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中药熟地的功效与作用

2025年06月25日 18:16:36
尹德海
尹德海主任医师中西医结合科
中国医学科学院北京协和医院
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一、中药熟地的功效与作用

1.滋阴补血

熟地含有梓醇、地黄苷等多种活性成分,这些成分可以促进骨髓造血干细胞的增殖与分化,增加红细胞、白细胞、血小板数量,从而起到补血作用。临床研究表明,对于缺铁性贫血患者,在使用熟地为主的方剂治疗后,血红蛋白、血清铁蛋白等指标有明显提升。同时,熟地中的活性物质能调节人体阴阳平衡,补充人体阴液,改善因阴虚导致的五心烦热、潮热盗汗等症状。

2.益精填髓

熟地能作用于人体的生殖系统和神经系统,促进生殖细胞的生成和发育,提高生殖能力。相关研究显示,对于肾精亏虚导致的不孕不育患者,使用含有熟地的中药方剂进行调理后,部分患者的生殖功能有所改善。此外,其对神经系统也有滋养作用,有助于提高记忆力,改善因肾精不足引起的头晕耳鸣、腰膝酸软等症状。

3.调节免疫

熟地中的多糖成分能够增强机体的免疫功能,提高巨噬细胞的吞噬能力,促进淋巴细胞的增殖和分化,从而增强人体的抵抗力,帮助机体抵御外来病原体的入侵。动物实验表明,服用熟地提取物的实验动物在面对病毒感染时,其免疫细胞活性增强,感染后的恢复速度加快。

4.延缓衰老

熟地具有抗氧化作用,其中的活性成分可以清除体内过多的自由基,减少自由基对细胞的损伤,延缓细胞衰老。研究发现,熟地中的某些成分能够提高超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPx)等抗氧化酶的活性,降低脂质过氧化产物丙二醛(MDA)的含量,起到延缓衰老的作用。

5.其他作用

熟地对心血管系统也有一定的影响,它可以扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,改善心肌缺血状态。同时,还具有一定的降血糖作用,能调节糖代谢,对糖尿病患者的血糖控制有辅助作用。动物实验证实,给予熟地提取物的糖尿病模型动物,血糖水平有所下降。

二、特殊人群提示

1.孕妇

虽然熟地具有多种保健功效,但孕妇体质特殊,用药需谨慎。熟地性黏腻,可能影响孕妇的脾胃运化功能,导致消化不良等问题。而且,孕期用药可能对胎儿产生潜在影响,尽管目前没有明确的研究表明熟地对胎儿有危害,但为确保胎儿安全,孕妇如需使用熟地,务必在医生的指导下进行。

2.儿童

儿童的脏腑娇嫩,形气未充,脾胃功能相对较弱。熟地的黏腻之性可能会加重儿童脾胃负担,引起食欲不振、腹胀等不适。同时,儿童正处于生长发育阶段,身体各系统尚未成熟,用药不当可能影响其正常发育。一般情况下,若非必要,不建议儿童使用熟地。如需使用,必须严格遵循医嘱,控制剂量和疗程。

3.老年人

老年人大多存在脾胃功能衰退的情况,熟地的黏腻特性可能进一步影响脾胃运化,导致消化不良、大便黏滞等问题。而且,老年人常伴有多种慢性疾病,用药情况复杂,熟地可能与正在使用的其他药物发生相互作用。因此,老年人使用熟地前应咨询医生,根据自身身体状况,权衡利弊后合理使用。

4.脾胃虚弱者

脾胃虚弱人群本身消化功能较差,熟地的黏腻之性易阻碍脾胃气机,加重脾胃负担,导致食欲不振、腹胀、便溏等症状加重。这类人群若需使用熟地,可配伍一些健脾消食的药物,如白术、神曲等,以减轻熟地对脾胃的不良影响,同时提高药物的吸收和利用。

5.感冒发热者

在感冒发热期间,人体正气与邪气处于抗争状态,此时应以解表祛邪为主。熟地滋阴腻补,可能会敛邪,使邪气留滞体内,导致感冒发热症状迁延不愈。因此,感冒发热者应避免使用熟地,待病情痊愈后,再根据身体状况考虑是否使用。

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中药熟地的功效与作用
尹德海
尹德海主任医师
2025年06月25日
中国医学科学院北京协和医院
熟地有滋阴补血促进骨髓造血干细胞增殖分化增加血细胞数量调节阴阳平衡、益精填髓促进生殖细胞生成发育提高生殖能力滋养神经系统、调节免疫增强机体免疫功能提高巨噬细胞吞噬能力促进淋巴细胞增殖分化、延缓衰老清除自由基减少细胞损伤、影响心血管系统扩张冠状动脉增加冠脉血
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王俊生主任医师
2025年06月07日
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