经常流鼻涕是怎么回事

一、感染性因素

（一）普通感冒

成因：多由病毒感染引起，如鼻病毒等。当人体免疫力下降时，病毒容易侵入鼻腔黏膜，引发炎症反应，导致鼻腔分泌物增多，出现经常流鼻涕的症状，一般还伴有鼻塞、咽痛等。各年龄段人群均可发病，尤其在季节交替、劳累等情况下易发病。儿童由于免疫系统发育不完善，相对更易患普通感冒。

特点：流涕初期多为清水样涕，后期可能变为黏液脓涕，病程一般1-2周。

（二）流感

成因：由流感病毒引起，传染性较强。流感病毒感染后会刺激鼻腔黏膜分泌大量黏液，导致流鼻涕，常伴有高热、头痛、全身酸痛等症状。各年龄均可发病，冬春季高发，儿童感染流感的风险相对较高，且症状可能较成人更重。

特点：流涕症状明显，鼻涕量较多，可伴有发热等全身中毒症状，病程相对普通感冒稍长。

（三）鼻窦炎

成因：细菌感染是常见原因，如肺炎链球菌等。鼻窦黏膜受到细菌感染后发生炎症，分泌大量脓性分泌物，经鼻腔流出，导致经常流鼻涕，还可伴有鼻塞、头痛、嗅觉减退等。各年龄均可发病，儿童鼻窦炎相对常见，与儿童鼻窦解剖结构特点有关，如鼻窦窦口相对宽大，细菌易侵入。

特点：流涕多为脓性，可伴有面部压痛等，病程超过12周的为慢性鼻窦炎。

二、非感染性因素

（一）过敏性鼻炎

成因：接触过敏原引起，如花粉、尘螨、动物毛发等。过敏体质者接触过敏原后，鼻腔黏膜发生过敏反应，出现炎性改变，导致鼻黏膜分泌亢进，出现大量清水样涕，还伴有打喷嚏、鼻痒等症状。各年龄均可发病，春秋季花粉季节高发，儿童和成人均可患病，有过敏家族史的人群更易发病。

特点：流涕呈清水样，量较多，具有季节性或常年性发作特点，脱离过敏原后症状可有所缓解。

（二）血管运动性鼻炎

成因：多种因素可诱发，如温度变化、刺激性气味、精神紧张等。这些因素刺激鼻腔神经末梢，导致鼻黏膜血管扩张、腺体分泌增加，出现流鼻涕症状，症状可随诱发因素的变化而波动。各年龄均可发病，没有明显的性别差异，精神压力大等情况可能诱发该病。

特点：流涕可因温度改变等因素诱发，鼻涕性质多为清水样，症状相对不稳定。

（三）鼻息肉

成因：鼻腔和鼻窦黏膜的慢性炎症性疾病，导致黏膜高度水肿，逐渐形成息肉。鼻息肉会阻塞鼻腔，影响鼻腔的正常引流和分泌功能，引起流鼻涕，还可伴有鼻塞、嗅觉减退等。各年龄均可发病，成人相对多见，病因可能与炎症长期刺激等有关。

特点：流涕可呈黏液性，随着息肉增大，鼻塞等症状逐渐加重。

（四）鼻腔异物

成因：儿童多见，常因玩耍时将小物体塞入鼻腔，异物长期刺激鼻腔黏膜，引起炎症反应，出现流鼻涕，多为单侧鼻塞、流脓涕，可伴有臭味。

特点：多为单侧鼻腔流涕，有异物塞入史可作为重要诊断依据。

三、其他因素

（一）内分泌因素

甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，机体代谢减慢，可影响鼻腔黏膜的分泌功能，导致黏液分泌增多，出现流鼻涕等症状，还伴有怕冷、乏力、水肿等全身症状。各年龄均可发病，成人多见，女性相对男性更易患甲状腺功能减退。

特点：流涕为黏液性，常伴有全身代谢减慢相关表现。

（二）药物副作用

成因：某些药物服用后可能出现流鼻涕的副作用，如降压药中的血管紧张素转换酶抑制剂类药物，服用后可能引起鼻腔黏膜充血、分泌增加，导致流鼻涕。不同药物引起的机制不同，与药物的药理作用有关。

特点：有明确的用药史，停药后症状可能逐渐缓解。