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大人37.7℃是否算发烧

2025年06月22日 18:13:39
张维福
张维福主任医师老年内科
山东中医药大学附属医院
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一、大人37.7℃算发烧。在医学上,正常体温范围会因测量部位不同而有所差异。以口腔温度为例,正常范围在36.3℃37.2℃;腋窝温度正常范围在36.1℃37℃;直肠温度正常范围在36.5℃37.7℃。通常测量腋窝温度较为常用,37.7℃已超出腋窝温度正常范围,因此属于发烧。

二、引起大人发烧至37.7℃的常见原因

1.感染性因素:病毒、细菌、支原体等病原体感染人体后,会在体内大量繁殖,刺激免疫系统产生免疫反应,进而导致体温升高。例如上呼吸道感染,多由病毒引起,常见症状除发烧外,还伴有咳嗽、流涕等;肺炎则可能由细菌、支原体等感染引发,会出现发热、咳嗽、咳痰等症状。

2.非感染性因素:自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮,人体免疫系统错误地攻击自身组织和器官,引发炎症反应导致发热;恶性肿瘤,肿瘤细胞会释放如肿瘤坏死因子等物质,影响体温调节中枢,引起发热。

三、大人发烧至37.7℃的应对措施

1.一般处理:

休息:保证充足睡眠,让身体得到充分恢复。过度劳累会加重身体负担,不利于病情恢复。

补充水分:多喝水,每日饮水15002000ml左右,可选择白开水、淡盐水或果汁等。发烧会使身体通过皮肤和呼吸散失大量水分,补充水分可防止脱水,还能促进新陈代谢,帮助身体散热。

调整饮食:选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物可能会加重胃肠道负担。

2.物理降温:

温水擦浴:用32℃34℃的温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量。擦拭时注意力度适中,每个部位擦拭35分钟。

冷敷:可将冷毛巾或冰袋放在额头,帮助降低头部温度,保护大脑细胞。冷敷过程中要注意观察皮肤情况,避免冻伤。

3.药物治疗:若物理降温效果不佳,体温持续升高或伴有明显不适,可考虑使用药物。常用药物有对乙酰氨基酚、布洛芬。但使用药物前需注意年龄禁忌,优先采用非药物干预措施,避免低龄儿童使用。

四、特殊人群注意事项

1.孕妇:孕期发烧可能对胎儿产生影响,尤其是孕早期。孕妇发烧至37.7℃时,应优先采用物理降温方法,如温水擦浴等。避免自行用药,若症状持续不缓解或加重,需及时就医,在医生指导下采取合适治疗措施,因为某些药物可能有致畸风险。

2.老年人:老年人身体机能下降,发烧可能引发多种并发症,如脱水、电解质紊乱等。发烧至37.7℃时,除进行常规物理降温、补充水分外,需密切观察精神状态、血压、心率等生命体征。若出现精神萎靡、血压下降等异常情况,应立即就医。

3.儿童:儿童免疫系统尚未发育完善,发烧情况较为常见。但儿童体温调节中枢不稳定,发烧时易出现惊厥等情况。37.7℃属于低热,应严格遵循儿科安全护理原则,优先选择物理降温,如退热贴敷额头、温水擦拭等。避免随意使用成人退烧药,如需用药,必须在医生指导下进行,因为儿童用药剂量与成人不同,用药不当可能造成严重后果。

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