全身发抖发冷怎么回事

一、全身发抖发冷的原因

1.感染因素

细菌感染：如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等引起的肺炎、败血症等疾病。细菌在体内繁殖，释放毒素，刺激机体免疫系统，引发炎症反应，影响体温调节中枢，导致体温调定点上移，身体为达到新的调定点，通过肌肉颤抖产热，从而出现全身发抖发冷症状。据统计，细菌感染引发发热寒战在感染性疾病中占比约30%-50%。

病毒感染：像流感病毒、新冠病毒等感染人体后，病毒的抗原成分可激活免疫细胞，释放细胞因子，同样会使体温调定点改变。例如流感，全身发抖发冷常是其早期症状之一，在流感流行季节，此类症状在患者中的发生率较高。

其他病原体感染：如疟原虫感染导致疟疾，疟原虫在红细胞内发育成熟后破裂，释放代谢产物，引起机体强烈免疫反应，出现周期性的寒战、高热。

2.非感染因素

体温调节中枢异常：脑部疾病如脑出血、脑肿瘤等影响体温调节中枢功能，使其对体温的调控失常。脑出血损伤下丘脑等体温调节关键部位时，可导致体温调节紊乱，引发全身发抖发冷。

内分泌与代谢紊乱：甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，机体代谢率降低，产热不足，可出现怕冷、发抖症状。有研究表明，甲状腺功能减退患者中约30%会出现不同程度的发冷症状。

环境因素：长时间处于寒冷环境中，人体散热过多，若保暖措施不足，为维持体温，身体会通过寒颤产热，表现为全身发抖发冷。

心理因素：在极度紧张、恐惧等强烈情绪状态下，人体交感神经兴奋，肾上腺素等激素分泌增加，可影响体温调节，导致发抖发冷。例如面临重大考试、危险场景时，部分人会出现此类现象。

二、应对全身发抖发冷的措施

1.一般处理

保暖：添加衣物、使用热水袋等，但要注意避免烫伤，尤其是老人和儿童皮肤感觉相对不敏感。若因环境寒冷导致，转移至温暖环境也非常重要。

补充能量和水分：适当饮用温热的糖水、淡盐水等，既补充因寒颤出汗丢失的水分，又能提供能量。

2.药物治疗

对乙酰氨基酚：通过抑制前列腺素的合成，达到解热镇痛作用，可缓解因发热等引起的全身发抖发冷症状。

布洛芬：同样是通过抑制前列腺素合成，发挥解热、镇痛、抗炎功效，有效减轻相关不适。

3.针对不同病因的治疗

感染性疾病：细菌感染需根据病原菌选用敏感抗生素，如头孢菌素类、青霉素类等；病毒感染可使用相应抗病毒药物，如流感可使用奥司他韦等。

非感染性疾病：因脑部疾病影响体温调节中枢，需针对原发病进行治疗，如脑出血可能需手术等；甲状腺功能减退则需补充甲状腺激素进行替代治疗。

三、特殊人群提示

1.儿童

儿童神经系统发育不完善，高热时更易出现惊厥，家长要密切观察孩子状态。若发抖发冷伴随高热，应及时采取降温措施，如温水擦浴等非药物方法。避免自行给低龄儿童使用成人剂量药物，因儿童肝肾功能尚未发育完全，药物代谢能力与成人不同，易引发不良反应。

2.老年人

老年人多合并多种基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等。全身发抖发冷可能掩盖原发病症状或加重病情。保暖时要注意温度适宜，避免因过热导致血压波动等问题。若症状持续不缓解或伴有呼吸困难、胸痛等，应及时就医。

3.孕妇

孕期用药需谨慎，因部分药物可能影响胎儿发育。出现全身发抖发冷，优先采用物理方法缓解症状，如保暖、适当饮水。如需用药，务必在医生指导下进行，告知医生自己的孕周、既往病史等情况，以便选择对胎儿影响最小的治疗方案。