her2阴性用不用化疗

her2阴性的患者是否需要化疗，主要与肿瘤的大小、淋巴结转移情况以及患者的年龄等多种因素有关，不能一概而论，具体如下：

1.需要化疗：如果肿瘤较大（大于5厘米）、存在多个淋巴结转移或有高危因素（如肿瘤侵犯神经、脉管等），即使her2阴性，也可能需要化疗，以降低复发和转移的风险。化疗方案通常包括蒽环类药物、紫杉类药物等。

2.可能不需要化疗：如果肿瘤较小（小于1厘米）、无淋巴结转移且没有高危因素，her2阴性的患者可能不需要化疗。此时，医生可能会选择其他治疗方法，如内分泌治疗、靶向治疗或放疗等。

3.新辅助化疗：对于某些患者，在手术前可能会先进行化疗，称为新辅助化疗。其目的是缩小肿瘤体积、降低分期，提高手术的成功率，并评估化疗的敏感性。

需要注意的是，化疗可能会带来一些副作用，如脱发、恶心、呕吐、疲劳等。在治疗过程中，医生会密切监测患者的身体状况，并根据具体情况进行调整和支持治疗，以减轻副作用的影响。

除了化疗，her2阴性的患者还可以考虑其他治疗方法，如靶向治疗、内分泌治疗等。这些治疗方法可以针对肿瘤细胞的特定靶点或激素受体，具有更高的针对性和副作用较小的优点。

此外，患者的治疗方案应根据个体情况制定，包括肿瘤的特征、患者的健康状况、治疗目标等。在决定治疗方案之前，患者和家属可以与医生进行充分的沟通，了解各种治疗方法的利弊，并根据自己的意愿做出决策。同时，患者还应注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、保持良好的心态等，以提高治疗效果和生活质量。