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单侧耳朵闷塞感疼痛怎么办

2025年10月06日 05:08:28
廖建春
廖建春主任医师耳鼻喉科
海军军医大学长征医院
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一、可能的原因及应对措施

(一)耵聍栓塞

原因:外耳道耵聍分泌过多或排出受阻,导致耵聍积聚形成栓塞,堵塞外耳道,引起耳朵闷塞感和疼痛。

应对措施:对于较小的、未完全阻塞外耳道的耵聍栓塞,可由专业医生用耵聍钩等工具取出;若耵聍较硬,可先使用碳酸氢钠滴耳液等软化耵聍后再取出。儿童由于外耳道较窄,操作需更加轻柔谨慎。

(二)急性中耳炎

原因:多由细菌或病毒感染引起,上呼吸道感染等可诱发。儿童由于咽鼓管短而宽,且平,更易患急性中耳炎。

应对措施:如果是细菌感染引起,可能需要使用抗生素治疗,但具体用药需由医生根据病情判断。同时,可让患者保持头部患侧向下,促进脓液引流,缓解闷塞感和疼痛。儿童患者要密切观察病情变化,注意休息,保证充足水分摄入。

(三)分泌性中耳炎

原因:咽鼓管功能障碍、感染等因素可导致中耳腔积液,引起耳朵闷塞感和疼痛。腺样体肥大是儿童分泌性中耳炎的常见原因之一。

应对措施:对于病情较轻、积液较少的患者,可观察等待,部分可自行吸收。若积液较多,可进行鼓膜穿刺抽液等治疗。儿童患者若存在腺样体肥大且影响病情恢复,可能需要考虑腺样体切除手术。

(四)外耳道异物

原因:儿童玩耍时可能将小物体塞入外耳道,如小珠子、小石子等,异物刺激外耳道可引起闷塞感和疼痛。

应对措施:需及时将外耳道异物取出,对于光滑的异物可使用异物钩取出,对于体积较小的异物也可尝试用冲洗法,但要注意儿童外耳道的解剖特点,避免损伤外耳道。

二、就医建议

如果单侧耳朵闷塞感疼痛持续不缓解或伴有听力下降、发热等其他症状,应及时就医。医生会通过耳镜检查等明确病因,进行针对性治疗。对于儿童患者,家长要注意观察孩子的耳部症状及一般情况,如是否有哭闹不安、抓耳等表现,以便及时向医生准确描述病情。

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乙肝两对半包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体,各指标有不同意义,常见模式有五项全阴(无感染无免疫力需接种疫苗)、大三阳(复制活跃传染性强需评估病情)、小三阳(复制低传染性弱需结合指标判断)、单纯表面抗体阳性(有免疫力可定期查滴度)、单纯核心抗
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