筋骨扭伤用什么药最好
一、外用药物
（一）非甾体类抗炎药膏
1.作用机制：通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、止痛作用。例如双氯芬酸二乙胺乳胶剂，其能有效缓解筋骨扭伤引起的疼痛和炎症，多项临床研究表明，它可显著降低扭伤部位的肿胀程度和疼痛评分。
2.适用人群：一般成年人均可使用，但孕妇及哺乳期女性需谨慎，因为这类药物可能会对胎儿或婴儿产生一定影响，使用前最好咨询医生。儿童使用需格外小心，应在医生指导下选择合适的剂型和剂量。
（二）中药外用制剂
1.活血化瘀类：如云南白药膏，它具有活血散瘀、消肿止痛、祛风除湿的功效。其成分中的多种药物协同作用，能改善扭伤部位的血液循环，促进瘀血消散。临床应用显示，云南白药膏对筋骨扭伤引起的瘀血肿胀、疼痛等症状有较好的缓解作用。对于儿童，由于皮肤相对娇嫩，使用时要注意观察是否有过敏等不良反应；孕妇禁用，因为其中某些成分可能会对子宫产生刺激。
二、口服药物
（一）非甾体类抗炎药
1.代表药物：布洛芬缓释胶囊，它通过抑制前列腺素的合成来减轻炎症和疼痛。在筋骨扭伤疼痛较为明显时可使用，能有效缓解疼痛症状。但对于有消化道溃疡病史的患者，使用时需特别注意，因为这类药物可能会诱发消化道出血等不良反应；儿童使用需根据年龄和体重严格遵医嘱，避免过量使用导致不良反应。
（二）中成药
1.跌打损伤类：如跌打丸，具有活血散瘀、消肿止痛的功效，适用于筋骨扭伤后出现瘀血肿痛等情况。其组方中的多种中药成分相互配合，能促进扭伤组织的恢复。孕妇禁用跌打丸，因为其中的某些药物可能会影响胎儿发育；儿童使用需在医生指导下，根据病情调整用量。
三、非药物干预措施
（一）休息
扭伤发生后应立即停止活动，让受伤部位充分休息，避免进一步损伤。对于儿童来说，要减少其跑动等活动，保证受伤部位得到充分休息，有利于组织修复；成年人也应注意休息时间，根据扭伤程度适当延长休息周期。
（二）冷敷与热敷
1.冷敷：在扭伤后的24-48小时内，可进行冷敷，用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位，每次15-20分钟，每天3-4次。冷敷可以收缩血管，减少局部出血和肿胀。儿童冷敷时要注意控制冰袋温度和时间，避免冻伤皮肤；成年人也要注意避免冷敷时间过长导致局部冻伤。
2.热敷：受伤48小时后，可改为热敷，用热毛巾或热水袋敷在受伤部位，促进血液循环，帮助瘀血吸收。热敷温度要适宜，避免烫伤皮肤，儿童热敷时家长要密切关注温度和孩子的反应。
（三）加压包扎
使用弹性绷带对扭伤部位进行加压包扎，可减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度，过紧会影响血液循环，过松则达不到加压效果。儿童包扎时要注意观察肢体末端的血液循环和颜色；成年人也要定期检查包扎情况，及时调整松紧度。
（四）抬高患肢
将扭伤的肢体抬高，高于心脏水平，有助于促进静脉回流，减轻肿胀。无论是儿童还是成年人，都应尽量保持患肢抬高的姿势，尤其是在休息时。
