女性妇科病有哪些症状

一、阴道炎症状

1.滴虫性阴道炎：主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒，分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。瘙痒部位主要为阴道口及外阴，部分患者可有灼热、疼痛、性交痛等。若合并尿道感染，可有尿频、尿急、尿痛，有时可见血尿。

2.外阴阴道假丝酵母菌病：外阴瘙痒、灼痛，症状严重时坐立不安，还可伴有尿频、尿痛及性交痛。阴道分泌物增多，特征为白色稠厚，呈凝乳状或豆腐渣样。

3.细菌性阴道病：有鱼腥臭味的灰白色阴道分泌物增多，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感，性交后症状加重。

二、宫颈炎症状

1.急性宫颈炎：大部分患者无症状。有症状者主要表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感。此外，可出现经间期出血、性交后出血等症状。若合并尿路感染，可出现尿急、尿频、尿痛。

2.慢性宫颈炎：多无症状，少数患者可有持续或反复发作的阴道分泌物增多，呈淡黄色或脓性，性交后出血，月经间期出血，偶有分泌物刺激引起外阴瘙痒或不适。

三、盆腔炎症状

1.急性盆腔炎：轻者无症状或症状轻微。常见症状为下腹痛、发热、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重。若病情严重可出现高热、寒战、乏力等。若伴有腹膜炎及盆腔脓肿形成，可有恶心、呕吐、腹胀、腹泻、大便急迫但不能解净等消化系统症状，及排尿困难、尿痛等泌尿系统症状。

2.慢性盆腔炎：慢性盆腔痛，常为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。还有月经异常，表现为经量增多、经期延长等。部分患者可伴有不孕及异位妊娠。

四、子宫肌瘤症状

1.经量增多及经期延长：是最常见症状，多见于大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤。经量可比正常多12倍，严重时可导致贫血。

2.下腹包块：肌瘤较小时在腹部摸不到肿块，当肌瘤逐渐增大使子宫超过3个月妊娠大小时可从腹部触及。

3.白带增多：肌壁间肌瘤使宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多，并伴有盆腔充血致使白带增多；黏膜下肌瘤一旦感染，可有大量脓样白带。若有溃烂、坏死、出血时，可有血性或脓血性、有恶臭的阴道溢液。

4.压迫症状：子宫前壁下段肌瘤可压迫膀胱引起尿频、尿急；宫颈肌瘤可引起排尿困难、尿潴留；子宫后壁肌瘤可压迫直肠引起下腹坠胀不适、便秘等症状。

五、子宫内膜异位症症状

1.下腹痛和痛经：是主要症状，典型症状为继发性痛经、进行性加重。疼痛多位于下腹深部及腰骶部，有时可放射至会阴、肛门或大腿，常于月经来潮时出现，并持续至整个经期。

2.不孕：内异症患者不孕率高达40%。

3.性交不适：一般表现为深部性交痛，月经来潮前性交痛最明显。

4.月经异常：15%30%患者有经量增多、经期延长或经前点滴出血。

六、卵巢囊肿症状

1.较小囊肿：多无明显症状，常在妇科检查或超声检查时偶然发现。

2.较大囊肿：可出现下腹部不适，患者自觉下腹有坠胀感，可摸到腹部有肿块。若囊肿压迫周围组织，可引起尿频、便秘等症状。若囊肿发生扭转或破裂，会突然出现一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克。

七、治疗药物

1.阴道炎：滴虫性阴道炎常用甲硝唑、替硝唑；外阴阴道假丝酵母菌病常用克霉唑、氟康唑。

2.宫颈炎：急性宫颈炎针对沙眼衣原体感染常用阿奇霉素、多西环素；慢性宫颈炎若合并感染，治疗药物与急性宫颈炎类似。

八、特殊人群提示

1.孕期女性：孕期由于体内激素变化，易患阴道炎，尤其是外阴阴道假丝酵母菌病。孕期用药需谨慎，应在医生指导下选择安全有效的药物，避免自行用药对胎儿造成不良影响。同时，要注意保持外阴清洁，勤换内裤，避免穿过紧的裤子。

2.绝经后女性：绝经后女性因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道黏膜变薄、糖原减少，局部抵抗力下降，易患萎缩性阴道炎。应注意补充雌激素以改善阴道局部环境，但需在医生评估后使用，防止增加子宫内膜癌、乳腺癌等疾病风险。生活中要注意个人卫生，避免过度清洗阴道，以免破坏阴道正常菌群平衡。

3.青春期女性：青春期女性生殖系统尚未发育成熟，若不注意经期卫生，如使用不洁卫生用品、经期盆浴等，易引发盆腔炎。要加强经期卫生教育，正确使用卫生用品，经期避免剧烈运动和性生活。若出现下腹痛等不适症状，应及时就医，以免延误病情。