胸口两边肋骨疼怎么回事

一、肌肉骨骼相关原因

（一）肋软骨炎

1.成因：可能与病毒感染、慢性劳损等有关。比如胸部受到撞击、长时间伏案工作导致胸部肌肉频繁收缩等情况，都可能引发肋软骨炎，进而导致胸口两边肋骨疼。

2.特点：疼痛部位多在胸骨旁的肋软骨处，局部可能有肿胀、压痛，疼痛可因咳嗽、深呼吸、上肢活动等而加重，不同年龄人群均可发生，一般女性相对更易因长期不良姿势等因素受累。

（二）胸壁肌肉劳损

1.成因：长期姿势不良，像长期弯腰、驼背，或者长时间进行剧烈运动后肌肉疲劳未恢复等。例如运动员长期高强度训练，胸壁肌肉反复收缩，容易出现劳损，引发胸口两边肋骨疼。

2.特点：疼痛通常是酸痛、胀痛，多在肌肉附着点附近有压痛，休息后可能会有所缓解，各年龄段因不良生活或运动方式都可能出现。

二、胸腔内脏器相关原因

（一）肺部疾病

1.胸膜炎

-成因：多由感染（如细菌、病毒等感染）、自身免疫性疾病等引起。比如结核杆菌感染可导致结核性胸膜炎，炎症刺激胸膜会引起胸口两边肋骨疼。

-特点：疼痛可随呼吸运动而加重，还常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，不同年龄人群都可能发生，有基础肺部疾病或免疫力低下人群更易患。

2.肺炎

-成因：细菌、病毒等病原体感染肺部引发炎症。例如儿童免疫力相对较低，容易因肺炎链球菌等感染患肺炎，炎症累及胸膜时可出现胸口两边肋骨疼。

-特点：除了胸口疼外，还可能有发热、咳嗽、咳痰等症状，不同年龄均可发病，儿童、老年人等免疫力较弱人群更易感染发病。

（二）心脏疾病

1.心绞痛

-成因：多因冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血缺氧引起。常见于中老年人，有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群风险更高，情绪激动、劳累等可诱发。

-特点：疼痛多位于胸骨后或心前区，可放射至胸口两边肋骨部位，疼痛性质多为压榨性、闷痛等，一般持续数分钟，休息或含服硝酸酯类药物可缓解。

2.心肌梗死

-成因：冠状动脉阻塞，供血急剧减少或中断，使心肌严重而持久地急性缺血导致坏死。多见于中老年人，有冠心病等基础病者易发，常在劳累、情绪激动、饱食等情况下发作。

-特点：胸痛程度较剧烈，持续时间较长，可达数十分钟甚至数小时，休息和含服硝酸酯类药物不能缓解，常伴有大汗、恶心、呕吐等症状，各年龄段有基础心脏疾病者风险不同，中老年人相对更高。

三、其他原因

（一）消化系统疾病

1.胃食管反流病

-成因：食管下括约肌功能障碍等原因导致胃酸反流至食管，刺激食管黏膜。各年龄人群均可发生，肥胖、妊娠、长期饮酒等人群易患。

-特点：除了可能有胸口两边肋骨后疼痛外，还常有烧心、反酸、嗳气等症状，进食后尤其平卧时症状可能加重。

2.胆囊炎、胆结石

-成因：胆囊管梗阻、细菌感染等引起胆囊炎，胆囊结石可刺激胆囊及周围组织。多见于中老年人，女性发病率相对较高，饮食不规律、肥胖等是危险因素。

-特点：疼痛可放射至胸口两边肋骨部位，常伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热等症状，进食油腻食物后症状易加重。

如果出现胸口两边肋骨疼的情况，应及时就医，通过详细的病史询问、体格检查以及相关辅助检查（如胸部X线、CT、心电图、血常规等）来明确病因，以便进行针对性的治疗。