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心律平的作用和副作用

2025年08月01日 05:10:01
周恒
周恒副主任医师心血管内科
武汉大学人民医院
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一、心律平的作用

1.抗心律失常机制:心律平属于Ⅰc类抗心律失常药物,通过特异性阻滞心肌细胞的快钠通道,显著减慢心房、心室及浦肯野纤维的0相上升速率,降低心肌细胞的自律性、兴奋性和传导性。多项临床研究证实,其可有效用于治疗室上性心动过速(如阵发性室上速)、室性早搏等快速性心律失常。例如,对于阵发性室上性心动过速发作,心律平能通过抑制异常电传导,帮助转复心律至正常窦性心律;在室性早搏的治疗中,可减少早搏的发生频率。

2.对特定心律失常的应用:在临床中,心律平常用于终止阵发性室上性心动过速的急性发作,也可用于预防室上性心动过速的复发,以及控制室性早搏等心律失常症状,为心律失常患者的心律控制提供了有效的药物选择。

二、心律平的副作用

1.心血管系统副作用:可能出现窦性心动过缓、房室传导阻滞等。有研究显示部分患者用药后会出现心率减慢情况,严重时可能需要停药处理。对于本身存在窦房结功能障碍或房室传导阻滞基础疾病的患者,使用心律平时需密切监测心率及心电图变化,因为此类人群使用后发生严重心律失常的风险可能增加。

2.胃肠道副作用:常见恶心、呕吐、食欲不振等。这主要是由于药物对胃肠道黏膜有一定刺激作用,一般症状程度较轻,多数患者在停药后可逐渐缓解。但对于胃肠道功能较差的患者,如患有严重胃溃疡等疾病的人群,用药后胃肠道不适症状可能更明显,需注意观察。

3.神经系统副作用:可出现头晕、头痛、乏力等。少数患者用药后会出现神经系统症状,一般症状程度较轻,但对于从事驾驶、机械操作或需要高度集中注意力工作的人群,需注意用药后可能出现的头晕等症状对其工作安全的影响,用药期间应避免从事相关危险工作。

4.其他副作用:还可能出现皮疹等过敏反应,虽然发生率较低,但仍需警惕。一旦出现皮疹、瘙痒等过敏症状,应立即停药,并采取相应的抗过敏治疗措施。同时,对于特殊人群,如老年患者,其机体代谢功能相对较弱,使用心律平时需更谨慎评估,因为老年患者发生药物不良反应的风险可能较高;孕妇及哺乳期女性使用时需权衡利弊,目前关于心律平对胎儿及婴儿的影响研究有限,应在医生严格评估下决定是否使用,以确保母婴安全。

心律平的作用和副作用
周恒
周恒副主任医师
2025年08月01日
武汉大学人民医院
心律平属Ⅰc类抗心律失常药通过特异性阻滞心肌细胞快钠通道显著减慢0相上升速率可有效治疗室上性心动过速室性早搏等有心血管系统可能出现窦性心动过缓房室传导阻滞等副作用胃肠道常见恶心呕吐食欲不振等神经系统可出现头晕头痛乏力等还可能有皮疹等过敏反应特殊人群如老年孕
窦性心律不齐要紧吗
周恒
周恒副主任医师
2025年07月31日
武汉大学人民医院
窦性心律不齐分生理性与病理性,生理性常见于健康人群尤其青少年且与呼吸周期相关通常无严重影响,病理性可由冠心病等疾病引发需关注伴随症状并通过相关检查评估原发疾病,儿童、成年人、老年人有不同特殊情况,大多生理性不要紧,有病理性表现或基础疾病等需重视检查明确性质
窦性心律和胸导低电压是什么意思
胡龙刚
胡龙刚主治医师
2025年07月30日
青岛大学附属心血管病医院
窦性心律是由窦房结发起的心律正常情况下频率在一定范围不同人群有差异,胸导低电压是胸导联R波与S波振幅总和降低其原因有生理病理及变异情况需结合临床症状等综合判断。
窦性心律,胸导联低电压什么意思
杨平
杨平副主任医师
2025年07月30日
郑州市第一人民医院
窦性心律是正常由窦房结发冲动主导心脏搏动的节律,胸导联低电压是胸导联R与S波振幅绝对值之和达肢体导联小于0.5毫伏或胸导联小于0.8毫伏,有生理如肥胖等和病理如胸腔积液等因素,其本身非特异需结合症状等检查,儿童部分正常要结合发育等,成人有基础病需重视控制基
我想问一下窦性心律胸导联低电压是什么意思啊
吴航宇
吴航宇主任医师
2025年07月30日
首都医科大学附属北京胸科医院
窦性心律是由窦房结发出冲动形成的正常心律且其心电图表现为P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立,aVR导联倒置;胸导联低电压是指胸导联QRS波群振幅降低及具体界定标准,其生理性因素有肥胖人群及特殊体型者,病理性因素包含心包积液、心肌病变、胸腔积液,特殊人群中肥胖者需
窦性心律且胸导联低电压是什么意思
陈然
陈然主任医师
2025年07月30日
长沙市中心医院
窦性心律是由窦房结发出电冲动主导频率60至100次/分钟为正常起搏表现,胸导联低电压指胸导联V1-V6导联R波加S波绝对值之和男性小于0.8毫伏、女性小于0.6毫伏,生理性原因有肥胖致皮下脂肪厚衰减心电信号、肺气肿因肺部含气量多影响传导,病理性原因包括心包
窦性心律胸导联低电压是什么意思
吴林
吴林主任医师
2025年07月30日
北京大学第一医院
窦性心律胸导联低电压指胸导联QRS波群电压男性和女性分别有不同判定阈值,可能由体型等生理性因素或心肌病变、心包积液等病理性因素引起,发现后需结合临床症状等综合判断,生理性者一般无需特殊处理,病理性者需进一步查因并对因治疗,肥胖、老年、儿童等特殊人群有相应注
窦性心律胸导低电压是什么意思
李双
李双主治医师
2025年07月30日
上海市第十人民医院
窦性心律胸导低电压是指心电图胸导联各导联R波与S波振幅绝对值之和低于正常范围,生理性有肥胖者因脂肪层厚、水肿时体液多致低电压,病理性包括心包积液阻碍传导、心肌梗死致心肌受损、心肌病致心肌结构功能异常,老年人需全面评估心血管,儿童考虑生理性及先天性心脏病等,
心律不齐吃什么中药
周恒
周恒副主任医师
2025年06月29日
武汉大学人民医院
心律不齐可选用稳心颗粒(益气养阴活血化瘀改善症状及心电图表现)和参松养心胶囊(对早搏房颤等多种心律不齐有较好疗效),不同人群注意老年人监测肝肾功能谨慎调整方案、儿童遵循儿科安全护理原则精准计算剂量、孕妇经多学科评估权衡利弊选择方案、有特定病史人群选合适药物
窦性心律经常过速会造成什么后果
健康典吧
健康典吧
2025年06月23日
窦性心律经常过速可能造成心脏功能受影响致心功能不全甚至心力衰竭、增加心律失常风险引发严重后果、影响重要脏器供血致头晕等症状、降低生活质量,不同年龄性别受生活方式影响,治疗药物有β受体阻滞剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,儿童孕妇老年人等特殊人群治疗需谨慎选择合
心律过快会有什么后果
健康典吧
健康典吧
2025年06月22日
心律过快有短期和长期后果且有相关治疗药物及特殊人群提示,短期会致心悸不适、乏力疲劳、头晕黑矇,长期可引发心脏结构改变、心力衰竭、心律失常,治疗药物有美托洛尔但支气管哮喘等患者慎用,地尔硫䓬适用于控制快速心律失常肝肾功能不全者需监测,儿童心律过快影响心脏发育
24小时动态心电图是心律最高173次最慢47次平均
樊瑛
樊瑛副主任医师
2025年05月16日
哈尔滨医科大学附属第一医院
24小时动态心电图可记录并分析人体心脏在运动和安静状态下的变化,发现心律失常、心肌缺血等问题。解读需专业医生分析,正常人心率静息时为60-100次/分,运动或情绪激动时可适当增加,单次测量的心率不能完全代表心脏功能。若心率出现明显波动或出现早搏、心动过速、
窦心律是什么意思
樊瑛
樊瑛副主任医师
2025年05月15日
哈尔滨医科大学附属第一医院
窦心律是正常心跳节律,由窦房结发出电流引起心脏收缩和舒张,频率在60至100次/分钟之间。窦房结功能异常可导致心律失常,需进行心电图等检查,根据具体情况治疗,如药物或安装起搏器。此外,多种疾病可能导致窦心律异常,应及时就医,同时保持健康生活方式。
窦性心律,心电轴右偏是什么意思呢
健康典吧
健康典吧
2025年05月13日
如果心电图显示心电轴右偏,可能是正常的,也可能提示疾病。无明显症状的单纯心电轴右偏通常不需要特殊处理,定期复查即可。但如果有症状或存在心脏疾病风险,医生会建议做进一步检查,如心脏超声、胸部X线等,然后根据具体情况进行治疗。保持健康的生活方式也有助于心脏健康
窦性心律,心电轴显著右偏是什么意思
健康典吧
健康典吧
2025年05月13日
窦性心律伴心电轴显著右偏需进一步检查,评估心脏结构和功能,排除心脏疾病。关注症状,遵循医生建议,调整生活方式,治疗潜在疾病,定期复查。保持健康生活方式对维护心脏健康重要。
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