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宝宝头上有白色像头皮屑一样的东西,起皮

2025年08月31日 05:03:34
杨竹生
杨竹生主任医师皮肤科
首都医科大学附属北京同仁医院
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一、可能的原因及相关情况

(一)乳痂

1.成因:主要是宝宝皮脂腺分泌旺盛,与脱落的表皮细胞等堆积形成。多见于新生儿及小婴儿,可能与母体激素影响有关,母体激素通过胎盘传递给胎儿,导致宝宝皮脂腺分泌活跃。

2.表现:头上出现白色像头皮屑一样的东西,起皮,有时呈黄色油腻状,一般没有明显不适,宝宝通常不会搔抓等表现,但如果乳痂较厚可能会有轻微瘙痒。

(二)脂溢性皮炎

1.成因:可能与宝宝皮脂腺功能发育不完善、马拉色菌感染等有关。如果宝宝饮食不均衡,比如母乳喂养的妈妈饮食过于油腻,可能会影响宝宝,或者宝宝自身皮肤屏障功能较弱等因素都可能诱发。

2.表现:除了头上有白色起皮像头皮屑样的东西外,还可能在头皮其他部位也有类似表现,皮肤可能会有轻度发红等炎症表现,严重时可能有渗出等情况,宝宝可能会因为瘙痒而烦躁不安。

(三)皮肤干燥

1.成因:如果宝宝所处环境空气干燥,或者洗澡过于频繁、使用刺激性的洗浴用品等,都可能导致宝宝头皮皮肤干燥,出现起皮像头皮屑样的情况。

2.表现:主要是头皮干燥起皮,可能没有明显的发红等炎症表现,宝宝一般无明显疼痛等不适,但可能会有轻微的干燥不适感。

二、应对措施

(一)乳痂的处理

1.轻柔清洁:在给宝宝洗澡时,提前用婴儿油等涂抹在有乳痂的部位,等待数分钟让乳痂软化,然后用温水轻轻冲洗,注意动作要轻柔,避免损伤宝宝头皮。一般经过几次这样的处理,乳痂会逐渐去除。

2.避免强行剥离:千万不要用手强行剥离乳痂,以免造成宝宝头皮破损,引起感染等问题。

(二)脂溢性皮炎的处理

1.温和清洁:使用温和的婴儿洗发水清洗头皮,不要过度清洁,以免加重皮肤屏障损伤。可以每天清洗一次,但注意力度要轻。

2.就医咨询:如果脂溢性皮炎较严重,比如出现明显的红肿、渗出等情况,需要及时就医,在医生的指导下使用一些温和的外用药物进行治疗,比如一些低浓度的糖皮质激素软膏等,但要严格遵循医生的建议,因为涉及宝宝用药安全。

(三)皮肤干燥的处理

1.改善环境湿度:可以使用加湿器增加室内空气湿度,保持室内相对湿度在50%-60%左右比较适宜宝宝皮肤。

2.合理洗浴:减少洗澡频率,一般2-3天洗一次澡即可,选择温和无刺激的婴儿洗浴用品,洗澡后及时给宝宝涂抹婴儿保湿霜,保持头皮皮肤的水分。

三、特殊人群(宝宝)的温馨提示

1.年龄因素:新生儿和小婴儿皮肤非常娇嫩,在处理头上白色起皮情况时一定要格外小心,动作轻柔。不同月龄的宝宝皮肤特点不同,新生儿皮肤更薄更敏感,所以在选择洗浴用品和处理方法时要充分考虑月龄差异。

2.生活方式:母乳喂养的妈妈要注意自身饮食,尽量避免食用过于油腻、辛辣刺激性食物,以免通过乳汁影响宝宝皮肤状况。同时要注意宝宝的生活环境,保持室内清洁、温湿度适宜。

3.病史因素:如果宝宝有湿疹等其他皮肤病史,出现头上白色起皮情况时要更加谨慎处理,因为有皮肤病史的宝宝皮肤屏障功能可能更差,处理不当更容易加重皮肤问题,应及时咨询医生。

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