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运动后肌肉酸痛的原因是什么

2025年07月14日 18:02:54
张博
张博副主任医师骨科
首都医科大学附属北京朝阳医院
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一、运动后肌肉酸痛通常可分为急性肌肉酸痛与延迟性肌肉酸痛,它们的原因有所不同:

1.急性肌肉酸痛:运动时,身体需氧量增加,当运动强度较大,氧气供应无法满足需求,肌肉会进行无氧呼吸。无氧呼吸过程中,葡萄糖经一系列反应生成乳酸,乳酸堆积会使肌肉细胞内环境酸碱度改变,刺激神经末梢,从而让人产生酸痛感。这种酸痛在运动过程中或运动结束后短时间内出现,一般随着身体对乳酸的代谢,症状会较快缓解。

2.延迟性肌肉酸痛:主要因运动引发肌肉微细结构损伤。当进行离心收缩运动(如下坡跑、下蹲后缓慢站起等),肌肉在承受张力的同时被拉长,这会对肌纤维和结缔组织造成损伤。损伤后,身体启动炎症反应,炎性细胞聚集,释放炎症介质,如前列腺素、缓激肽等,这些物质刺激神经末梢导致疼痛。另外,肌肉损伤还会引起钙离子内流,干扰肌肉收缩与舒张功能,进一步加重酸痛感。延迟性肌肉酸痛一般在运动后2448小时达到高峰,之后逐渐缓解。

不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,运动后肌肉酸痛的情况和应对也存在差异:

1.年龄:青少年身体恢复能力较强,但骨骼肌肉仍在发育,过度运动导致的肌肉酸痛可能影响骨骼肌肉正常生长。老年人身体机能下降,肌肉量减少,关节灵活性降低,运动后更易出现肌肉酸痛,且恢复时间较长。

2.性别:一般女性肌肉量相对男性少,运动时可能需要肌肉付出更多努力,更易出现酸痛。同时,女性在生理期激素水平变化,会使肌肉对疼痛更敏感,运动后肌肉酸痛可能更明显。

3.生活方式:长期久坐、缺乏运动的人,突然进行高强度运动,肌肉酸痛往往更严重。而规律运动的人,肌肉适应能力强,运动后肌肉酸痛程度相对较轻。

4.病史:有肌肉骨骼疾病史(如关节炎、腱鞘炎等)的人,运动后肌肉酸痛可能诱发或加重原有疾病症状。有心血管疾病史的人,运动强度控制不当导致肌肉酸痛时,可能增加心血管负担。

特殊人群在运动后肌肉酸痛时需注意:

1.儿童和青少年:正处于生长发育阶段,运动后若出现肌肉酸痛,应及时调整运动强度和方式,避免过度疲劳影响生长发育。家长和老师要关注孩子运动后的反应,引导其进行适当的放松活动。

2.孕妇:孕期身体负担加重,运动后肌肉酸痛可能与孕期生理变化有关。若出现酸痛,应立即停止运动,咨询医生建议。因为不当运动可能影响胎儿发育或导致流产等不良后果。

3.老年人:由于身体机能衰退,运动后肌肉酸痛恢复慢。出现酸痛时,不要强行继续运动,可通过热敷、按摩等温和方式缓解,若酸痛持续不缓解或伴有其他不适,应及时就医。

4.患有慢性疾病的人群:如糖尿病患者运动后肌肉酸痛,可能影响血糖波动,需密切监测血糖。心脏病患者运动后肌肉酸痛,可能加重心脏负担,应及时评估运动安全性,必要时调整治疗方案。

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