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风险提示
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要怎样预防艾滋病

2025年06月02日 18:16:46
蒋卫民
蒋卫民主任医师感染科
复旦大学附属华山医院
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一、采取安全性行为

1.正确使用安全套:安全套能有效降低艾滋病病毒通过性行为传播的风险。无论是同性还是异性性行为,全程、正确使用质量合格的安全套,可在很大程度上阻挡艾滋病病毒。研究表明,坚持正确使用安全套,可使感染艾滋病的风险降低80%以上。不同性别在性行为中都应重视安全套的使用,不能因一时疏忽而冒险。对于性生活活跃的年轻人,更要将使用安全套作为性行为中的常规操作。

2.减少性伴侣数量:性伴侣数量越多,感染艾滋病病毒的风险越高。拥有多个性伴侣会增加接触到艾滋病病毒携带者的几率。倡导健康、专一的性伴侣关系,有助于降低感染风险。对于生活方式较为开放的人群,需意识到多性伴侣带来的潜在危害,及时调整生活方式。

3.避免高危性行为:肛交等性行为比阴道性交感染艾滋病病毒的风险更高,因为直肠黏膜较薄,更容易破损,使病毒更易进入人体。同时,口交也存在一定风险,尤其是口腔黏膜有破损时。无论是何年龄段、性别,都应尽量避免这些高危性行为。

二、避免血液接触感染

1.不共用针具:吸毒人群共用针具是艾滋病传播的重要途径之一。针具在使用过程中可能残留带有艾滋病病毒的血液,再次使用时就会将病毒传播给他人。无论是何种毒品,何种注射方式,都应坚决杜绝共用针具。对于有吸毒史或可能接触到吸毒行为的人群,要了解共用针具的危害,寻找专业机构获取帮助,避免陷入这种高危行为。

2.选择正规医疗机构就医:正规医疗机构对医疗器械的消毒和管理严格遵循卫生标准,可有效避免因医疗器械消毒不彻底而传播艾滋病病毒。在接受注射、手术、拔牙等医疗操作时,要选择具备合法资质、信誉良好的医疗机构。对于一些偏远地区或医疗资源不发达地区的人群,要提高警惕,不能因贪图便宜或便捷而选择不正规的医疗场所。

3.避免不必要的纹身、穿耳洞等行为:纹身、穿耳洞等操作若使用的器械未严格消毒,可能会传播艾滋病病毒。如果确实有此类需求,一定要选择正规、卫生条件好的场所,确保器械经过严格消毒处理。年轻人对纹身、穿耳洞等行为较为热衷,更要注重场所的选择和器械的卫生情况。

三、母婴阻断

1.艾滋病病毒感染的女性备孕前咨询:感染艾滋病病毒的女性在备孕前,应前往专业的医疗机构,接受全面的咨询和评估。医生会根据其病情、身体状况等因素,制定个性化的治疗和干预方案,以降低母婴传播的风险。例如,可能会建议先进行抗病毒治疗,将体内病毒载量控制在较低水平后再备孕。

2.孕期规范治疗:孕期规范使用抗病毒药物,可显著降低母婴传播几率。目前有多种安全有效的抗病毒药物可供选择,医生会根据孕妇的具体情况合理用药。同时,要定期进行产检,监测孕妇的身体状况和胎儿的发育情况。对于感染艾滋病病毒的孕妇,不能因担心药物对胎儿的影响而自行停药,应严格遵循医嘱。

3.分娩及产后干预:分娩方式的选择对母婴传播也有影响,一般情况下,剖宫产可在一定程度上降低母婴传播风险,但具体还需医生根据孕妇的综合情况判断。产后应避免母乳喂养,因为艾滋病病毒可通过乳汁传播给婴儿,建议采用人工喂养。

四、特殊人群提示

1.青少年:青少年正处于性活跃期,对性知识的了解相对不足,好奇心强。学校和家庭应加强对青少年的性教育,包括安全性行为、艾滋病传播途径等知识,帮助他们树立正确的性观念,提高自我保护意识。同时,青少年社交活动逐渐增多,可能会接触到一些高风险行为,如吸毒等,要引导他们远离这些不良行为。

2.老年人:部分老年人因缺乏对艾滋病的了解,在性行为中不注意保护,感染艾滋病的案例逐渐增多。社区和医疗机构应加强对老年人艾滋病防治知识的宣传,让他们了解艾滋病的危害和预防方法。同时,老年人在就医过程中,也要选择正规医院,避免因医疗操作感染艾滋病病毒。

3.孕妇:孕妇除了要做好自身的艾滋病检测外,若感染艾滋病病毒,一定要积极配合医生进行母婴阻断措施。不要因担心他人歧视等原因而隐瞒病情,影响阻断效果,导致将病毒传播给胎儿。同时,孕期要保持良好的生活方式,如合理饮食、适当运动等,有助于提高自身免疫力和胎儿的健康。

4.男男性行为人群:该人群感染艾滋病病毒的风险相对较高。要加强自我保护意识,坚持使用安全套,定期进行艾滋病检测。同时,男男性行为人群的社交圈子相对特殊,要倡导健康的性行为方式,避免高危性行为,互相监督提醒,共同做好艾滋病预防工作。

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