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包茎手术如何护理?

2025年06月28日 21:51:00
王俊生
王俊生主任医师泌尿外科
首都医科大学附属北京安贞医院
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一、包茎手术后护理需从多方面着手:

1.伤口护理:保持伤口清洁干燥至关重要。术后医生一般会用敷料包扎伤口,患者应避免敷料过早浸湿或脱落。排尿时尽量避免尿液污染伤口,若不慎被污染,需及时告知医生更换敷料。术后伤口可能会有少量渗血,这通常属于正常现象,但如果出现出血较多的情况,应立即按压伤口并前往医院处理。此外,伤口愈合过程中可能会出现瘙痒,切勿用手搔抓,防止伤口裂开或引发感染。

2.饮食护理:在饮食方面,术后初期建议选择清淡、易消化的食物,避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、生姜等,这类食物可能刺激血管扩张,加重局部充血,不利于伤口愈合。同时,减少食用牛羊肉、海鲜等发物,以免引起伤口的炎症反应。应增加富含蛋白质的食物摄入,如鸡蛋、牛奶、鱼肉等,有助于伤口的修复和愈合。多吃新鲜的蔬菜水果,保证维生素和膳食纤维的摄入,促进肠道蠕动,防止便秘,因为便秘时用力排便可能会增加腹压,对伤口造成一定压力。

3.生活习惯护理:术后应注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动,如跑步、打球、搬重物等,防止因活动导致伤口裂开。尽量穿宽松、棉质的内裤,减少对伤口的摩擦。避免长时间站立或久坐,定时变换姿势,促进血液循环。术后一段时间内应避免性刺激,防止阴茎勃起,因为阴茎勃起可能导致伤口疼痛、出血甚至裂开。若出现阴茎勃起情况,可通过排尿、转移注意力等方式使其消退。

4.观察症状:密切观察伤口有无红肿、渗液、发热等情况。若伤口周围出现红肿加重、渗液增多,可能提示伤口感染,需及时就医。如果术后出现发热,体温超过38.5℃,且排除其他原因,可能与伤口感染有关,应及时到医院进行处理。同时,注意观察排尿情况,若出现排尿困难、尿痛等症状,也应告知医生,以便排查是否存在尿道损伤等问题。

5.药物护理:一般术后医生可能会开具一些药物。如抗生素,常用的有头孢克肟、阿莫西林等,以预防感染。还可能会开一些减轻水肿的药物,如迈之灵等。需按照医生的嘱咐按时、按量服药,不可自行增减药量或停药。

二、特殊人群提示:

1.儿童:儿童术后护理需要家长格外细心。由于儿童可能无法准确表达自身感受,家长要密切观察孩子的行为表现,如是否频繁哭闹、搔抓伤口等。在饮食上,要根据儿童的口味和喜好进行调整,保证营养摄入。儿童天性好动,家长要做好监督,避免孩子剧烈活动。若儿童因阴茎勃起而哭闹,家长可通过安抚、转移注意力等方式缓解。

2.老年人:老年人身体机能下降,伤口愈合相对较慢。在术后护理中,要更加注重基础疾病的管理,如高血压、糖尿病等,因为这些疾病可能影响伤口愈合。饮食上,除了保证营养均衡外,还需考虑老年人的消化功能,选择易消化的食物。同时,老年人可能行动不便,在日常活动中要注意防止摔倒,避免因意外碰撞导致伤口受损。

3.患有其他疾病人群:对于患有血液系统疾病的患者,术后出血风险可能较高,需密切观察伤口出血情况。患有免疫系统疾病的患者,由于免疫力较低,伤口感染的几率相对增加,要更加严格注意伤口清洁和护理,按医嘱使用抗感染药物。

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嵌顿包茎因性交或手淫时包皮上翻未及时回纳及包皮口狭小等解剖因素引发,表现为阴茎头及包皮明显水肿疼痛,不及时处理会致水肿加重、色泽改变甚至缺血坏死,儿童需家长重视尽快就医,成年人要避免不当行为及时医疗复位减少损害。
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