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脾脏的作用

2025年11月01日 21:26:18
李渊
李渊主任医师消化内科
北京大学第三医院
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一、免疫功能相关作用

脾脏是人体重要的免疫器官,它含有大量的淋巴细胞和巨噬细胞等免疫细胞。其中,B淋巴细胞在脾脏中可接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞,产生抗体,参与体液免疫过程;T淋巴细胞也可在脾脏中发挥免疫调节等作用。例如,研究表明,当人体受到病原体入侵时,脾脏能够识别病原体相关抗原,启动免疫应答,帮助机体抵御感染。对于儿童来说,脾脏的免疫功能在其免疫系统发育过程中起着关键作用,相对成人,儿童的脾脏免疫功能在抗感染等方面更为活跃,但也更易因感染等因素受到影响。

二、血细胞的滤过与储存作用

1.红细胞滤过:脾脏内的巨噬细胞可以清除衰老、受损或畸形的红细胞。正常情况下,红细胞在体内的寿命有限,衰老的红细胞变形能力下降,在通过脾脏时,会被脾脏内的巨噬细胞识别并吞噬分解,从而维持外周血中红细胞的正常形态和功能。比如,一些遗传性球形红细胞增多症患者,其红细胞形态异常,更容易在脾脏被破坏,导致溶血性贫血。

2.血小板储存:脾脏可以储存约1/3的血小板,当机体需要时,脾脏会将储存的血小板释放到外周血中,参与机体的止血过程。对于有脾脏切除史的患者,血小板计数可能会出现一定的变化,因为失去了脾脏对血小板的储存功能,外周血中血小板的平衡会受到影响。

三、造血相关作用(胚胎期及部分情况)

在胚胎发育早期,脾脏是重要的造血器官,能够产生红细胞、白细胞和血小板等血细胞。随着胚胎的发育,造血功能逐渐转移至骨髓,但在某些病理情况下,比如骨髓造血功能障碍时,脾脏可能会恢复部分造血功能,出现髓外造血现象,不过这种情况通常是机体的一种代偿反应,但也可能带来一些不良影响,如导致脾脏肿大等。对于儿童而言,胚胎期脾脏的造血作用是其血细胞生成的重要阶段,而成人脾脏的造血功能基本退化,主要依靠骨髓造血。

四、对机体代谢等的间接影响

脾脏通过参与免疫和血细胞相关功能,间接影响机体的整体代谢和内环境稳定。例如,正常的免疫功能维持可以保证机体对营养物质的正常利用和代谢调节,而正常的血细胞数量和功能也有助于维持机体的氧运输、凝血等生理过程,进而保障机体各组织器官的正常代谢和功能发挥。对于不同生活方式的人群,如长期高强度运动的人,脾脏的功能可能会有一定的适应性变化,以更好地满足机体在运动状态下的免疫和血细胞相关需求;而有基础疾病如血液系统疾病的患者,脾脏的作用可能会出现异常,需要密切监测和相应的医疗干预。

脾脏的作用
李渊
李渊主任医师
2025年11月01日
北京大学第三医院
脾脏具免疫功能相关作用含大量免疫细胞B、T淋巴细胞可识别病原体启动免疫应答儿童期免疫功能活跃;有血细胞滤过与储存作用巨噬细胞清衰老受损畸形红细胞脾脏储约三分之一血小板;胚胎期是重要造血器官病理时可恢复部分造血功能成人基本退化;通过参与免疫和血细胞功能间接影
脾脏长有肿瘤危险吗
彭劼
彭劼主任医师
2025年08月20日
南方医科大学南方医院
脾脏良性肿瘤少见多数生长缓慢危险程度低于恶性肿瘤需定期监测部分较大良性肿瘤有潜在风险;恶性肿瘤中原发性脾淋巴瘤影响免疫等功能可转移扩散预后差,脾肉瘤具侵袭性易转移危害大,继发性恶性肿瘤多为其他部位转移来病情复杂危险程度高;儿童脾脏恶性肿瘤少见但恶性程度可能
肝硬化脾脏切除加门奇断流术后上消化道再出血的原因
黄国强
黄国强副主任医师
2025年08月04日
浙江中医药大学附属第二医院
门奇断流术后上消化道再出血原因包括其他部位侧支循环压力升高、门静脉血栓形成等血管因素致压力回升、肝脏功能恶化致凝血等异常、吻合口问题及患者自身年龄、生活方式、病史等因素影响。
切除脾脏对身体有什么影响
陶振洲
陶振洲副主任医师
2025年04月21日
首都医科大学附属北京安贞医院
切除脾脏后,免疫功能下降,易感染,出血风险增加,还可能出现消化不良、疲劳、贫血等症状。但这些影响通常是暂时的,可逐渐恢复。因此,术后需注意个人卫生,避免感染,同时监测血小板计数,按医嘱用药。
肝硬化脾脏切除后能活几年
杨惠文
杨惠文主任医师
2025年03月17日
浙江中医药大学附属第二医院
肝硬化脾脏切除后能活几年取决于肝硬化原因、手术效果、肝脏功能、并发症、生活方式和治疗依从性等因素,具体生存时间需评估后确定。患者应定期复查、积极治疗并发症、遵循医嘱,保持乐观心态。
脾脏位置在哪里
黄国强
黄国强副主任医师
2025年03月16日
浙江中医药大学附属第二医院
脾脏是人体重要的淋巴器官,具有造血、滤血、清除衰老红细胞及免疫等功能,位于人体左上腹部,胃的后方,横膈膜的下方,正常情况下在肋弓下缘不能触及脾脏,其长轴与第10肋一致,脾脏是血供丰富的器官,质地柔软,呈紫红色。脾脏的位置和功能对维持人体健康至关重要,若出现
脾脏切除后有什么影响
尹德海
尹德海主任医师
2025年03月16日
中国医学科学院北京协和医院
脾切除后,免疫力、凝血功能和消化功能可能会出现异常,需注意预防感染、出血和消化功能紊乱,可采取接种疫苗、注意个人卫生、避免受伤、饮食调整、保暖、运动、保持良好心态等措施。
脾脏全切除术后有何引起的并发症
健康典吧
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2025年03月16日
脾脏切除术后可能出现出血、感染、血栓形成、免疫功能下降、门静脉高压及其他并发症,需注意休息、保暖、饮食均衡、保持良好心态,并按要求抗感染、抗凝。
脾脏全切除术后有何并发症
健康典吧
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2025年03月16日
脾脏切除术后可能出现出血、感染、血栓形成、免疫功能下降、腹腔内出血、门静脉血栓形成、胸腔积液、脾热等并发症,需注意休息,保持良好心态,密切观察和处理异常症状,如有异常及时就医。
脾脏切除术后常见并发症有哪些
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2025年03月16日
脾切除术后可能出现出血、感染、血栓形成、免疫功能下降及其他并发症,需密切观察病情,及时处理,注意保暖、运动、保持良好心态,加强营养支持,促进身体恢复。
脾脏切除术后并发症有哪些
健康典吧
健康典吧
2025年03月16日
脾切除术后可能出现出血、感染、血栓形成、免疫功能下降、腹腔积液、疼痛及其他并发症,应注意观察并及时就医,同时注意休息和饮食。
脾脏切除术后常见并发症
健康典吧
健康典吧
2025年03月16日
脾切除术后可能出现出血、感染、血栓形成、免疫功能下降、腹腔内出血、肠梗阻、胰瘘及其他并发症,需注意预防,如有异常及时就医。
脾脏切除术后并发症
健康典吧
健康典吧
2025年03月16日
脾脏切除术后可能出现出血、感染、血栓、免疫功能下降、胰瘘及其他并发症,应注意保持切口清洁,避免感染,遵医嘱使用抗凝、免疫调节剂等药物,如有异常及时就医。同时,术后应注意休息,保持良好心态,促进身体恢复。
肝硬化中期切除脾脏后能活多久
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2025年03月15日
肝硬化中期切除脾脏后能活多久取决于肝硬化原因和严重程度、肝脏功能、并发症、治疗措施、生活方式和健康管理、定期随访和监测等因素,具体情况需咨询医生。
脾脏肿大怎么回事
黄国强
黄国强副主任医师
2025年03月15日
浙江中医药大学附属第二医院
脾脏肿大的原因包括感染、免疫性疾病、血液系统疾病、脾脏肿瘤等,可能出现左上腹不适或疼痛、腹胀、乏力、贫血等症状,需结合病史、症状、体征、实验室检查和影像学检查等综合判断,因病因而异选择治疗方法,包括使用抗生素、免疫抑制剂或激素、化疗、放疗、造血干细胞移植等
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