人越来越瘦要检查什么

一、身体越来越瘦需要进行的检查项目

1.体格检查：测量身高、体重、BMI（身体质量指数），明确体重下降程度。检查生命体征如血压、心率、体温等，评估基础健康状况。查看皮肤是否干燥、松弛，毛发有无稀疏、脱落，判断营养状态。检查甲状腺，触摸甲状腺大小、质地、有无结节等，因为甲状腺疾病可能导致代谢异常进而体重下降。

2.实验室检查

血常规：查看红细胞、白细胞、血小板等计数，判断是否存在贫血、感染等情况。比如缺铁性贫血可能影响营养吸收导致消瘦。

血生化：检测血糖，血糖升高可能是糖尿病，患者会出现多饮、多食、多尿、体重减轻症状；检测肝功能，了解肝脏代谢、合成功能，肝功能异常可能影响营养物质代谢；检测肾功能，判断肾脏排泄及重吸收功能，肾功能不全可能导致营养物质丢失。血脂检测可评估脂肪代谢情况，异常可能提示营养吸收或代谢障碍。

甲状腺功能：测定促甲状腺激素（TSH）、甲状腺激素（T3、T4等）水平，若TSH降低，T3、T4升高，可能为甲亢，机体代谢加快，消耗增多致体重减轻。

肿瘤标志物：如癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原125（CA125）等，虽然肿瘤标志物不能确诊癌症，但可作为筛查指标，某些恶性肿瘤会使身体消耗增加，体重下降。

维生素及微量元素检测：检测维生素B12、叶酸、铁、锌等水平，缺乏这些营养素可能影响身体正常代谢和营养吸收，导致消瘦。

3.影像学检查

腹部超声：观察肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等腹部脏器形态、结构，排查有无脏器病变，如肝脏肿瘤、胰腺疾病影响消化液分泌，导致消化吸收不良。

胸部X光或CT：排查肺部疾病，如肺结核，是消耗性疾病，会引起低热、盗汗、消瘦等症状；肺部肿瘤也可能导致体重下降。

胃肠镜检查：直接观察食管、胃、十二指肠、大肠等部位黏膜情况，查看有无溃疡、息肉、肿瘤等病变，胃肠疾病会影响食物消化和吸收，造成体重减轻。

二、不同人群的注意事项

1.老年人：老年人身体机能下降，多种疾病并存，检查时应更全面。除上述常规检查，还应关注心血管功能，因为心血管疾病可能影响胃肠道血液灌注，影响消化吸收。同时，老年人可能存在牙齿缺失、咀嚼困难等问题，影响进食，要评估口腔及牙齿情况，必要时给予相应处理或饮食建议。

2.儿童及青少年：儿童及青少年处于生长发育阶段，体重异常下降可能影响生长。除一般检查外，要重点关注内分泌系统对生长发育的影响，如生长激素水平等。生活中，要排查是否因学习压力大、饮食不规律导致消瘦，家长需引导孩子养成良好饮食习惯，保证营养均衡。

3.女性：女性可能因月经、生育等因素影响营养状况。若处于生育年龄，要排查是否怀孕，怀孕早期可能因妊娠反应导致体重下降。此外，部分女性为追求身材过度节食或过度运动，也会导致体重过轻，需纠正不良生活方式。

4.男性：部分男性生活方式可能存在酗酒、吸烟等不良习惯，酗酒可能损害肝脏、胃肠道等器官，吸烟与多种肿瘤发生相关。检查时要关注这些不良生活方式对身体的影响，同时鼓励男性改善生活习惯，戒烟限酒。

三、可能用到的治疗药物（仅列举通用名）

1.糖尿病治疗药物：二甲双胍，可改善胰岛素抵抗，降低血糖。

2.甲亢治疗药物：甲巯咪唑，抑制甲状腺激素合成。

3.营养补充剂：多维元素片，补充多种维生素和微量元素，改善营养缺乏状态。