登革出血热怎么办

一、一般治疗

1.隔离措施：登革出血热由登革病毒经伊蚊传播，需将患者安置于具备防蚊设施的隔离病房，防止蚊虫叮咬造成疾病传播扩散。2.一般支持：保证患者充足休息，密切监测生命体征（如体温、心率、血压等）、血常规及凝血功能等指标，依据患者具体状况调整水电解质平衡，维持内环境稳定。

二、对症支持治疗

1.补液治疗：登革出血热常出现血浆渗漏情况，需依据病情开展有效的液体复苏，合理补充晶体液与胶体液以纠正低血容量休克，但要留意避免补液过量引发肺水肿等并发症。2.凝血功能纠正：若存在凝血功能障碍，可在循证依据下考虑使用维生素K等药物改善凝血状况，但需严格依据检查结果精准调整。3.呼吸支持：对于出现呼吸窘迫的患者，适时给予氧疗或机械通气等呼吸支持手段，依据动脉血气分析等结果动态调整呼吸支持方案。

三、重症监护与处理

1.休克处理：一旦发生休克，需迅速评估并积极开展抗休克治疗，选用适宜的液体复苏方案，必要时使用血管活性药物，但要谨慎用药，防止加重器官损伤。2.出血处理：若出现明显出血现象（如消化道出血等），需明确出血诱因后进行针对性处理，可考虑使用止血药物，但需严格把控适应证。

四、特殊人群注意事项

1.儿童患者：儿童对登革出血热耐受性较弱，病情变化迅速，需更加严密监测生命体征，补液时需精准计算补液量，避免补液过量或不足，优先采用非药物干预稳定病情，谨慎使用可能影响儿童器官发育的药物。2.孕妇患者：孕妇感染登革出血热时，需高度关注胎儿状况，治疗过程中要权衡药物对孕妇及胎儿的影响，尽量选取对胎儿影响小的治疗方案，密切监测胎儿宫内情况。3.老年患者：老年患者多伴有基础疾病，病情进展可能较为隐匿，需综合评估基础疾病状况，治疗期间留意药物相互作用及对各器官功能的影响，强化器官功能保护。