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女人上环会不会疼呢

2025年12月13日 05:10:40
杨惠文
杨惠文主任医师普外科
浙江中医药大学附属第二医院
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一、上环过程中的疼痛感受

上环即放置宫内节育器,一般来说,大部分女性在放置宫内节育器时会有一定程度的不适,但通常是可以耐受的。放置宫内节育器的操作过程中,医生会将宫颈扩张器扩张宫颈,然后将宫内节育器放置到宫腔内,这个过程中可能会引起下腹部的坠胀感、疼痛感。疼痛程度因人而异,一般相当于轻度痛经的程度。有研究显示,约70%-80%的女性在放置宫内节育器时感觉可以忍受,仅少数人会感觉疼痛较明显。

(一)影响疼痛感受的因素

1.个体差异

-年龄:年轻女性可能对疼痛相对更敏感一些,而生育过的女性由于宫颈相对松弛,可能疼痛感受会稍轻。例如,20-30岁未生育过的女性在放置宫内节育器时,疼痛程度可能相对30-40岁已生育过的女性更明显。

-宫颈情况:如果宫颈较紧,放置宫内节育器时扩张宫颈会比较困难,疼痛可能更明显;而宫颈条件较好、比较松弛的女性,操作相对顺利,疼痛程度较轻。

-心理因素:过于紧张焦虑的女性,对疼痛的感受会更敏锐。比如一些对医疗操作极度恐惧的女性,在放置宫内节育器时,由于精神高度紧张,会放大疼痛的感觉。

二、减轻上环疼痛的措施

(一)操作前准备

1.宫颈预处理

-在放置宫内节育器前,可以通过使用宫颈软化剂等方法来软化宫颈,减少扩张宫颈时的疼痛。例如,在放置宫内节育器前1-2小时,医生可以使用米索前列醇片放置于阴道后穹窿,促进宫颈软化,这样在放置宫内节育器时扩张宫颈会更顺利,从而减轻疼痛。

2.心理疏导

-医生会在操作前与女性进行充分沟通,向其详细讲解放置宫内节育器的过程,缓解其紧张焦虑情绪。比如,医生可以告诉女性放置宫内节育器的具体步骤,让她了解疼痛是短暂的,从而帮助她放松心情,降低对疼痛的敏感度。

(二)操作时的配合

女性在放置宫内节育器时应尽量放松身体,配合医生的操作。例如,采取舒适的体位,一般是膀胱截石位,在医生扩张宫颈和放置宫内节育器时,均匀呼吸,不要过度用力绷紧身体,这样有助于减轻疼痛。

三、上环后的注意事项及疼痛缓解

(一)上环后疼痛的持续时间

一般来说,上环后短时间内可能会有轻微的下腹部不适或隐痛,通常1-2天会自行缓解。如果上环后疼痛持续时间较长,超过3天仍有较明显的腹痛,并且伴有发热、阴道流血增多等情况,需要及时就医,排除感染等异常情况。

(二)上环后的护理

上环后要注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动。可以通过适当保暖来缓解下腹部的不适,比如使用热水袋热敷下腹部,但温度不宜过高,以免烫伤。同时,要保持外阴清洁,避免性生活和盆浴2周,防止感染。如果上环后疼痛较明显,可以在医生的指导下适当服用非甾体类抗炎药来缓解疼痛,如布洛芬等,但需遵循医生的建议使用。

总之,女人上环时的疼痛程度因人而异,通过一些术前准备和操作中的配合可以减轻疼痛,上环后的短期不适也多可自行缓解,若出现异常情况需及时就医。

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