小朋友牙齿没掉就长新牙是什么原因？怎么处理？

一、原因

小朋友牙齿没掉就长新牙，医学上称为乳牙滞留。主要原因如下：

乳牙病变：乳牙因龋齿等原因严重破坏，牙根吸收不完全，导致乳牙迟迟不脱落。例如，长期患有严重龋齿的乳牙，其牙根周围炎症会影响牙根正常吸收，使得乳牙无法按时脱落。

恒牙萌出方向异常：恒牙萌出位置不正，向乳牙牙根方向生长，使得乳牙牙根吸收受阻，从而出现乳牙滞留。比如，恒牙在颌骨内的位置偏移，没有沿着正常的路径萌出，就会对乳牙牙根产生异常压力，阻碍乳牙脱落。

缺乏咀嚼刺激：儿童日常饮食过于精细，牙齿咀嚼功能得不到充分锻炼，导致乳牙牙根吸收不足，造成乳牙滞留。像长期以软食、流质食物为主的儿童，乳牙牙根吸收过程可能受到影响。

遗传因素：家族中有乳牙滞留的遗传倾向，儿童发生乳牙滞留的概率可能会增加。遗传因素可能影响牙齿的发育和萌出过程，使得牙齿的替换出现异常。

二、处理方法

及时拔除滞留乳牙：当发现小朋友出现乳牙没掉就长新牙的情况时，应及时带孩子到口腔科就诊，由医生评估后拔除滞留的乳牙。一般来说，乳牙滞留会影响恒牙的正常排列，拔除滞留乳牙可以为恒牙的萌出提供正常的空间，避免恒牙排列不齐等问题。例如，滞留的乳牙拔除后，恒牙通常会逐渐调整位置，恢复到正常的排列状态。

观察恒牙萌出情况：在拔除滞留乳牙后，要密切观察恒牙的萌出情况。如果恒牙能够正常萌出到正常位置，一般不需要特殊处理，但需要定期复诊，监测恒牙的萌出状态。如果恒牙萌出位置仍然异常，可能需要进一步采取正畸等干预措施。

三、特殊人群注意事项

低龄儿童：低龄儿童在面对乳牙滞留及处理时，可能会因为恐惧而不配合。家长要给予孩子心理安抚，在就诊前通过讲故事等方式让孩子对看牙有正确的认识，缓解其紧张情绪。同时，要监督低龄儿童保持口腔清洁，避免因乳牙滞留导致口腔感染等问题。因为低龄儿童口腔卫生意识较差，乳牙滞留时食物残渣容易堆积在滞留乳牙周围，增加口腔感染的风险。

有遗传因素家族史的儿童：对于有乳牙滞留家族遗传史的儿童，家长要更加关注孩子牙齿的发育情况，定期带孩子进行口腔检查，做到早发现、早处理。在孩子的生长发育过程中，密切观察乳牙和恒牙的萌出顺序及状态，一旦发现异常及时就医，因为遗传因素导致的乳牙滞留可能具有一定的家族聚集性，早期干预可以更好地保障孩子牙齿的正常发育。