怀孕七十天可以做无痛人流吗

怀孕七十天可以做无痛人流吗

怀孕七十天（约10周左右）一般可以做无痛人流，但需要先进行相关检查评估。

一、术前检查及评估

1.超声检查

-通过超声检查明确宫内妊娠，确定孕囊大小等情况。正常情况下，怀孕70天左右孕囊大小一般在2-3厘米左右，若孕囊大小合适，是可以进行无痛人流的指征之一。如果孕囊过小可能存在漏吸风险，过大则会增加手术难度及风险。

-同时需排除宫外孕等异常妊娠情况，只有确定是宫内孕才可以考虑进行无痛人流。

2.血常规、凝血功能等检查

-血常规检查可了解孕妇是否存在贫血、感染等情况。若存在严重贫血，手术中可能会出现失血过多等风险；若有感染情况则需要先控制感染后再考虑手术，以免导致术后感染扩散。

-凝血功能检查可评估孕妇凝血状态，若凝血功能异常，手术中可能会出现出血不止等严重并发症。

3.心电图检查

-了解孕妇心脏功能情况，因为无痛人流需要使用麻醉药物，麻醉药物可能对心脏功能有一定影响，通过心电图检查评估孕妇是否能耐受麻醉。

二、手术过程及风险

1.手术过程

-无痛人流是在静脉麻醉下进行的人工流产手术。手术时先由麻醉医生进行静脉麻醉，使孕妇进入睡眠状态，然后妇科医生进行操作，通过负压吸引的方式将宫腔内的妊娠组织吸出。整个手术过程一般在10-15分钟左右。

2.手术风险

-子宫穿孔：怀孕70天子宫相对增大，手术中有可能发生子宫穿孔，虽然发生率较低，但一旦发生需要根据穿孔情况进行相应处理，如保守治疗或手术修补等。

-出血：手术过程中可能会出现出血情况，若出血较多可能需要进行止血处理，严重时可能需要输血等治疗。

-吸宫不全：有可能出现部分妊娠组织残留宫腔内，需要再次进行清宫手术。

-感染：术后有发生感染的可能，表现为发热、腹痛、阴道分泌物异常等，需要使用抗生素进行治疗。

三、术后注意事项及特殊人群考虑

1.一般人群术后注意事项

-术后需要休息2-3周，避免劳累。注意保持外阴清洁，术后一个月内禁止性生活及盆浴，防止感染。

-观察阴道出血情况，一般术后阴道会有少量出血，若阴道出血量多于月经量、出血时间超过10天以上，需要及时就医。

-遵医嘱按时服用促进子宫恢复的药物等。

2.特殊人群

-有基础疾病人群：如果孕妇本身有高血压、糖尿病等基础疾病，需要在控制好基础疾病的情况下进行手术评估。例如高血压孕妇需要将血压控制在相对平稳的状态，血糖异常的孕妇需要将血糖调整到相对合适范围后再考虑手术，因为手术应激等可能会导致基础疾病加重。

-多次人流史人群：多次人流史的孕妇子宫肌层可能受到损伤，怀孕70天进行无痛人流时发生子宫穿孔等风险相对较高，术后发生宫腔粘连等并发症的几率也可能增加，术后需要更密切观察子宫恢复情况及有无月经异常等情况。

总之，怀孕七十天一般可以做无痛人流，但需要严格把握手术指征，术前做好各项检查评估，术中谨慎操作，术后做好护理等。