后脑勺疼怎么回事

一、肌肉紧张性头痛

1.成因：长时间保持不良姿势，如低头看手机、电脑，颈部肌肉持续收缩，可引发后脑勺疼。长期精神紧张、焦虑、压力大也会导致头部和颈部肌肉紧张，进而出现后脑勺疼痛。

2.影响因素：年龄方面，各年龄段都可能发生，年轻人因长期不良生活方式更易出现；性别上无明显差异；生活方式中长时间伏案工作、缺乏运动的人群风险高；病史方面，无特殊既往病史相关直接关联，但既往有类似肌肉紧张情况者易复发。

3.表现：后脑勺部位呈紧箍样疼痛，疼痛程度一般为轻至中度，可间断或持续存在。

二、颈椎病

1.成因：颈椎发生退行性改变，如椎间盘突出、骨质增生等，压迫周围神经、血管，可引起后脑勺疼痛。长期低头劳作、颈椎外伤等是常见诱因。

2.影响因素：年龄上，中老年人因颈椎退变发生率高；性别无显著差异；生活方式中长期从事低头职业或有颈椎损伤史者易患；病史中既往有颈椎疾病史者风险增加。

3.表现：后脑勺疼痛常伴有颈部疼痛、僵硬，上肢麻木、无力等症状，疼痛可因颈部活动而加重。

三、颅内病变

1.成因：如脑肿瘤，肿瘤占位效应可引起后脑勺疼痛；脑出血，血液刺激脑膜等结构导致疼痛；脑膜炎，炎症刺激脑膜引发头痛。

2.影响因素：年龄上各年龄段都可能，但脑肿瘤在特定年龄段有高发倾向；性别无明显差异；生活方式与颅内病变无直接特定关联；病史中既往有颅内病变史者风险高。

3.表现：颅内病变引起的后脑勺疼往往疼痛程度较重，可伴有恶心、呕吐、视力障碍、肢体抽搐、意识障碍等其他神经系统症状。

四、高血压

1.成因：血压突然升高时，可导致脑血管痉挛，引起后脑勺疼痛。

2.影响因素：年龄上中老年人高发；性别无显著差异；生活方式中高盐饮食、缺乏运动、长期精神紧张者易患；病史中既往有高血压病史者风险高。

3.表现：后脑勺疼痛可随血压波动，血压控制不佳时疼痛明显，常伴有头晕、心慌等症状。

五、五官科疾病

1.成因：如鼻窦炎，鼻窦炎症可累及周围神经引起后脑勺牵涉痛；青光眼，眼压升高可导致头痛，包括后脑勺部位。

2.影响因素：年龄上各年龄段都可能；性别无明显差异；生活方式与五官科疾病无直接特定关联；病史中既往有鼻窦炎、青光眼等病史者风险高。

3.表现：鼻窦炎引起的后脑勺疼常伴有鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状；青光眼引起的后脑勺疼常伴有眼胀、视力下降等症状。

如果出现后脑勺疼，应及时就医，通过详细的病史采集、体格检查及相关辅助检查（如颈椎X线、头颅CT或MRI、血压监测、五官科相关检查等）明确病因，以便进行针对性处理。对于儿童患者，需特别注意排查是否有外伤等情况，儿科安全护理原则下要轻柔检查，准确获取信息。