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婴儿出现"痔疮"或者"脱肛",

2025年10月12日 11:17:40
李辉
李辉主任医师中医肛肠科
中日友好医院
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婴儿出现“痔疮”或者“脱肛”的相关情况

一、婴儿脱肛的情况

婴儿脱肛多为直肠黏膜脱垂,常见于2-3岁以下婴幼儿。主要原因是婴幼儿的骨盆肌肉尚未发育完善,肛门括约肌功能较弱。表现为排便时直肠黏膜脱出肛门外,初发时脱出物较小,多在便后自行缩回。随着病情发展,脱出物可逐渐增大,且需用手推回甚至不能回缩。

-发生机制:婴幼儿的骶骨弯曲尚未形成,直肠呈垂直状态,当腹压增加时,直肠黏膜易脱出。比如婴儿长时间哭闹、便秘用力排便等情况,都可能诱发直肠黏膜脱垂。

-护理要点:家长要帮助婴儿养成良好的排便习惯,避免便秘,排便时不要让婴儿长时间用力。每次便后用温水清洗肛门,保持局部清洁,防止感染。同时,尽量减少婴儿哭闹,降低腹压。

二、婴儿“痔疮”相关情况(婴儿痔疮相对少见,但也可能出现)

婴儿痔疮多为先天性血管畸形等原因引起。常见类型为先天性直肠肛管畸形相关的血管病变表现类似痔疮症状。

-表现:可能表现为肛门周围出现红色肿物,排便时可能有出血等情况,但婴儿往往不会准确表达不适,可能仅表现为哭闹不安等。

-处理原则:由于婴儿特殊的生理情况,对于婴儿痔疮的处理需谨慎。首先要保持肛门局部清洁,观察肿物变化情况。如果肿物无明显增大、出血等情况,可先采取保守观察,随着婴儿生长发育,部分情况可能会自行改善。但如果肿物持续增大、出血频繁等,需及时就医,由医生评估后进行相应处理,一般优先考虑非手术的保守治疗方法,避免过早进行有创性操作。

三、与婴儿年龄、生活方式等因素的关联

-年龄因素:婴儿年龄较小,身体各系统发育不完善,对于肛门直肠相关的控制能力较弱,这是导致脱肛等情况的重要内在因素。随着年龄增长,骨盆肌肉逐渐发育成熟,脱肛情况可能会逐渐减少。而对于痔疮情况,婴儿期发病多与先天性因素相关,随着年龄变化,若先天性血管畸形等情况无改善可能需要干预。

-生活方式因素:不良的生活方式如长期便秘,会增加腹压,容易诱发脱肛或加重痔疮相关症状。所以要注意调整婴儿的饮食,对于母乳喂养的婴儿,母亲的饮食也需注意,保证婴儿摄入足够的水分和适当的膳食纤维,以保持大便通畅。避免婴儿长时间处于哭闹等增加腹压的状态。

-特殊人群风险及注意事项:婴儿属于特殊人群,在护理和观察过程中要特别注意避免对婴儿造成额外的损伤。比如在处理肛门局部时动作要轻柔,避免使用刺激性的清洁用品等。一旦发现婴儿肛门周围有异常肿物或排便异常表现,要及时就医,由专业医生进行评估和处理,遵循儿科安全护理原则,以保障婴儿的健康。

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婴儿出现"痔疮"或者"脱肛",
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