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什么病会引起低血钾

2025年03月16日 05:44:07
樊瑛
樊瑛副主任医师心血管内科
哈尔滨医科大学附属第一医院
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引起低血钾的原因有很多,以下是一些可能的原因:

1.摄入不足:长期禁食、少食,或者在饮食中钾摄入不足,可能导致低血钾。

2.钾丢失过多:

经胃肠道失钾:严重呕吐、腹泻、胃肠减压等,导致钾随消化液大量排出。

经肾失钾:

利尿剂:如呋塞米、氢氯噻嗪等,长期或大量使用可能导致钾丢失。

渗透性利尿:糖尿病患者血糖控制不佳,可能导致渗透性利尿,使钾随尿液排出。

盐皮质激素过多:原发性醛固酮增多症、库欣综合征等疾病,可导致醛固酮分泌增多,促进肾脏排钾。

经皮肤失钾:大量出汗,未及时补充钾盐,也可能导致钾丢失。

3.细胞内钾转移到细胞外:

碱中毒:大量输入库存血、使用大量碱性药物等,可使细胞外氢离子进入细胞内,同时细胞内钾转移到细胞外,导致低血钾。

胰岛素:使用大剂量胰岛素,可促进细胞摄取葡萄糖,同时将钾离子转运到细胞内。

家族性周期性麻痹:常染色体显性遗传,发作时细胞内钾转移到细胞外,导致低钾血症。

4.其他:

甲状腺功能亢进:可导致周期性低钾性麻痹。

棉酚中毒:长期大量食用棉籽油,可能导致棉酚中毒,引起低钾血症。

横纹肌溶解:剧烈运动、挤压伤等,可导致横纹肌溶解,肌细胞内钾释放到细胞外。

需要注意的是,低血钾的原因可能因人而异,具体情况需要结合临床症状、实验室检查等综合判断。如果出现低血钾症状,如肌肉无力、心律失常等,应及时就医,明确病因,并在医生的指导下进行治疗。同时,在日常生活中,应注意饮食均衡,避免过度劳累和剧烈运动,预防低血钾的发生。

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