为什么牙龈老是肿痛

一、牙龈炎

成因：牙菌斑是引发牙龈炎的始动因子，若口腔卫生不佳，食物残渣、软垢等易堆积在牙面，被细菌利用后产生有害物质刺激牙龈，导致牙龈肿痛。例如，长期不认真刷牙、漱口的人群，牙菌斑容易大量沉积，进而引发牙龈炎出现肿痛症状。不同年龄人群，儿童口腔清洁意识弱、成年人生活节奏快可能忽视口腔清洁等，都可能增加牙龈炎发生风险。

应对：保持良好口腔卫生是关键，成年人可通过正确的巴氏刷牙法，每天早晚认真刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟，配合使用牙线清理牙缝间的食物残渣等；儿童则需要家长协助监督清洁口腔，选择适合儿童的软毛牙刷，逐步培养良好口腔卫生习惯。

二、牙周炎

成因：牙周炎是由牙龈炎进一步发展而来，局部因素如牙石、不良修复体等长期存在，会持续刺激牙周组织，导致牙周组织出现炎症反应，表现为牙龈肿痛、出血、牙周袋形成、牙齿松动等。年龄增长会使牙周组织逐渐发生退变，抵抗能力下降，更容易患牙周炎；有吸烟习惯的人，烟草中的有害物质会影响牙周组织的血液循环和免疫功能，增加牙周炎发生几率且加重牙龈肿痛等症状。

应对：定期进行口腔检查，成年人建议每年至少进行1-2次口腔检查及洗牙，清除牙石等局部刺激因素。对于已经患有牙周炎的患者，需要在医生指导下进行系统的牙周治疗，如龈下刮治等。

三、智齿冠周炎

成因：智齿萌出过程中，若萌出空间不足，牙龈瓣与智齿之间会形成较深的盲袋，食物残渣易嵌塞在盲袋内，加上细菌滋生，就会引发智齿冠周炎，出现牙龈肿痛，严重时可伴有张口受限、面部肿胀等症状。青少年及年轻成年人是智齿萌出的主要人群，由于智齿萌出时间较晚，萌出空间不足的情况相对常见，所以该年龄段人群智齿冠周炎引发牙龈肿痛的情况较为多见。

应对：急性期可通过局部用生理盐水、过氧化氢溶液交替冲洗盲袋，清除盲袋内的食物残渣和脓液，然后局部涂抹碘甘油等药物消炎。待炎症缓解后，对于萌出位置不正、没有足够萌出空间的智齿，一般建议在炎症消退后尽早拔除，以防止智齿冠周炎反复发作。

四、食物嵌塞

成因：牙齿排列不整齐、龋齿导致牙齿邻面破坏等情况，会使食物容易嵌塞在牙齿之间的缝隙中，长时间嵌塞会刺激牙龈，引起牙龈肿痛。不同牙齿排列情况的人群，牙列拥挤、牙齿有邻面龋的人相对更容易出现食物嵌塞。比如牙齿排列拥挤的人，牙齿之间的缝隙较小且不规则，食物更容易残留其中；有邻面龋的牙齿，龋坏部位会破坏牙齿正常的邻接关系，导致食物嵌塞。

应对：对于因牙齿排列不整齐导致食物嵌塞的情况，可通过牙齿矫正等方法来排齐牙齿，改善食物嵌塞状况；对于邻面龋引起的食物嵌塞，需要及时治疗龋齿，恢复牙齿正常的邻接关系，从而解决牙龈肿痛问题。