
钙拮抗剂降压药有哪些

钙拮抗剂降压药是目前临床上常用的降压药之一,主要通过阻断细胞外钙离子经电压依赖L型钙通道进入细胞内,降低阻力血管的收缩反应而起到降压作用。以下是一些常用的钙拮抗剂降压药:
1.硝苯地平:为第一代二氢吡啶类钙拮抗剂,口服吸收迅速而完全,具有起效快、疗效高的特点。但由于其具有明显的血管扩张作用,故常见头痛、面部潮红、下肢水肿等不良反应。
2.氨氯地平:为第三代二氢吡啶类钙拮抗剂,其半衰期长达35-50小时,每日服用一次即可,降压平稳且持久。与硝苯地平相比,氨氯地平的血管扩张作用较弱,不良反应较少。
3.非洛地平:为第二代二氢吡啶类钙拮抗剂,口服吸收完全,生物利用度高,作用时间长。其不良反应与硝苯地平类似,但发生率较低。
4.拉西地平:为第三代二氢吡啶类钙拮抗剂,具有高度的血管选择性,降压作用平稳而持久。与其他二氢吡啶类钙拮抗剂相比,拉西地平的不良反应较少,对血糖、血脂无明显影响。
5.维拉帕米:为非二氢吡啶类钙拮抗剂,主要通过阻断L型钙通道发挥作用。适用于伴有快速性心律失常、冠心病、心绞痛的高血压患者。其不良反应主要包括便秘、腹胀、头痛、面部潮红等。
6.地尔硫卓:为非二氢吡啶类钙拮抗剂,对血管平滑肌和房室结的作用选择性较高,适用于合并劳力型心绞痛、颈动脉粥样硬化、室上性心动过速的高血压患者。其不良反应与维拉帕米类似,但发生率较低。
需要注意的是,钙拮抗剂降压药的种类较多,不同药物的作用机制、药代动力学特点、不良反应等均有所不同。在临床应用中,应根据患者的具体情况(如年龄、性别、血压水平、合并疾病等)选择合适的药物,并遵循个体化用药原则。此外,钙拮抗剂降压药也可能与其他药物发生相互作用,如与β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等联合使用时,可能会增强降压效果或增加不良反应的发生率。因此,在使用钙拮抗剂降压药期间,应定期监测血压,避免与其他可能影响药效或增加不良反应的药物同时使用。同时,患者还应注意饮食调整、戒烟限酒、适量运动等,以提高降压效果和减少不良反应的发生。











