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各种类型咳嗽的症状有哪些

2025年07月27日 11:19:27
何洁
何洁副主任医师呼吸科
中日友好医院
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一、急性咳嗽症状

急性咳嗽通常病程<3周,多由上呼吸道感染等急性呼吸道感染性疾病引起。常见症状包括:突然出现的咳嗽,可伴有鼻塞、流涕、咽痛,部分患者可能有低热,咳嗽多为刺激性,程度轻重不一,若合并细菌感染可能咳脓痰。例如普通感冒导致的急性咳嗽,除上述症状外,还可能有全身乏力等表现,儿童急性咳嗽时可能因呼吸道敏感更易出现频繁咳嗽,且可能伴随食欲减退等情况。

二、亚急性咳嗽症状

亚急性咳嗽病程为3-8周,常见于感染后咳嗽。其主要症状为刺激性干咳或伴有少量白痰,咳嗽程度因人而异,部分患者咳嗽较剧烈,可影响日常生活及睡眠,多无明显全身症状,但可能遗留较长时间的咳嗽不适,儿童亚急性咳嗽时需注意与支原体感染等情况鉴别,可能表现为持续较长时间的咳嗽,且恢复相对缓慢。

三、慢性咳嗽症状

慢性咳嗽病程>8周,病因多样:

咳嗽变异性哮喘相关咳嗽:主要症状为刺激性干咳,多在夜间或凌晨发作或加重,运动、冷空气等刺激可诱发或加重咳嗽,患者多有过敏史,如既往有过敏性鼻炎等,儿童咳嗽变异性哮喘引起的慢性咳嗽可能表现为长期反复咳嗽,易被误诊为反复呼吸道感染等。

胃食管反流性咳嗽:除咳嗽外,常伴有反酸、烧心等消化系统症状,咳嗽多在进食后加重,平卧时易出现,成人较为常见,儿童胃食管反流性咳嗽可能表现为咳嗽同时伴有拒食、呕吐等消化道相关表现,需注意与其他原因咳嗽鉴别。

嗜酸粒细胞性支气管炎相关咳嗽:主要表现为慢性干咳,少痰,诱导痰检查可见嗜酸粒细胞比例增高,患者一般无喘息、气促等症状,但咳嗽持续时间较长,对常规止咳药物疗效欠佳,不同年龄人群中均可发生,儿童出现此类咳嗽时也需遵循相关诊断及处理原则。