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夏天老流鼻血怎么回事

2025年07月14日 05:27:15
王利一
王利一主任医师耳鼻喉科
北京医院
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一、夏天老流鼻血的原因

1.环境因素:夏天天气炎热,空气干燥,鼻腔黏膜水分流失加快,变得干燥脆弱,容易破裂出血。研究表明,干燥环境下鼻腔黏膜水分蒸发速率大幅增加,致使黏膜上皮细胞脱水,进而降低其韧性与弹性,增加出血风险。

2.鼻腔局部病变:如鼻息肉、鼻窦炎等疾病,会破坏鼻腔黏膜的完整性和正常结构。炎症刺激可使鼻腔黏膜充血肿胀,在夏天干燥环境或轻微外力作用下,就容易引发鼻出血。鼻窦炎患者的鼻腔黏膜处于炎症状态,其出血概率相对健康人群显著提高。

3.不良生活习惯:经常挖鼻孔,会直接损伤鼻腔黏膜,破坏黏膜的保护屏障。夏天鼻腔干燥,可能使人不自觉地挖鼻,增加鼻出血几率。此外,过度用力擤鼻涕,也会使鼻腔内压力突然升高,导致鼻黏膜血管破裂出血。

4.全身性疾病:某些全身性疾病会影响凝血功能,增加鼻出血风险。如血小板减少性紫癜,患者体内血小板数量减少,凝血机制出现障碍,鼻腔黏膜即使轻微破损,也难以正常止血。白血病患者骨髓造血功能异常,会导致血小板生成减少或功能异常,同样容易出现鼻出血症状。

5.饮食因素:夏天人们常吃辛辣、刺激性食物,这类食物会使人体上火,导致鼻腔黏膜充血,增加鼻出血可能性。同时,若饮水不足,身体缺水会使血液黏稠度增加,影响血液循环,鼻腔黏膜供血异常,也易引发出血。

二、针对夏天老流鼻血的应对措施

1.一般处理:当鼻出血发生时,应立即坐下或站立,身体稍向前倾,用手指捏紧两侧鼻翼,压迫止血,一般压迫510分钟,多数出血可停止。不要仰头,以免血液流入咽部,引起恶心、呕吐等不适。

2.局部用药:复方薄荷油滴鼻液,可滋润鼻腔黏膜,缓解干燥,减少出血风险。重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶,能促进鼻腔黏膜修复,帮助受损黏膜愈合。

3.全身治疗药物:对于因全身性疾病导致凝血异常引起鼻出血的患者,可根据具体病情使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物,需在医生指导下使用。

三、不同人群的注意事项

1.儿童:儿童鼻腔黏膜更为娇嫩,夏天更易因干燥出血。家长要教育孩子养成良好习惯,避免挖鼻孔。若孩子经常鼻出血,应及时就医检查,排除血液系统等疾病。因儿童肝肾功能尚未发育完全,用药需格外谨慎,避免自行使用药物。

2.老年人:老年人多伴有高血压、动脉硬化等疾病,夏天鼻出血可能与血压波动有关。鼻出血时要保持冷静,避免血压进一步升高加重出血。若出血频繁或量大,应及时就医,控制血压等基础疾病。

3.特殊职业人群:如厨师、炼钢工人等,长期处于高温环境,鼻腔黏膜更易干燥出血。工作时应尽量做好防护,如佩戴口罩等,增加鼻腔湿度。日常要注意补充水分,保持鼻腔湿润。

4.有基础疾病人群:患有血液系统疾病、心血管疾病等人群,夏天鼻出血可能是病情变化的表现。应严格遵医嘱治疗基础疾病,定期复查。一旦出现鼻出血,不要自行处理,需及时就医,避免延误病情。

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