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宝宝不感冒为什么鼻塞

2025年06月25日 22:14:38
周小凤
周小凤副主任医师儿科
首都医科大学宣武医院
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一、宝宝不感冒却鼻塞的原因

1.鼻腔结构因素:宝宝鼻腔相对短小,鼻道狭窄,鼻黏膜血管丰富,稍有外界刺激,如冷空气、灰尘等,鼻黏膜就容易充血肿胀,导致鼻塞。此外,新生儿可能存在先天性后鼻孔闭锁,这是一种较为罕见的先天性畸形,因胚胎发育异常,后鼻孔被膜性或骨性组织封闭,引起鼻塞,且症状较为持续、严重。

2.分泌物堵塞:宝宝鼻黏膜会不断分泌黏液以湿润鼻腔,当分泌物增多或干燥结痂时,就可能堵塞鼻道。宝宝不会自主擤鼻,分泌物难以排出,易积聚在鼻腔内造成鼻塞。比如环境干燥、宝宝喝水少等情况,都可能使分泌物变得黏稠、干结,加重堵塞。

3.过敏因素:宝宝免疫系统尚未发育完善,易对生活中的过敏原产生过敏反应,引发过敏性鼻炎,导致鼻黏膜水肿、分泌物增多,出现鼻塞症状。常见过敏原如尘螨,其喜欢生活在温暖潮湿环境,如宝宝的床垫、枕芯等,接触后易过敏;动物毛发,若家中饲养宠物,宝宝接触宠物毛发后可能过敏;花粉,在花粉传播季节,宝宝外出接触花粉也可能引发过敏。

4.腺样体肥大:腺样体位于鼻咽部顶部与咽后壁处,宝宝在26岁时腺样体增生旺盛,若因反复炎症刺激,腺样体发生病理性增生肥大,就会堵塞后鼻孔,引起鼻塞,还可能伴有张口呼吸、睡眠打鼾等症状。

二、应对宝宝不感冒鼻塞的措施

1.一般护理:

湿化鼻腔:可使用生理盐水滴鼻或生理性海盐水鼻腔喷雾剂,湿润鼻腔,稀释分泌物,利于排出。使用时,将宝宝头部稍微抬高,每个鼻孔滴入适量液体,然后轻轻按压鼻翼,促进分泌物排出。

按摩:洗净双手后,用拇指和食指轻轻按摩宝宝鼻翼两侧,每次按摩23分钟,每天34次,可促进鼻腔血液循环,减轻鼻黏膜充血,缓解鼻塞。

调整环境:保持室内空气湿润,可使用加湿器将室内湿度控制在50%60%;保持室内清洁,定期清扫、更换床单被罩,减少灰尘、尘螨等过敏原;避免宝宝接触二手烟等刺激性气体。

2.药物治疗:在一般护理无效的情况下,可考虑药物治疗。

鼻用糖皮质激素:如糠酸莫米松鼻喷雾剂,能减轻鼻黏膜炎症反应,缓解鼻塞,但2岁以下宝宝使用需谨慎,应在医生指导下使用。

抗组胺药:如氯雷他定糖浆,可缓解过敏导致的鼻塞等症状,适用于2岁以上宝宝,使用时需严格遵医嘱。

三、特殊人群提示

1.早产儿或低体重儿:这类宝宝鼻腔更狭窄,鼻黏膜更脆弱,发生鼻塞后,因自身呼吸调节能力弱,可能对呼吸功能影响更大。在进行鼻腔护理时,动作要格外轻柔,避免损伤鼻黏膜。使用生理盐水滴鼻或喷雾剂时,剂量应适当减少,密切观察宝宝呼吸、面色等情况,如有异常及时就医。

2.有过敏家族史宝宝:因遗传因素,此类宝宝发生过敏的概率相对较高。家长应更加注意避免宝宝接触常见过敏原,如在花粉传播季节,尽量减少宝宝外出;定期清洁家中环境,避免养宠物。一旦出现鼻塞等过敏症状,应及时就医,积极治疗,防止病情加重,引发其他并发症。

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