hpv疫苗什么年龄打

一、HPV疫苗的适用年龄范围

（一）二价HPV疫苗

适用于9~45岁女性。二价HPV疫苗主要预防HPV16和HPV18型病毒，这两种病毒是导致宫颈癌的主要亚型，9岁以上人群接种可在该年龄段有效预防由这两种病毒引发的相关疾病。对于9岁以下儿童，如果有接种需求，也可考虑接种，但需遵循专业医生的建议，因为其在低龄人群中的免疫应答等情况有相应特点需综合考量。

（二）四价HPV疫苗

适合20~45岁女性。四价HPV疫苗除了预防HPV16和HPV18型病毒外，还能预防HPV6和HPV11型病毒，这两种病毒与尖锐湿疣等疾病相关。20岁以上到45岁的女性接种四价HPV疫苗可以在这个年龄段有效预防多种相关疾病。对于20岁以下的女性，虽然也有一定的免疫原性，但由于其适用年龄范围规定，需按照规定年龄接种。

（三）九价HPV疫苗

适宜16~26岁女性。九价HPV疫苗能预防更多型别的HPV病毒，包括HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型，可预防90%左右的宫颈癌以及相关癌前病变、尖锐湿疣等。16~26岁的女性接种九价HPV疫苗能在这个相对年轻的阶段最大程度覆盖多种高危和低危型HPV病毒，获得更广泛的保护。对于超过26岁的女性，由于疫苗在该年龄段后续的免疫效果等因素，不再推荐接种九价HPV疫苗，但可以根据自身情况选择二价或四价HPV疫苗接种。

二、不同年龄接种HPV疫苗的意义及考虑因素

（一）低龄人群（9~14岁）

9~14岁人群接种HPV疫苗，此时免疫系统处于相对活跃的阶段，接种后机体的免疫应答可能较为强烈。这个阶段尚未有性生活接触，接触HPV病毒的风险相对较低，但提前接种可以在未来性生活开始前就建立起有效的免疫屏障，从长远角度最大程度预防HPV相关疾病。不过，低龄人群接种时需要家长或监护人的充分知情同意，因为其免疫反应特点与成年人有所不同，需要关注接种后的局部反应和全身反应等情况，以便及时处理。

（二）成年女性（20~45岁）

20~45岁的女性处于性生活相对活跃的阶段，接触HPV病毒的机会增加。接种HPV疫苗可以帮助她们预防已经感染或可能感染的HPV型别相关疾病。对于有过性生活的女性，接种前可以进行HPV筛查，如果已经感染某些型别，接种疫苗仍有一定保护作用，尤其是对于未感染的其他型别病毒可以起到预防作用。同时，这个年龄段的女性需要考虑自身的健康状况，如是否有基础疾病等，在健康状况良好时接种疫苗更为适宜。

（三）超过26岁女性

超过26岁的女性，由于可能已经有过HPV感染史或者接触HPV病毒的概率相对较高，接种九价HPV疫苗的收益相对降低，但二价和四价HPV疫苗仍然可以为她们提供针对部分高危型HPV病毒的保护，降低患相关疾病的风险。需要注意的是，超过26岁的女性接种疫苗时，要清楚疫苗的保护范围和局限性，在医生评估后决定是否接种以及选择合适的疫苗类型。

三、特殊人群接种HPV疫苗的注意事项

（一）孕期女性

孕期女性不建议接种HPV疫苗。因为目前关于孕期接种HPV疫苗对胎儿的影响缺乏足够充分的长期数据，为了避免可能对胎儿产生的未知风险，孕期女性应避免接种HPV疫苗。如果在接种疫苗后发现怀孕，应暂停后续剂次的接种，待分娩后再继续完成剩余剂次的接种，但需要密切监测孕期情况和胎儿发育情况。

（二）哺乳期女性

哺乳期女性可以接种HPV疫苗。目前研究表明，HPV疫苗接种后进入乳汁的量非常少，不会对哺乳期婴儿造成明显影响。但哺乳期女性接种HPV疫苗后，需要关注自身的接种反应，如局部疼痛、红肿以及全身发热等情况，如果出现较为明显的不适，需要权衡是否继续哺乳或者采取相应的处理措施，不过一般情况下接种HPV疫苗不影响正常哺乳。

（三）有基础疾病女性

如果女性患有某些基础疾病，如严重的过敏体质，尤其是对HPV疫苗成分过敏的情况绝对不能接种。对于患有慢性疾病处于稳定期的女性，如甲状腺功能减退症在药物控制稳定后，是可以接种HPV疫苗的，但需要在接种前告知医生自身的基础疾病情况，由医生评估接种的安全性。如果女性正处于发热、急性疾病发作期等情况，应暂缓接种HPV疫苗，待病情稳定后再考虑接种。