小孩腋下温度要加0.5吗
一、小孩腋下温度测量后不需要加0.5℃
临床上测量小孩体温最常用的方法就是腋下测量法，正常情况下，人体通过产热和散热的平衡来维持体温稳定，腋下温度能够较好地反映人体的核心体温。目前大量临床研究和医学指南都表明，腋下测量体温后无需额外加0.5℃。正常小儿腋下体温范围一般在36℃37℃，这个范围是经过长期临床实践和研究确定的，是直接测量腋下体温所得出的数值，并非在测量基础上加0.5℃。
二、体温测量的影响因素及正确测量方法
1.影响因素：小孩的体温会受到多种因素影响。年龄方面，婴幼儿体温调节中枢发育不完善，体温易波动。如新生儿体温易受环境温度影响，包裹过厚或过薄都可能致体温异常；而随着年龄增长，体温调节能力逐渐增强。性别对小儿体温影响较小，但在青春期前，男女体温差异不大。生活方式上，剧烈活动、进食后、哭闹等可使体温暂时升高；而在安静、睡眠状态下体温相对稳定。病史方面，如果小孩既往有影响体温调节的疾病，如先天性甲状腺功能减退症，可能导致基础体温偏低。
2.正确测量方法：测量前应将体温计度数甩到35℃以下，小孩保持安静状态，解开上衣充分暴露腋下，将体温计水银端放在腋窝深处，然后夹紧腋窝，测量510分钟后取出读数。这样得到的体温数值就是小孩的实际腋下体温，无需额外调整。
三、小孩发热的判断与处理
1.发热判断：当小孩腋下体温超过37.3℃时，可认为是发热。但要注意结合小孩的具体表现，如是否伴有精神萎靡、哭闹不安、食欲不振等症状来综合判断。对于一些低热情况，可能是暂时性的体温波动，不一定意味着疾病状态。
2.处理方法：首先考虑非药物干预。保持室内空气流通，温度适宜，一般2224℃为宜；给小孩适当减少衣物，利于散热；鼓励小孩多饮水，补充水分防止脱水。如果体温持续升高或小孩因发热不适明显，可考虑使用药物降温。对于儿童常用的退烧药有对乙酰氨基酚、布洛芬。对乙酰氨基酚适用于3个月以上的儿童，布洛芬适用于6个月以上的儿童。使用药物降温时，需严格按照药品说明书或遵医嘱使用，不能超量使用。
四、特殊人群提示
1.早产儿和低体重儿：这类特殊群体体温调节能力更差，测量体温时要特别注意保暖，防止因测量过程中散热过多导致体温下降。测量后若体温偏低，要及时采取复温措施，如使用暖箱、热水袋等，但要注意避免烫伤。因为他们皮肤娇嫩，对温度感知和调节能力有限。
2.有惊厥病史的儿童：发热时更容易诱发惊厥发作。当体温达到38℃左右，即使小孩精神状态尚可，也应积极采取降温措施，包括物理降温及必要时使用退烧药，以降低惊厥发作风险。因为惊厥发作可能对大脑造成一定损伤，尤其是反复惊厥发作。
