嘴角边红红的,有点疼

一、可能的原因

（一）口角炎

1.感染性口角炎

-细菌感染：常见的有金黄色葡萄球菌、链球菌等感染。例如，儿童如果经常用手摸口角，再接触到细菌，就容易引发细菌感染性口角炎，表现为嘴角边红红的、疼痛，可能还会有渗出、结痂等情况。成人若有糖尿病等基础疾病，身体抵抗力下降时也易发生。

-真菌感染：白色念珠菌感染较为常见，多见于婴幼儿，长期使用抗生素或激素的人群也容易感染。患儿口角区会出现潮红、糜烂，有白色的假膜，伴有疼痛。

2.创伤性口角炎

-比如儿童在玩耍时不慎碰撞到口角，或者成人因佩戴不合适的假牙，长期摩擦口角区域，导致局部皮肤黏膜受损，出现红红的、疼痛的表现。

3.营养缺乏性口角炎

-维生素B₂缺乏：维生素B₂参与体内的氧化还原反应等多种生理过程，缺乏时会引起口角炎，表现为口角区皮肤发红、皲裂、疼痛，同时可能伴有其他黏膜损害，如舌炎、唇炎等。多见于挑食、饮食不均衡的人群，尤其是儿童。

-烟酸缺乏：也可能导致口角炎，除了口角红、疼外，还可能有皮肤红斑、腹泻、痴呆等表现，但相对较少见。

（二）接触性皮炎

1.食物过敏：食用了某些过敏食物，如芒果、海鲜等，口唇周围接触到这些食物后可能发生过敏反应，出现嘴角边红红的、疼痛，局部可能有肿胀、丘疹等表现。儿童相对成人更易对食物过敏，且可能因为不太会表达，仅表现为口角区域的不适。

2.化妆品过敏：使用了不合适的唇膏、口红等化妆品，其成分引起口唇周围皮肤的过敏，导致嘴角发红、疼痛，可能伴有瘙痒等症状。成人使用化妆品时需注意选择合适的产品，儿童一般不建议过早使用成人化妆品。

（三）脂溢性皮炎

发生在口角区域的脂溢性皮炎也可表现为嘴角边红红的、有点疼，好发于皮脂腺丰富的部位，与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等有关，成人较多见，儿童也可能因皮脂腺功能发育不完善而偶尔发生。

二、应对措施

（一）一般处理

1.保持口角清洁

-用温水轻轻清洗口角区域，去除分泌物、结痂等，但要注意动作轻柔，避免加重疼痛和损伤。儿童清洗时家长要辅助进行，注意水温适宜。

2.避免刺激

-避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免加重口角的疼痛。儿童要注意饮食清淡，成人也要调整饮食结构。避免接触可能引起过敏的物质，如明确对芒果过敏的儿童，应避免食用芒果；使用化妆品过敏者应停用相关化妆品。

（二）针对不同原因的处理

1.感染性口角炎

-细菌感染：可局部使用抗生素软膏，如红霉素软膏等。儿童使用时要注意选择儿童适用的低刺激性产品，且避免长期大量使用。成人如果感染较严重，可能需要口服抗生素，但需在医生指导下使用。

-真菌感染：使用抗真菌药物，如制霉菌素软膏局部涂抹。婴幼儿使用时要注意药物的用量和方法，避免误吞。

2.营养缺乏性口角炎

-补充相应的维生素，如维生素B₂缺乏时可口服维生素B₂片。儿童补充维生素需在医生指导下进行合适剂量的补充，成人也可通过多吃富含维生素B₂的食物，如动物肝脏、蛋类、绿叶蔬菜等进行补充。烟酸缺乏者则需补充烟酸类药物，并调整饮食，多吃富含烟酸的食物，如瘦肉、豆类等。

3.接触性皮炎

-可使用糖皮质激素软膏外用，如氢化可的松软膏等，但儿童使用需谨慎，一般选择弱效的糖皮质激素软膏，且短期使用。同时口服抗组胺药物，如氯雷他定等缓解过敏症状，儿童用药需根据年龄和体重调整剂量。

三、特殊人群注意事项

（一）儿童

1.儿童发生嘴角边红红的、疼时，家长要特别注意观察是否有其他伴随症状，如发热、流涎增多等。儿童皮肤黏膜娇嫩，在处理时要更加轻柔，避免使用刺激性强的药物。饮食上要保证营养均衡，防止因营养缺乏导致口角炎。如果怀疑是过敏引起，要仔细回忆近期的饮食和接触史，及时避免接触过敏原。

2.儿童一般不建议自行使用成人的药物，如有需要应在医生的指导下选择儿童专用的药物剂型，如儿童型的抗生素软膏、抗组胺药物等。

（二）成人

1.成人要关注自身的基础疾病情况，如有糖尿病等，要积极控制血糖，因为高血糖环境利于细菌和真菌生长，易加重口角炎症。成人使用化妆品等要注意选择正规产品，避免因过敏等导致接触性皮炎。如果口角炎症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行详细的检查和诊断，避免延误病情。