将艾条点燃后，距离穴位皮肤约3-5厘米进行熏烤，每次每穴灸10-15分钟，以穴位局部有温热感但无灼痛为宜。但要注意，皮肤有破损、感觉迟钝的部位不宜艾灸。

2.禁忌

-皮肤有炎症、破损、溃疡的部位附近的肝经穴位不宜进行刺激操作，以免加重炎症等情况。

-过饥、过饱、过度疲劳时不宜立即进行肝经穴位操作，因为此时人体的气血状态不稳定，刺激穴位可能会引起不适反应。例如过饱时进行穴位按摩，可能会影响消化功能。