健康典吧健康典吧
风险提示
提示:本内容仅作参考,不能代替面诊

前斜角肌综合征

2025年01月29日 11:21:47
李宏
李宏副主任医师骨科
北京大学第一医院
健康典吧内容审核团队优选

前斜角肌综合征是胸廓出口综合征的一种,主要是由于第7颈椎横突前的前斜角肌发生急、慢性损伤,产生的炎症、水肿,或肌肉痉挛,压迫穿行于其间的臂丛神经和锁骨下动、静脉所引起的一系列症状。以下是关于前斜角肌综合征的解答:

上肢疼痛、麻木:疼痛可放射至肩部、上肢和手部,甚至出现夜间痛醒。麻木感可出现在拇指、食指和中指。

上肢无力:手部握力下降,提物无力。

颈部疼痛:可伴有颈部疼痛和僵硬。

上肢感觉异常:感觉过敏或减退。

胸廓出口综合征:可出现胸廓出口处的压痛、肿胀,上肢活动受限。

慢性损伤:长期低头工作、伏案工作、肩部负重等,可导致前斜角肌慢性损伤。

急性损伤:提拉重物、扛抬重物、上肢过度伸展等,可导致前斜角肌急性损伤。

胸廓出口狭窄:胸廓出口狭窄可导致前斜角肌受到压迫。

神经病变:颈椎病、胸廓内动脉栓塞等可导致神经病变,引起前斜角肌综合征。

临床症状:根据上肢疼痛、麻木、无力等症状,结合颈部疼痛、胸廓出口处压痛等体征,可初步诊断为前斜角肌综合征。

神经电生理检查:肌电图、神经传导速度测定等可帮助判断神经损伤的程度和范围。

X线检查:可排除颈椎病变、胸廓出口狭窄等。

磁共振成像(MRI):可了解前斜角肌、神经等结构的情况。

保守治疗:包括休息、颈部制动、物理治疗、药物治疗等。

神经阻滞:在超声或X线引导下,将药物注射到神经周围,可缓解疼痛,改善神经功能。

手术治疗:保守治疗无效或症状严重者,可考虑手术治疗,松解神经和血管。

避免长时间低头或伏案工作,定期活动颈部。

避免提拉重物,正确使用肩部和上肢力量。

加强颈部和上肢的肌肉锻炼。

保持正确的姿势,避免脊柱侧弯等。