手腕一用力或旋转就疼怎么办
一、手腕一用力或旋转就疼的原因
1.外伤：如跌倒时用手撑地，可能导致手腕骨折、脱位或软组织损伤。常见于运动爱好者、老年人因不慎摔倒等情况。年轻人在进行篮球、滑板等运动时易发生，老年人因骨质相对疏松，轻微外力也可能引发损伤。
2.劳损：长期反复进行手腕部活动，如长时间打字、使用鼠标、手工艺劳作等，易使手腕部肌腱、腱鞘产生慢性劳损。办公室人群长时间保持同一姿势操作电脑，手工业者如裁缝、木工等频繁使用手腕，均增加患病风险。
3.关节炎：风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎等均可累及手腕关节，引发疼痛。类风湿关节炎多发生于中青年女性，有一定的遗传倾向，且常伴有全身多关节对称性疼痛、肿胀等症状。骨关节炎常见于中老年人，与关节软骨退变、磨损有关。
4.腱鞘炎：手腕部肌腱在腱鞘内频繁活动，摩擦过度可引发腱鞘炎。如哺乳期女性长时间抱孩子，手腕反复用力，易诱发腱鞘炎，出现疼痛症状。
5.神经压迫：颈椎病等疾病可能导致神经根受压，引起上肢放射性疼痛，包括手腕部位。长期伏案工作、颈部姿势不良的人群，如办公室职员、学生等，患颈椎病几率增加，进而可能出现手腕部牵涉痛。
二、诊断方法
1.体格检查：医生通过对手腕部进行触诊，检查是否有压痛、肿胀、畸形等，同时评估手腕的活动度，判断疼痛是否因活动受限引起，初步了解病情。
2.影像学检查
X光：可帮助医生观察手腕部骨骼的形态、结构，判断是否存在骨折、脱位、骨质增生等情况。对于外伤导致的手腕疼痛，X光检查是常用的初步筛查手段。
CT：能更清晰地显示骨骼细节，对于一些复杂的骨折，如腕骨的粉碎性骨折，CT检查可提供更准确的诊断信息。
MRI：可清晰显示手腕部的软组织，如肌腱、韧带、神经、软骨等结构，对于诊断腱鞘炎、软组织损伤、关节炎等疾病具有重要价值。
三、治疗方法
1.一般治疗
休息：避免引起疼痛的手腕动作，让手腕得到充分休息，减少进一步损伤。无论是何种原因导致的疼痛，休息都是基础的治疗措施，尤其对于劳损、外伤早期的患者。
冰敷与热敷：在疼痛初期（72小时内），可进行冰敷，每次1520分钟，每天数次，以减轻炎症和肿胀。72小时后，可改为热敷，促进血液循环，缓解疼痛和僵硬。
支具或护具：佩戴手腕支具或护腕，可提供支撑和稳定性，减轻手腕部压力，有助于缓解疼痛，促进损伤修复。
2.药物治疗
非甾体抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸，具有抗炎、止痛作用，可缓解因劳损、关节炎、腱鞘炎等引起的疼痛和炎症。
外用止痛药物：如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、云南白药膏，通过局部涂抹或贴敷，使药物直接作用于疼痛部位，减轻疼痛症状。
3.物理治疗：如超声波治疗、红外线照射、按摩、针灸等，可改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛和肿胀，促进组织修复。具体治疗方案需由专业物理治疗师根据患者病情制定。
4.手术治疗：对于保守治疗无效的严重骨折、脱位、腱鞘炎、神经卡压等情况，可能需要手术治疗。如手腕部骨折的切开复位内固定术、腱鞘炎的腱鞘切开减压术等。
四、康复训练
1.手腕伸展和屈曲：缓慢将手腕尽量向上伸展，保持数秒后再缓慢向下屈曲，重复多次。此训练可增加手腕关节活动度，预防关节僵硬。
2.握拳和伸指：用力握拳，保持数秒后再缓慢伸展手指，重复进行，有助于增强手部肌肉力量。
3.旋转手腕：轻轻转动手腕，顺时针和逆时针方向各旋转数圈，可改善手腕灵活性。康复训练应循序渐进，根据自身疼痛情况逐渐增加训练强度和频率。
五、预防措施
1.改善工作和生活习惯：避免长时间重复性手腕动作，定时休息并活动手腕。工作时保持正确的姿势，调整电脑桌椅高度，使手臂和手腕处于舒适位置。如办公室人员每工作12小时，应起身活动手腕、颈部和肩部。
2.运动防护：进行可能对手腕造成损伤的运动时，佩戴合适的护具，如运动手套、护腕等。运动前充分热身，运动后进行适当拉伸，减少手腕受伤风险。
3.增强手腕力量：通过一些简单的锻炼，如使用握力器、手持哑铃进行手腕屈伸练习等，增强手腕部肌肉力量，提高关节稳定性。
六、特殊人群提示
1.儿童和青少年：骨骼和关节仍在发育阶段，手腕疼痛可能影响其正常生长发育。若出现手腕疼痛，应及时就医，避免自行处理或拖延。诊断和治疗过程需选择对生长发育影响小的方法，用药时要严格遵循医嘱，避免使用不适合儿童的药物。康复训练应在专业人员指导下进行，确保安全有效。
2.孕妇：孕期手腕疼痛较为常见，可能与激素水平变化、水肿等因素有关。治疗时应避免使用对胎儿有潜在风险的药物和检查方法。可优先选择物理治疗，如热敷、轻柔按摩等缓解疼痛。佩戴手腕支具时要选择舒适、无压迫感的产品，避免影响血液循环。同时，应适当调整生活方式，减少手腕部负担，如避免长时间抱重物等。
3.老年人：老年人多存在骨质疏松，手腕疼痛可能由骨折等严重问题引起，即使看似轻微的外伤也不能忽视，需及时就医。在治疗过程中，要注意药物的副作用，因老年人肝肾功能相对较弱，药物代谢可能受到影响。康复训练要根据老年人身体状况调整强度，避免过度训练导致再次损伤。同时，积极治疗基础疾病，如关节炎、颈椎病等，有助于缓解手腕疼痛。
