
19种急救药品清单

一、肾上腺素
1.作用:可激动α和β受体,用于过敏性休克等急救,能收缩血管、提升血压、缓解支气管痉挛等。有研究表明其在过敏性休克抢救中能快速改善患者循环与呼吸状态。
2.适用情况:适用于因过敏等原因导致的休克、心跳骤停等急救场景。对于儿童患者,若出现严重过敏反应导致的循环衰竭等情况可考虑使用,但需严格掌握指征。
二、多巴胺
1.作用:激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体,其效应为剂量依赖性。小剂量时主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜血管扩张,肾血流量及肾小球滤过率增加;中等剂量能直接激动β₁受体及间接促使去甲肾上腺素自贮藏部位释放,对心肌产生正性应力作用,使心肌收缩力及心搏量增加;大剂量时激动α受体,导致周围血管阻力增加,肾血管收缩,肾血流量及尿量反而减少。有研究显示其在治疗各种休克方面有广泛应用。
2.适用情况:用于各种休克综合征,如感染性休克、心源性休克、出血性休克等。儿童患者出现休克相关情况时可考虑使用,但需根据患儿具体情况调整剂量等。
三、去甲肾上腺素
1.作用:主要激动α受体,对β₁受体作用较弱,具有很强的血管收缩作用,使全身小动脉与小静脉都收缩(但冠状血管扩张),外周阻力增高,血压上升。可用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压等。
2.适用情况:适用于治疗急性低血压等情况。儿童使用需谨慎,需严格评估病情后在医生指导下考虑使用。
四、异丙肾上腺素
1.作用:为β受体激动剂,对β₁和β₂受体均有强大的激动作用,对α受体几无作用。主要作用是兴奋心脏,增加心肌收缩力、加快心率、增加心肌耗氧量;松弛支气管平滑肌,解除支气管痉挛;扩张外周血管,减轻心(左心为著)负荷,以纠正低排血量和血管严重收缩的休克状态。
2.适用情况:用于心源性或感染性休克、完全性房室传导阻滞、心搏骤停等。儿童使用时要特别注意剂量和适应证,避免不良反应。
五、阿托品
1.作用:为M胆碱受体阻滞剂,能解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快,散大瞳孔,升高眼压,兴奋呼吸中枢等。可用于抢救感染中毒性休克、有机磷农药中毒等。
2.适用情况:适用于有机磷中毒、感染性休克等情况。儿童有机磷中毒时可使用,但需根据体重等计算剂量,要注意其可能引起的口干、视物模糊等不良反应。
六、利多卡因
1.作用:局麻药及抗心律失常药,主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉及神经传导阻滞,也可用于急性心肌梗死或复发性室性快速性心律失常等的治疗。有临床研究显示其在心律失常急救中效果确切。
2.适用情况:用于室性心律失常等急救。儿童心律失常时若符合指征可考虑使用,但需注意儿童的剂量计算等问题。
七、胺碘酮
1.作用:属Ⅲ类抗心律失常药,能延长心肌细胞动作电位时程,具有抗心律失常谱广等特点,可用于各种室上性和室性心律失常等的治疗。
2.适用情况:适用于复杂心律失常等急救情况。儿童使用时需谨慎评估,根据病情调整剂量。
八、尼可刹米
1.作用:选择性兴奋延髓呼吸中枢,也可通过颈动脉体和主动脉体化学感受器反射地兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。
2.适用情况:用于呼吸抑制的急救。儿童呼吸抑制时可考虑使用,但要注意剂量和不良反应。
九、洛贝林
1.作用:刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器,反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸加快,但对呼吸中枢并无直接兴奋作用。对迷走神经中枢和血管运动中枢也同时有反射性的兴奋作用;对植物神经节先兴奋而后阻断。用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息等。
2.适用情况:用于新生儿窒息、一氧化碳中毒等导致的呼吸抑制。儿童使用时要严格掌握剂量等。
十、地西泮
1.作用:为苯二氮䓬类抗焦虑药,具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。可用于抗惊厥,如小儿高热、破伤风、子痫、癫痫持续状态等的急救。
2.适用情况:适用于惊厥等情况。儿童惊厥时可使用,但需注意儿童的剂量和给药途径等。
十一、苯巴比妥
1.作用:为长效巴比妥类,具有镇静、催眠、抗惊厥作用,可用于治疗惊厥等。
2.适用情况:用于惊厥等急救。儿童惊厥时可考虑使用,但要注意儿童的代谢特点等。
十二、呋塞米
1.作用:为强效利尿药,能抑制髓袢升支粗段的Na⁺-K⁺-2Cl⁻同向转运系统,减少氯化钠和水的重吸收,发挥利尿作用,还可扩张肾血管,增加肾血流量,用于急性肺水肿、脑水肿等的急救。
2.适用情况:用于急性肺水肿、脑水肿等。儿童脑水肿等情况时可使用,但要注意剂量和电解质紊乱等不良反应。
十三、甘露醇
1.作用:为渗透性利尿药,静脉注射后能提高血浆渗透压,导致组织内(包括眼、脑、脑脊液等)水分进入血管内,从而减轻组织水肿,降低眼内压、颅内压和脑脊液容量及其压力。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝等。
2.适用情况:用于脑水肿、颅内高压等急救。儿童脑水肿时可使用,但要注意儿童的肾功能等情况。
十四、硝酸甘油
1.作用:主要用于松弛血管平滑肌,使周围血管扩张,外周阻力减小,回心血量减少,心排出量降低,心脏负荷减轻,心肌氧耗量减少,从而缓解心绞痛。也可用于急性左心衰竭等的治疗。
2.适用情况:用于心绞痛发作、急性左心衰竭等。儿童心绞痛或急性左心衰竭时若符合指征可考虑使用,但需谨慎。
十五、葡萄糖酸钙
1.作用:可降低毛细血管通透性,增加致密度,维持神经与肌肉的正常兴奋性,加强心肌收缩力,并用助于骨质形成。适用于过敏性疾病、镁中毒等的解救。
2.适用情况:用于过敏性疾病等急救。儿童过敏性疾病时可考虑使用,但要注意剂量等。
十六、氨茶碱
1.作用:对呼吸道平滑肌有直接松弛作用,有益于改善呼吸功能,并有轻微的利尿作用等。可用于支气管哮喘、喘息型支气管炎等的急救。
2.适用情况:用于支气管哮喘等的急救。儿童支气管哮喘时可考虑使用,但要注意儿童的剂量和可能的不良反应。
十七、氢化可的松
1.作用:为糖皮质激素,具有抗炎、免疫抑制、抗毒、抗休克作用等。可用于抢救中毒性感染、过敏性休克等。
2.适用情况:用于中毒性感染、过敏性休克等急救。儿童使用时要注意其对生长发育等的影响,需严格掌握指征。
十八、地塞米松
1.作用:为糖皮质激素,抗炎、抗过敏和抗毒作用较泼尼松更强,水钠潴留副作用更小,可用于过敏性休克、严重感染等的急救。
2.适用情况:用于过敏性休克、严重感染等。儿童使用时要注意其可能带来的影响,如对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制等,需谨慎使用。
十九、碳酸氢钠
1.作用:能迅速中和或缓冲酸,纠正代谢性酸中毒等。可用于治疗代谢性酸中毒等急救情况。
2.适用情况:用于代谢性酸中毒等。儿童代谢性酸中毒时可考虑使用,但要注意剂量和对体内电解质等的影响。















