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吃了安眠药会怎么样

2025年07月02日 05:41:03
邵自强
邵自强主任医师神经内科
中日友好医院
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一、吃了安眠药后身体可能出现的情况

1.产生镇静催眠效果:安眠药主要作用于中枢神经系统,能抑制神经活动,帮助使用者放松并进入睡眠状态。大部分人服用后可缩短入睡时间,提高睡眠质量,减少夜间觉醒次数,让人获得相对安稳的睡眠。不同类型安眠药起效时间存在差异,如短效类安眠药可能在服用后1530分钟左右起效,中长效类可能相对慢一些。

2.出现不良反应:

(1)常见不良反应:

①宿醉现象:不少人在服用安眠药后,第二天醒来可能会感到头晕、乏力、困倦、精神不振,仿佛喝醉了酒一样。这是因为药物在体内代谢不完全,其残留作用影响了神经系统的正常功能。

②胃肠道不适:部分使用者可能出现恶心、呕吐、口干、口苦等胃肠道症状。这是由于药物刺激胃肠道黏膜,或影响了胃肠道的正常蠕动和消化液分泌。

(2)较严重不良反应:

①认知功能损害:长期或大量服用安眠药,可能对记忆力、注意力等认知功能产生不良影响。研究表明,长期使用某些苯二氮䓬类安眠药,可能增加老年人认知功能障碍和痴呆的风险。

②呼吸抑制:尤其是在大剂量使用或与其他具有中枢抑制作用的药物合用时,可能抑制呼吸中枢,导致呼吸频率减慢、潮气量减少,严重时甚至危及生命。对于本身存在呼吸功能障碍,如慢性阻塞性肺疾病患者,这种风险更高。

③药物依赖性和戒断反应:长期服用安眠药,身体可能对药物产生依赖。一旦突然停药,可能出现戒断症状,如失眠加重、焦虑、烦躁、震颤,甚至惊厥等。

二、不同人群吃安眠药的情况差异

1.年龄:

(1)老年人:老年人身体各器官功能衰退,药物代谢和排泄能力下降。因此,老年人服用安眠药后,药物在体内停留时间相对较长,更容易出现宿醉现象、认知功能损害等不良反应。同时,老年人跌倒风险较高,而安眠药导致的头晕、乏力等症状可能进一步增加跌倒风险,引发骨折等严重后果。

(2)儿童和青少年:儿童和青少年的神经系统处于发育阶段,对安眠药更为敏感。使用安眠药可能影响其神经系统的正常发育,还可能导致一些行为和情绪问题,如易怒、抑郁等。除非在特殊医疗情况下,经专业医生严格评估和指导,一般不建议儿童和青少年使用安眠药。

2.性别:女性在生理周期、孕期和更年期等特殊时期,睡眠情况和对药物的反应可能有所不同。例如,孕期女性使用安眠药可能对胎儿产生不良影响,如致畸、胎儿生长受限等。更年期女性由于体内激素水平变化,睡眠问题较为常见,但在使用安眠药时,需综合考虑激素变化对药物代谢的影响以及药物对更年期其他症状的潜在作用。

3.生活方式:长期熬夜、作息不规律的人,可能对安眠药的效果产生一定影响。一方面,不规律的生活方式可能导致身体生物钟紊乱,使安眠药调节睡眠的作用受到干扰;另一方面,这类人群可能同时存在其他不良生活习惯,如大量饮酒、吸烟等,酒精和尼古丁等物质可能与安眠药发生相互作用,增加不良反应的发生风险。

4.病史:

(1)有肝脏疾病的患者:肝脏是药物代谢的重要器官,肝功能受损时,安眠药的代谢可能减慢,导致药物在体内蓄积,增加不良反应的发生几率。例如,肝硬化患者使用安眠药时,需根据肝功能情况调整剂量或选择对肝脏影响较小的药物。

(2)有肾脏疾病的患者:肾脏负责药物及其代谢产物的排泄,肾功能不全时,药物排泄受阻,同样可能使药物在体内浓度升高,引发不良反应。对于肾衰竭患者,某些安眠药可能需要慎用或调整剂量。

三、特殊人群使用安眠药的温馨提示

1.老年人:

(1)使用前应进行全面的身体评估,包括肝肾功能、认知功能等,由医生根据评估结果选择合适的药物和剂量。

(2)尽量选择短效、不良反应相对较小的安眠药,以减少宿醉现象和跌倒风险。

(3)服药期间,家人应加强看护,注意保持居住环境整洁,减少障碍物,降低跌倒发生的可能性。

2.孕妇和哺乳期女性:

(1)孕期应尽量避免使用安眠药,如有睡眠问题,可先尝试通过改善睡眠环境、调整生活方式等非药物方法解决。

(2)若必须使用,应在医生指导下,权衡药物对胎儿或婴儿的潜在风险与益处后,谨慎选择药物。哺乳期女性使用安眠药后,可能通过乳汁传递给婴儿,对婴儿产生不良影响,如需用药,应暂停哺乳。

3.儿童和青少年:

(1)除非有明确的医学指征,并在专业儿科医生的密切监测下,否则不应轻易使用安眠药。

(2)对于因心理因素导致睡眠问题的儿童和青少年,应优先采取心理治疗,如认知行为疗法等,帮助改善睡眠。

4.患有慢性疾病的人群:

(1)如患有肝、肾、呼吸等系统疾病,使用安眠药前务必告知医生自身疾病情况,以便医生选择合适药物并调整剂量。

(2)在用药过程中,需密切关注自身症状变化,定期复查相关指标,如肝肾功能、肺功能等,及时发现药物可能带来的不良影响。

四、安眠药的种类示例

1.苯二氮䓬类:如艾司唑仑,具有抗焦虑、镇静催眠作用,可有效缩短入睡时间,增加睡眠深度。

2.非苯二氮䓬类:如佐匹克隆,能够选择性作用于中枢神经系统的特定受体,改善睡眠质量,相对传统苯二氮䓬类药物,成瘾性较小。

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邵自强主任医师
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