什么是乙肝相关性肾炎

乙肝相关性肾炎的定义

乙肝相关性肾炎是由乙型肝炎病毒（HBV）感染人体后，通过免疫反应形成免疫复合物沉积于肾小球，进而引起的肾脏疾病。

发病机制

乙肝病毒感染人体后，病毒本身及病毒与机体产生的相应抗体形成免疫复合物，这些复合物沉积在肾小球基底膜等部位，激活补体系统，引发一系列炎症反应，导致肾小球滤过膜损伤，出现肾脏病变。

临床表现

患者常表现出肾炎相关症状，如蛋白尿、血尿，部分患者可出现水肿、高血压等。同时存在乙肝病毒感染的依据，例如乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原或乙肝e抗体阳性等血清学指标异常。

病理类型

常见的病理类型为膜性肾病，此外还可能有系膜毛细血管性肾小球肾炎等其他病理改变，不同病理类型在肾脏组织学上有各自特征性表现。

病因

根本病因是乙型肝炎病毒感染，病毒持续在体内复制，引发机体免疫反应，免疫复合物沉积于肾脏导致肾脏结构和功能受损。

特殊人群注意事项

儿童患者：儿童感染乙肝病毒后发生乙肝相关性肾炎时，需密切监测肾功能、乙肝病毒载量等指标，由于儿童处于生长发育阶段，肾脏病变可能对其生长发育产生影响，应及时就医评估病情，遵循专业医生建议进行相关检查和可能的治疗干预，同时关注儿童的营养状况和心理状态，因为疾病可能对儿童生活和心理产生一定影响。

成年患者：成年患者需注意规律监测乙肝病毒指标及肾脏功能，在生活中要避免过度劳累，因为劳累可能加重肾脏负担，影响病情。同时要遵循科学的治疗方案，定期复诊，根据病情变化调整治疗措施，在用药方面需严格遵循循证医学指导，避免自行滥用药物加重肾脏损害。

有乙肝病史患者：本身有乙肝病史的人群，若出现蛋白尿、血尿等肾脏相关症状时，应高度警惕乙肝相关性肾炎的可能，及时进行乙肝病毒标志物检测及肾脏相关检查，以便早期发现、早期治疗，防止病情进展导致更严重的肾脏损伤。